DCWriter 電子病歷編輯器的 XTextImageElement 圖片元素功能,實(shí)現(xiàn)了診療影像與文字記錄的無縫整合,讓病歷內(nèi)容更直觀準(zhǔn)確。該功能支持 JPG、PNG、BMP 等常見圖片格式插入,可通過拖拽自由調(diào)整圖片大小,還能設(shè)置圖片懸浮效果與文字環(huán)繞方式。在皮膚科診療中,醫(yī)生可插入患者皮損部位的照片,配合文字描述記錄病情變化;在骨科病例中,可嵌入 X 光片的關(guān)鍵區(qū)域截圖,標(biāo)注骨折位置與復(fù)位情況。圖片元素還支持與文檔一同打印,確保紙質(zhì)病歷中影像資料清晰可辨。為保障數(shù)據(jù)安全,插入的圖片可隨文檔一同加密存儲,未經(jīng)授權(quán)無法提取。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院在燒傷科應(yīng)用該功能后,病歷的病情可視化程度明顯提升,跨科室會診時醫(yī)生可通過圖文結(jié)合的記錄快速掌握患者情況。護(hù)理場景支持自動計算壓瘡風(fēng)險評分,輔助制定護(hù)理方案。婦科電子病歷編輯器是控件嗎

DCWriter 電子病歷編輯器的裝訂線設(shè)置功能,適配病歷實(shí)體歸檔的規(guī)范要求,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病案管理提供便利。該功能支持上、左、右三個方向的裝訂線設(shè)置,可根據(jù)病歷裝訂方式靈活調(diào)整尺寸,確保裝訂后文書內(nèi)容不被遮擋。在住院病歷歸檔場景中,一本完整的住院病歷包含入院記錄、病程記錄、檢查報告等數(shù)十份文書,通過統(tǒng)一設(shè)置左側(cè)裝訂線,可保證所有頁面的裝訂位置一致,便于病案科長期保存與查閱。對于需要雙面打印的病歷文書,編輯器可自動調(diào)整正反頁的裝訂線位置,避免出現(xiàn)內(nèi)容偏移。該功能看似細(xì)節(jié),卻直接影響病歷歸檔質(zhì)量。以上海瑞金醫(yī)院病案科為例,應(yīng)用該功能后,因裝訂導(dǎo)致的病歷內(nèi)容遮擋問題減少了 90%,檔案查閱效率明顯提升,同時符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》中的歸檔要求。護(hù)士電子病歷編輯器服務(wù)體系內(nèi)置三級查房權(quán)限管控,不同角色操作痕跡清晰可追溯。

DCWriter 電子病歷編輯器針對復(fù)制粘貼操作設(shè)計了精細(xì)化管控機(jī)制,既保障數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)效率,又維護(hù)病歷內(nèi)容的規(guī)范性與準(zhǔn)確性。該功能支持純文本、HTML 及私有格式的內(nèi)容復(fù)制粘貼,滿足不同場景下的數(shù)據(jù)復(fù)用需求,同時通過權(quán)限控制實(shí)現(xiàn)操作分級。在臨床場景中,這一機(jī)制有效解決了病歷內(nèi)容復(fù)用的合規(guī)性問題:醫(yī)生可將患者既往病史從歷史病歷中復(fù)制粘貼至當(dāng)前記錄,但系統(tǒng)會自動校驗(yàn)內(nèi)容關(guān)聯(lián)性,若存在與當(dāng)前診療不符的信息則彈出提示。對于高敏感數(shù)據(jù),如傳染病病史,可設(shè)置禁止復(fù)制權(quán)限,防止信息泄露。護(hù)士工作站的護(hù)理記錄錄入中,該功能同樣發(fā)揮作用:護(hù)士可復(fù)制標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理術(shù)語,但需手動補(bǔ)充個性化護(hù)理細(xì)節(jié),避免 “一刀切” 式記錄。配合編輯器的重做 / 撤銷無限制功能,醫(yī)護(hù)人員可靈活調(diào)整粘貼內(nèi)容,既減少重復(fù)錄入工作量,又確保病歷數(shù)據(jù)真實(shí)規(guī)范。
DCWriter 電子病歷編輯器內(nèi)置完善的水印與背景設(shè)置功能,為醫(yī)療文書的防偽與標(biāo)識管理提供可靠支撐。其支持文字水印與圖片水印雙重模式,可自定義水印內(nèi)容、字體大小及透明度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將機(jī)構(gòu)名稱、病歷編號等信息設(shè)置為水印,防止文書偽造與擅自傳播。在背景設(shè)置上,編輯器允許添加背景圖片,配合文字排版實(shí)現(xiàn)個性化文書設(shè)計,同時不影響內(nèi)容可讀性。這一功能在特殊醫(yī)療文書中應(yīng)用居多:如知情同意書通過添加醫(yī)院 LOGO 水印增強(qiáng)正式性;傳染病報告通過特定背景色與水印組合,提醒醫(yī)護(hù)人員做好防控措施。打印輸出時,水印與背景設(shè)置可同步生效,確保紙質(zhì)文書與電子文檔的一致性。在北京阜外醫(yī)院的臨床實(shí)踐中,該功能有效防范了病歷復(fù)印件的濫用風(fēng)險,同時通過統(tǒng)一水印標(biāo)識,提升了醫(yī)療文書的規(guī)范性。支持靜默打印功能,醫(yī)院批量輸出病歷時無需人工干預(yù)。

