依托自主研發(fā)的質(zhì)控引擎，都昌電子病歷編輯器符合《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》三級要求。預置 WS/T 363 數(shù)據(jù)元目錄、WS/T 445 數(shù)據(jù)集等 6 大國標字典，可通過靜態(tài)屬性與動態(tài)腳本設置簡單的質(zhì)控規(guī)則，設置違禁關鍵詞 —— 比如當男性患者主訴出現(xiàn) “月經(jīng)不調(diào)” 時即刻標紅提醒，腎功能不全者開二甲雙胍則自動攔截并推薦替代藥物，提醒醫(yī)生關注所寫內(nèi)容。三級醫(yī)師修訂痕跡用不同顏色隔開，審閱窗口支持批量處理修訂記錄，配合全程操作審計日志，既滿足等級醫(yī)院評審要求，又將病歷差錯率降低，讓醫(yī)療文書規(guī)范不再成為負擔。上海瑞金醫(yī)院應用后，病案打印差錯率降低 90%。易操作的電子病歷編輯器分析工具

DCWriter 電子病歷編輯器的三級權(quán)限內(nèi)容管控機制，為醫(yī)療機構(gòu)的多層級診療協(xié)作提供了安全高效的解決方案。該功能通過精細化的權(quán)限劃分，實現(xiàn)了用戶操作的細致管控，不同權(quán)限等級可設置差異化的痕跡樣式，包括刪除線顏色、下劃線顏色及線條數(shù)量等，讓病歷修改過程清晰可溯。在實際應用中，該機制完美適配住院診療場景：住院醫(yī)師錄入病程記錄后，主治醫(yī)師可通過中等級權(quán)限進行修訂補充，修訂內(nèi)容自動標記專屬痕跡；主任醫(yī)師則擁有較高權(quán)限，可對整體內(nèi)容進行審核調(diào)整，而低權(quán)限用戶無法修改高權(quán)限用戶錄入的內(nèi)容。同時支持邏輯刪除功能，可根據(jù)需求顯示或隱藏刪除內(nèi)容，兼顧病歷完整性與整潔性。語音輔助電子病歷編輯器水印門診場景預設結(jié)構(gòu)化模板，醫(yī)生勾選癥狀即可快速生成病歷。

南京都昌信息的 DCWriter 電子病歷編輯器以強大的數(shù)據(jù)交互能力，打破了醫(yī)療信息系統(tǒng)間的 “數(shù)據(jù)孤島”。其重要優(yōu)勢在于支持 JSON、XML 等多種格式的數(shù)據(jù)源綁定，且能實現(xiàn)數(shù)據(jù)源動態(tài)更新，當 HIS 系統(tǒng)中的患者基礎信息更新時，編輯器可實時同步數(shù)據(jù)，無需醫(yī)護人員重復錄入。在數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)場景中，該編輯器支持表格類元素的動態(tài)擴展行、列更新，特別適用于檢驗檢查結(jié)果錄入：當 LIS 系統(tǒng)傳回多組化驗數(shù)據(jù)時，編輯器可自動擴展表格行數(shù)并填充數(shù)據(jù)，同時通過內(nèi)置的數(shù)值運算公式，自動計算如血糖波動幅度等衍生指標，公式語法參考 EXCEL，降低醫(yī)護人員操作難度。目前，該功能已在區(qū)域醫(yī)療客戶端中廣泛應用，通過數(shù)據(jù)共享管道實現(xiàn)不同醫(yī)療機構(gòu)間的病歷互通。例如在長三角區(qū)域醫(yī)療協(xié)作中，患者在 A 醫(yī)院的診療記錄可通過編輯器解析后，在 B 醫(yī)院的系統(tǒng)中準確呈現(xiàn)，為跨院轉(zhuǎn)診提供數(shù)據(jù)支撐。

