DCWriter 電子病歷編輯器針對復(fù)制粘貼操作設(shè)計了精細(xì)化管控機制,既保障數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)效率,又維護(hù)病歷內(nèi)容的規(guī)范性與準(zhǔn)確性。該功能支持純文本、HTML 及私有格式的內(nèi)容復(fù)制粘貼,滿足不同場景下的數(shù)據(jù)復(fù)用需求,同時通過權(quán)限控制實現(xiàn)操作分級。在臨床場景中,這一機制有效解決了病歷內(nèi)容復(fù)用的合規(guī)性問題:醫(yī)生可將患者既往病史從歷史病歷中復(fù)制粘貼至當(dāng)前記錄,但系統(tǒng)會自動校驗內(nèi)容關(guān)聯(lián)性,若存在與當(dāng)前診療不符的信息則彈出提示。對于高敏感數(shù)據(jù),如傳染病病史,可設(shè)置禁止復(fù)制權(quán)限,防止信息泄露。護(hù)士工作站的護(hù)理記錄錄入中,該功能同樣發(fā)揮作用:護(hù)士可復(fù)制標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理術(shù)語,但需手動補充個性化護(hù)理細(xì)節(jié),避免 “一刀切” 式記錄。配合編輯器的重做 / 撤銷無限制功能,醫(yī)護(hù)人員可靈活調(diào)整粘貼內(nèi)容,既減少重復(fù)錄入工作量,又確保病歷數(shù)據(jù)真實規(guī)范。輕量級架構(gòu)運維成本低,適合中小型診所與體檢中心使用。語音輔助電子病歷編輯器方案包

DCWriter 電子病歷編輯器針對不同??频脑\療特性,打造了高度適配的個性化功能,成為特色科室的專屬文書工具。其通過可編程的 DOM 模型,支持自定義??扑璧奈臋n元素,滿足差異化記錄需求。在生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,浙大四院生殖醫(yī)學(xué)中心借助編輯器的表格動態(tài)擴展與公式計算功能,可精細(xì)記錄卵泡監(jiān)測數(shù)據(jù),自動計算卵泡生長速率,為促排卵方案調(diào)整提供數(shù)據(jù)支撐;在精神衛(wèi)生場景中,編輯器預(yù)置的康復(fù)量表與結(jié)構(gòu)化評估表單,可實現(xiàn)精神癥狀評分的快速錄入與自動匯總。對于口腔診療,該編輯器支持牙位圖等??茍D形插入,配合文字套圈功能標(biāo)記患牙位置,讓診療記錄直觀清晰。這些??七m配功能均基于臨床路徑設(shè)計,通過與??齐娮硬v賦能框架結(jié)合,幫助醫(yī)療機構(gòu)快速搭建專屬文書系統(tǒng),目前已覆蓋生殖、精神、口腔等十余類特色科室。門診電子病歷編輯器錄入系統(tǒng)邏輯刪除功能保留內(nèi)容痕跡,符合電子病歷管理規(guī)范。

南京都昌信息的 DCWriter 電子病歷編輯器以強大的數(shù)據(jù)交互能力,打破了醫(yī)療信息系統(tǒng)間的 “數(shù)據(jù)孤島”。其重要優(yōu)勢在于支持 JSON、XML 等多種格式的數(shù)據(jù)源綁定,且能實現(xiàn)數(shù)據(jù)源動態(tài)更新,當(dāng) HIS 系統(tǒng)中的患者基礎(chǔ)信息更新時,編輯器可實時同步數(shù)據(jù),無需醫(yī)護(hù)人員重復(fù)錄入。在數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)場景中,該編輯器支持表格類元素的動態(tài)擴展行、列更新,特別適用于檢驗檢查結(jié)果錄入:當(dāng) LIS 系統(tǒng)傳回多組化驗數(shù)據(jù)時,編輯器可自動擴展表格行數(shù)并填充數(shù)據(jù),同時通過內(nèi)置的數(shù)值運算公式,自動計算如血糖波動幅度等衍生指標(biāo),公式語法參考 EXCEL,降低醫(yī)護(hù)人員操作難度。目前,該功能已在區(qū)域醫(yī)療客戶端中廣泛應(yīng)用,通過數(shù)據(jù)共享管道實現(xiàn)不同醫(yī)療機構(gòu)間的病歷互通。例如在長三角區(qū)域醫(yī)療協(xié)作中,患者在 A 醫(yī)院的診療記錄可通過編輯器解析后,在 B 醫(yī)院的系統(tǒng)中準(zhǔn)確呈現(xiàn),為跨院轉(zhuǎn)診提供數(shù)據(jù)支撐。
DCWriter 電子病歷編輯器針對慢性病長期管理需求,打造了專屬的病歷追蹤功能,助力慢性病診療規(guī)范化。其支持構(gòu)建慢性病患者的長期健康檔案,按時間軸梳理歷次診療記錄,自動匯總血壓、血糖等關(guān)鍵指標(biāo)并生成趨勢圖。在隨訪記錄場景中,醫(yī)生可調(diào)用慢性病隨訪模板,快速錄入患者的用藥依從性、癥狀變化等信息,系統(tǒng)自動提示下次隨訪時間。對于病情波動的患者,可通過批注功能標(biāo)記注意事項,如 “血糖連續(xù)兩周偏高,建議調(diào)整胰島素劑量”。該功能已在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的糖尿病管理中廣泛應(yīng)用,醫(yī)護(hù)人員可通過完整的病歷追蹤掌握患者病情變化,制定個性化治療方案,有效提升慢性病控制率。支持靜默打印功能,醫(yī)院批量輸出病歷時無需人工干預(yù)。

