DCWriter 電子病歷編輯器針對兒科診療特性,打造了專屬的病歷編輯解決方案??紤]到兒科患者的特殊性,其預置了兒科病歷模板,包含年齡分段的問診項目,如新生兒的 Apgar 評分、嬰幼兒的喂養(yǎng)史等。在數(shù)據(jù)錄入方面,輸入域支持身高、體重等指標的百分位計算,輸入實測數(shù)據(jù)后自動生成生長發(fā)育評估結果;用藥劑量計算功能可根據(jù)年齡、體重自動換算,配合兒科藥物字典,避免用藥錯誤。對于兒童常見的傳染病病歷,內(nèi)置標準化上報模板,確保數(shù)據(jù)符合疾控部門要求。浙大四院生殖醫(yī)學中心的兒科門診應用該功能后,病歷書寫效率提升 35%,用藥劑量計算差錯率降至零,為兒童診療安全提供了有力保障。 可快速制作自定義表單,醫(yī)生也能參與表單設計。醫(yī)療機構是否支持電子病歷編輯器相關軟件

DCWriter 電子病歷編輯器針對移動醫(yī)療場景進行專項優(yōu)化,通過靈活的視圖模式與操作設計,適配平板、手機等移動終端,為床旁診療提供便捷文書工具。其橫向滾動模式與多欄顯示模式可根據(jù)屏幕寬度自動調(diào)整布局,在小屏設備上也能保障病歷內(nèi)容完整呈現(xiàn)。在操作體驗上,編輯器支持多點觸控,醫(yī)護人員可通過手勢縮放調(diào)整文檔大小,拖拽移動輸入域位置,配合簡化的工具欄,實現(xiàn)床旁快速錄入。例如護士在病房進行生命體征監(jiān)測時,可通過移動端實時錄入數(shù)據(jù),系統(tǒng)自動同步至數(shù)據(jù)庫,無需返回護士站補錄。該功能已在內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院等醫(yī)療機構的住院病房中應用,醫(yī)生查房時可通過平板調(diào)取患者病歷,現(xiàn)場補充病程記錄,借助語音轉(zhuǎn)文字適配功能(需結合第三方 AI 接口)進一步提升錄入效率,讓診療決策更及時準確。養(yǎng)老機構電子病歷編輯器工具移動端適配良好,醫(yī)生查房時用手機即可實時編輯病歷。

DCWriter 電子病歷編輯器針對手術記錄的嚴格規(guī)范,設計了精細化的編輯功能,適配圍手術期文書管理需求。其支持手術一般項目、術前診斷、術中診斷、手術步驟等模塊的結構化錄入,內(nèi)置手術器械、麻醉方式等標準化字典。在手術步驟記錄中,可通過圖文結合方式,插入手術部位示意圖并標注關鍵操作點;支持術中特殊情況的快速記錄,如出血量、輸血情況等,配合時間節(jié)點標記,確保記錄的及時性與準確性。手術記錄完成后,可自動關聯(lián)手術同意書、麻醉記錄等相關文書,形成完整的手術檔案。北京阜外醫(yī)院的心臟外科應用該功能后,手術記錄的規(guī)范率達到 100%,且查閱手術相關文書的時間縮短了 60%,為術后復盤與教學提供了便利。
DCWriter 電子病歷編輯器針對精神衛(wèi)生場景,集成了豐富的量表工具,成為精神科診療的標準化文書助手。在診療過程中,醫(yī)生可直接調(diào)用對應量表,患者或家屬通過勾選選項完成評估,編輯器實時生成總分并判斷嚴重程度,結果自動納入病歷記錄。對于康復期患者,可通過多次量表評估數(shù)據(jù)生成趨勢圖,直觀展現(xiàn)病情變化。上海市精神衛(wèi)生中心借助該功能,實現(xiàn)了精神障礙患者評估的標準化與高效化,量表評估時間從平均 20 分鐘縮短至 8 分鐘,且評估結果的準確性與客觀性明顯提升。純前端架構無需插件,低配置設備也能秒開百頁長文檔。

