在遠程會診場景中，都昌電子病歷編輯器成為跨域協(xié)作的重要樞紐?？梢酝ㄟ^專屬二維碼或分享鏈接，醫(yī)生可實時調閱患者完整病歷：含時間軸梳理的診療軌跡、趨勢圖呈現的血壓變化、各科室意見匯總表?？梢灾С?span>醫(yī)生在線標注影像報告、修訂治療方案，修訂痕跡實時同步且不可篡改。系統(tǒng)與遠程監(jiān)測設備聯動，居家患者的血糖、心電數據自動寫入病歷，等醫(yī)生確定后即時推送至就近藥房，實現 “線上會診 + 線下取藥” 的閉環(huán)服務，讓醫(yī)療資源突破地域限制。支持多文檔同時打開，方便醫(yī)生對比查看患者歷次就診記錄。便捷式電子病歷編輯器技術指導

DCWriter 電子病歷編輯器具備與 PACS/LIS 等醫(yī)技系統(tǒng)的無縫集成能力，實現了診療數據的一體化呈現與管理。通過標準化的數據接口，編輯器可直接調取 PACS 系統(tǒng)中的影像報告、檢查圖像，以及 LIS 系統(tǒng)的檢驗結果，無需醫(yī)護人員在多個系統(tǒng)間切換。在臨床診療中，醫(yī)生編輯病歷時常需參考醫(yī)技數據，集成功能可將 CT 報告、血常規(guī)結果等直接嵌入病歷正文，且支持圖片縮放查看，如肺部 CT 圖像可在病歷中標記病灶位置并添加說明。同時，醫(yī)技數據可與病歷中的診斷內容聯動，當檢驗結果異常時，系統(tǒng)自動提示關聯診斷。浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院通過該集成功能，構建了 “病歷 - 影像 - 檢驗” 一體化工作站，醫(yī)生查閱相關數據的時間從平均 15 分鐘縮短至 3 分鐘，診療決策效率明顯提升。門診電子病歷編輯器應用集成電子簽名功能，局部簽章驗證，修改即失效。

DCWriter 電子病歷編輯器 5.0 版作為都昌信息重點迭代的重要產品，已成功服務于上海市一、北京阜外、上海瑞金醫(yī)院等上百家三級醫(yī)院，成為醫(yī)療場景的得力助手。相較于 1.0 版，5.0 版在功能深度和集成能力上實現升級，更適配復雜臨床需求。其首要優(yōu)勢體現在醫(yī)療文書處理的專業(yè)性上：支持頁眉頁腳個性化設置，可實現首頁與后續(xù)頁面的頁眉頁腳差異化展示，滿足手術記錄、出院小結等規(guī)范文書的排版要求；內置的文檔終結標記功能，通過文本、斜線或 S 線標注，符合病歷歸檔的嚴格標準。在多學科協(xié)作場景中，三級權限內容管控機制可劃分不同醫(yī)師權限等級，高權限用戶可修訂低權限內容，且保留完整修改痕跡，兼顧協(xié)作效率與責任追溯。該版本在心臟外科、口腔科等?？茍鼍爸斜憩F突出，如四川大學華西口腔醫(yī)院借助其牙位圖錄入功能，實現口腔診療記錄的可視化呈現。

DCWriter 電子病歷編輯器以豐富的文本樣式與排版功能，滿足醫(yī)療文書的嚴格規(guī)范要求。在文字樣式設置上，支持粗體、斜體、多種下劃線等基礎樣式，更提供下劃線顏色單獨設置、文字高亮、著重符號標注等細節(jié)功能，可準確標記病歷中的關鍵信息，如陽性體征、過敏史等。段落排版方面，其支持行間距、段落間距的精細化調整，通過三級標尺拖拽即可快速設置頁邊距與段落邊距，配合段落標記元素，實現首行縮進、懸掛縮進等規(guī)范格式。針對特殊語種需求，編輯器支持阿拉伯語、希伯來語等從右到左的排版方式，還能準確顯示藏文及各類生僻字，適配多民族地區(qū)醫(yī)療場景。該功能在出院小結、病案首頁等重要文書制作中尤為重要，武漢亞心醫(yī)院通過其排版功能，使病歷文書格式統(tǒng)一度提升至 98%，不僅符合國家病歷書寫規(guī)范，更提升了跨科室查閱效率。康復醫(yī)療場景可記錄肌力數據，自動生成康復進展趨勢圖。

為適配醫(yī)生查房、門診接診等移動場景，南京都昌電子病歷編輯器開發(fā)移動端（手機、平板）應用，支持 iOS 與 Android 系統(tǒng)。醫(yī)生查房時可通過手機錄入患者床旁情況，實時上傳體征數據；門診接診時用平板記錄主訴，同步調取歷史病歷。移動端與 PC 端數據做到實時同步，保障數據安全，對于PC端制作的模板可以同步到移動端，無需制作兩份模板，國內某三甲醫(yī)院內科醫(yī)生使用移動端后，查房時病歷錄入效率提升 50%，無需返回辦公室即可完成記錄，減少患者等待時間。移動端適配良好，醫(yī)生查房時用手機即可實時編輯病歷。門診電子病歷編輯器在哪可以下載

適配達夢、人大金倉數據庫，形成全鏈條國產化解決方案。便捷式電子病歷編輯器技術指導

DCWriter 電子病歷編輯器的三級權限內容管控機制，為醫(yī)療機構的多層級診療協(xié)作提供了安全高效的解決方案。該功能通過精細化的權限劃分，實現了用戶操作的細致管控，不同權限等級可設置差異化的痕跡樣式，包括刪除線顏色、下劃線顏色及線條數量等，讓病歷修改過程清晰可溯。在實際應用中，該機制完美適配住院診療場景：住院醫(yī)師錄入病程記錄后，主治醫(yī)師可通過中等級權限進行修訂補充，修訂內容自動標記專屬痕跡；主任醫(yī)師則擁有較高權限，可對整體內容進行審核調整，而低權限用戶無法修改高權限用戶錄入的內容。同時支持邏輯刪除功能，可根據需求顯示或隱藏刪除內容，兼顧病歷完整性與整潔性。便捷式電子病歷編輯器技術指導

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