DCWriter 電子病歷編輯器的本地打印服務(wù)支持靜默打印功能,成為門診高峰期文書輸出的高效解決方案。該功能可在無需人工確認(rèn)的情況下,自動完成文書打印,配合本地緩存?zhèn)浞?,確保打印任務(wù)穩(wěn)定執(zhí)行,尤其適配門診量大、文書輸出頻繁的場景。在門診診療流程中,醫(yī)生開具檢查申請單后,系統(tǒng)通過靜默打印直接輸出單據(jù),患者可在自助打印機上憑碼領(lǐng)取,減少人工傳遞環(huán)節(jié);藥房接收后,靜默打印功能快速輸出,藥師可及時調(diào)配藥品,縮短患者取藥等待時間。該功能還支持打印任務(wù)優(yōu)先級設(shè)置,搶救記錄可優(yōu)先打印,保障緊急診療需求。上海市第一人民醫(yī)院在門診高峰時段啟用該功能后,檢查申請單打印等待時間從平均 8 分鐘縮短至 2 分鐘,患者滿意度明顯提升。阜外醫(yī)院用其日均處理千份病歷,系統(tǒng)運行穩(wěn)定無故障。醫(yī)療機構(gòu)如何開發(fā)電子病歷編輯器助手
與 PACS 系統(tǒng)聯(lián)動,影像報告可直接嵌入病歷形成完整檔案。語音輔助電子病歷編輯器方案包
聚焦基層醫(yī)療機構(gòu)需求,南京都昌電子病歷編輯器打造輕量化解決方案。內(nèi)置全科門診、慢性病管理等 200 + 標(biāo)準(zhǔn)化模板,村醫(yī)只需勾選癥狀即可生成規(guī)范病歷,無需專業(yè)排版技能。移動端優(yōu)化的多點觸控操作,讓鄉(xiāng)村醫(yī)生在隨訪時用手機就能完成病歷錄入與簽名。通過區(qū)域醫(yī)療云對接上級醫(yī)院數(shù)據(jù),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可直接調(diào)閱患者在縣城醫(yī)院的 CT 報告,實現(xiàn) “基層首診、雙向轉(zhuǎn)診” 的數(shù)據(jù)暢通。據(jù)試點反饋,基層醫(yī)生文書工作時間從日均 2 小時縮減至 40 分鐘,接診效率提升 50%。語音輔助電子病歷編輯器方案包
南京都昌信息科技有限公司是一家有著先進(jìn)的發(fā)展理念,先進(jìn)的管理經(jīng)驗,在發(fā)展過程中不斷完善自己,要求自己,不斷創(chuàng)新,時刻準(zhǔn)備著迎接更多挑戰(zhàn)的活力公司,在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中匯聚了大量的人脈以及**,在業(yè)界也收獲了很多良好的評價,這些都源自于自身的努力和大家共同進(jìn)步的結(jié)果,這些評價對我們而言是比較好的前進(jìn)動力,也促使我們在以后的道路上保持奮發(fā)圖強、一往無前的進(jìn)取創(chuàng)新精神,努力把公司發(fā)展戰(zhàn)略推向一個新高度,在全體員工共同努力之下,全力拼搏將共同南京都昌信息科技供應(yīng)和您一起攜手走向更好的未來,創(chuàng)造更有價值的產(chǎn)品,我們將以更好的狀態(tài),更認(rèn)真的態(tài)度,更飽滿的精力去創(chuàng)造,去拼搏,去努力,讓我們一起更好更快的成長!