南京都昌信息科技的 DCWriter 電子病歷編輯器作為桌面端結(jié)構(gòu)化編輯器，憑借其兼容性成為基層醫(yī)療機構(gòu)的重要工具。該版本深度支持 WinForm 與 WPF 開發(fā)，兼容VB、C++ 等多種主流編程語言，通過 COM 接口即可實現(xiàn)快速集成，無需醫(yī)療機構(gòu)投入大量技術(shù)改造成本。在功能設計上，其貼合基層診療需求，支持病歷模板快速調(diào)用、基礎診療數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化錄入，還具備完善的打印功能，可實現(xiàn)亂序打印、指定頁打印及續(xù)打等操作，適配基層常見的黑白打印機，通過純黑色打印模式確保病歷文書輸出清晰規(guī)范。目前，該版本已廣泛應用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心的門診病歷書寫、慢性病隨訪記錄及健康檔案建檔場景。依托穩(wěn)定的運行性能和便捷的操作邏輯，有效降低了基層醫(yī)護人員的學習成本，助力基層醫(yī)療信息化建設提質(zhì)增效。 支持多文檔同時打開，方便醫(yī)生對比查看患者歷次就診記錄。

DCWriter 電子病歷編輯器專為護理場景優(yōu)化，打造了護理記錄功能模塊，有效減輕護士文書工作負擔。其支持護理評估、護理計劃、護理措施、護理評價的全流程記錄，內(nèi)置壓瘡風險評估、跌倒風險評估等標準化模板。在床旁護理場景中，護士可通過移動終端快速錄入生命體征數(shù)據(jù)，系統(tǒng)自動生成趨勢曲線；對于常規(guī)護理操作，如口腔護理、靜脈輸液等，可通過下拉選擇快速記錄，配合時間戳自動標記操作時間。護理記錄還支持與醫(yī)囑系統(tǒng)聯(lián)動，當醫(yī)囑變更時自動提示更新護理計劃。某醫(yī)院護士團隊應用該功能后，日均護理記錄時間減少 1.5 小時，有更多時間投入直接護理服務，患者護理滿意度提升 20%。支持多人實時協(xié)作，手術(shù)記錄可由外科與麻醉科共同編輯。外科電子病歷編輯器技術(shù)指導

集成電子簽名功能，局部簽章驗證，修改即失效。易操作的電子病歷編輯器分析工具

作為南京都昌信息科技有限公司的主要產(chǎn)品，自主研發(fā)的電子病歷編輯器始終以 “技術(shù)自主可控、場景深度適配” 為原則，在三甲醫(yī)院內(nèi)科場景中展現(xiàn)出強勁優(yōu)勢。針對三甲醫(yī)院內(nèi)科患者量大、病歷內(nèi)容復雜的痛點，編輯器采用結(jié)構(gòu)化錄入架構(gòu)，內(nèi)置幾千條功能API接口制作模板 ，醫(yī)生只需勾選關鍵信息、補充個性化診療細節(jié)，即可完成病歷撰寫，較傳統(tǒng)手動錄入效率提升 65% 以上。同時，產(chǎn)品嚴格遵循《電子病歷應用規(guī)范》，內(nèi)置合規(guī)校驗引擎，可自動檢測病歷中缺失的必填項、目前該編輯器已在國內(nèi)多家三甲醫(yī)院內(nèi)科落地，日均幫助醫(yī)生減少 2.5 小時病歷錄入時間，讓醫(yī)護精力更聚焦于患者診療。易操作的電子病歷編輯器分析工具

南京都昌信息科技有限公司是一家有著先進的發(fā)展理念，先進的管理經(jīng)驗，在發(fā)展過程中不斷完善自己，要求自己，不斷創(chuàng)新，時刻準備著迎接更多挑戰(zhàn)的活力公司，在江蘇省等地區(qū)的商務服務中匯聚了大量的人脈以及**，在業(yè)界也收獲了很多良好的評價，這些都源自于自身的努力和大家共同進步的結(jié)果，這些評價對我們而言是比較好的前進動力，也促使我們在以后的道路上保持奮發(fā)圖強、一往無前的進取創(chuàng)新精神，努力把公司發(fā)展戰(zhàn)略推向一個新高度，在全體員工共同努力之下，全力拼搏將共同南京都昌信息科技供應和您一起攜手走向更好的未來，創(chuàng)造更有價值的產(chǎn)品，我們將以更好的狀態(tài)，更認真的態(tài)度，更飽滿的精力去創(chuàng)造，去拼搏，去努力，讓我們一起更好更快的成長！