南京都昌信息的 DCWriter 電子病歷編輯器以開放的文件格式設(shè)計,為醫(yī)療數(shù)據(jù)跨系統(tǒng)共享提供了技術(shù)保障。其文件格式具備可解析與標(biāo)準(zhǔn)化兩大重要優(yōu)勢,第三方公司可通過應(yīng)用軟件直接解析,無需依賴都昌信息的產(chǎn)品,打破了數(shù)據(jù)共享的技術(shù)壁壘。在區(qū)域醫(yī)療協(xié)同場景中,不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)可能由不同廠商開發(fā),DCWriter 的開放格式讓病歷數(shù)據(jù)可在各系統(tǒng)間自由流轉(zhuǎn)。例如患者從社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診至三甲醫(yī)院時,社區(qū)醫(yī)院的電子病歷可直接被三甲醫(yī)院的系統(tǒng)解析讀取,無需重新錄入,保障了診療信息的連續(xù)性。該格式符合 HL7 等醫(yī)療數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn),支持與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺對接。目前,約 1/4 的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過該開放格式實(shí)現(xiàn)了病歷數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通,為分級診療政策落地提供了有力支撐。 提供 7×24 小時技術(shù)支持,保障醫(yī)院日常診療文檔處理順暢。急診電子病歷編輯器怎么修改內(nèi)容
輕量級架構(gòu)運(yùn)維成本低,適合中小型診所與體檢中心使用。婦科電子病歷編輯器是控件嗎
DCWriter 電子病歷編輯器針對手術(shù)記錄的嚴(yán)格規(guī)范,設(shè)計了精細(xì)化的編輯功能,適配圍手術(shù)期文書管理需求。其支持手術(shù)一般項目、術(shù)前診斷、術(shù)中診斷、手術(shù)步驟等模塊的結(jié)構(gòu)化錄入,內(nèi)置手術(shù)器械、麻醉方式等標(biāo)準(zhǔn)化字典。在手術(shù)步驟記錄中,可通過圖文結(jié)合方式,插入手術(shù)部位示意圖并標(biāo)注關(guān)鍵操作點(diǎn);支持術(shù)中特殊情況的快速記錄,如出血量、輸血情況等,配合時間節(jié)點(diǎn)標(biāo)記,確保記錄的及時性與準(zhǔn)確性。手術(shù)記錄完成后,可自動關(guān)聯(lián)手術(shù)同意書、麻醉記錄等相關(guān)文書,形成完整的手術(shù)檔案。北京阜外醫(yī)院的心臟外科應(yīng)用該功能后,手術(shù)記錄的規(guī)范率達(dá)到 100%,且查閱手術(shù)相關(guān)文書的時間縮短了 60%,為術(shù)后復(fù)盤與教學(xué)提供了便利。婦科電子病歷編輯器是控件嗎
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