DCWriter 電子病歷編輯器擁有強大跨語言支持能力,適配多民族地區(qū)的醫(yī)療服務需求。其不僅支持漢語、英語等常見語言,更攻克了少數(shù)民族語言與特殊語種的顯示難題,可準確呈現(xiàn)藏文等民族語言,在西藏地區(qū)的醫(yī)療機構中,醫(yī)護人員可使用藏文錄入病歷,編輯器完美適配藏文的字體樣式與排版規(guī)則,確保診療記錄準確傳達;在涉外醫(yī)療機構,英語病歷的編輯與打印可保持格式規(guī)范,配合多語言模板庫,大幅提升接診效率。對于生僻字錄入問題,編輯器通過內(nèi)置生僻字庫與輸入法適配,解決了罕見姓氏、??菩g語中生僻字的輸入難題,避免因文字顯示錯誤導致的病歷歧義。這一功能讓醫(yī)療文書突破語言障礙,保障了多民族、多語種患者的診療權益。 支持多人實時協(xié)作,手術記錄可由外科與麻醉科共同編輯。AI電子病歷編輯器組件
數(shù)據(jù)自動對接質(zhì)控系統(tǒng),統(tǒng)計三級查房完成率等重要指標。醫(yī)療機構是否支持電子病歷編輯器相關軟件
南京都昌信息的 DCWriter 電子病歷編輯器以強大的數(shù)據(jù)交互能力,打破了醫(yī)療信息系統(tǒng)間的 “數(shù)據(jù)孤島”。其重要優(yōu)勢在于支持 JSON、XML 等多種格式的數(shù)據(jù)源綁定,且能實現(xiàn)數(shù)據(jù)源動態(tài)更新,當 HIS 系統(tǒng)中的患者基礎信息更新時,編輯器可實時同步數(shù)據(jù),無需醫(yī)護人員重復錄入。在數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)場景中,該編輯器支持表格類元素的動態(tài)擴展行、列更新,特別適用于檢驗檢查結果錄入:當 LIS 系統(tǒng)傳回多組化驗數(shù)據(jù)時,編輯器可自動擴展表格行數(shù)并填充數(shù)據(jù),同時通過內(nèi)置的數(shù)值運算公式,自動計算如血糖波動幅度等衍生指標,公式語法參考 EXCEL,降低醫(yī)護人員操作難度。目前,該功能已在區(qū)域醫(yī)療客戶端中廣泛應用,通過數(shù)據(jù)共享管道實現(xiàn)不同醫(yī)療機構間的病歷互通。例如在長三角區(qū)域醫(yī)療協(xié)作中,患者在 A 醫(yī)院的診療記錄可通過編輯器解析后,在 B 醫(yī)院的系統(tǒng)中準確呈現(xiàn),為跨院轉(zhuǎn)診提供數(shù)據(jù)支撐。醫(yī)療機構是否支持電子病歷編輯器相關軟件
南京都昌信息科技有限公司是一家有著先進的發(fā)展理念,先進的管理經(jīng)驗,在發(fā)展過程中不斷完善自己,要求自己,不斷創(chuàng)新,時刻準備著迎接更多挑戰(zhàn)的活力公司,在江蘇省等地區(qū)的商務服務中匯聚了大量的人脈以及**,在業(yè)界也收獲了很多良好的評價,這些都源自于自身的努力和大家共同進步的結果,這些評價對我們而言是比較好的前進動力,也促使我們在以后的道路上保持奮發(fā)圖強、一往無前的進取創(chuàng)新精神,努力把公司發(fā)展戰(zhàn)略推向一個新高度,在全體員工共同努力之下,全力拼搏將共同南京都昌信息科技供應和您一起攜手走向更好的未來,創(chuàng)造更有價值的產(chǎn)品,我們將以更好的狀態(tài),更認真的態(tài)度,更飽滿的精力去創(chuàng)造,去拼搏,去努力,讓我們一起更好更快的成長!