DCWriter 電子病歷編輯器的 XTextInputFieldElement 輸入域元素作為重要功能模塊,以多樣化的錄入方式滿足專科數(shù)據(jù)錄入需求。該輸入域支持直接錄入、下拉選擇、多選、日期、時間等多種方式,還可設置加密顯示、固定寬度及單位標注等屬性。在傳染病上報場景中,輸入域可設置為下拉選擇模式,包含 ICD-10 疾病編碼與病名對應選項,確保上報數(shù)據(jù)標準化;在產科病歷中,生產日期輸入域可關聯(lián)日期選擇器與時間控件,準確記錄分娩時刻;對于患者隱私信息,如銀行卡號,可通過加密顯示功能隱藏中間位數(shù),保護隱私安全。輸入域還支持內容校驗功能,如設置必填項、最大值、最小值及正則表達式驗證,避免無效數(shù)據(jù)錄入。武漢亞心醫(yī)院通過自定義輸入域屬性,實現(xiàn)了心血管??茢?shù)據(jù)的標準化錄入,數(shù)據(jù)提取準確率提升至 95%。住院病程支持多科室協(xié)同編輯,修改實時標記編輯人及時間。智能分析電子病歷編輯器服務

DCWriter 電子病歷編輯器通過專科電子病歷賦能框架與數(shù)據(jù)共享管道設計,為醫(yī)療科研提供了強大的數(shù)據(jù)支撐能力。其將醫(yī)院各科室業(yè)務數(shù)據(jù)高度抽象化,構建醫(yī)療業(yè)務數(shù)據(jù)文檔對象模型,實現(xiàn)數(shù)據(jù)收集的廣度與深度覆蓋。在科研場景中,研究人員可通過編輯器的結構化數(shù)據(jù)提取功能,快速篩選符合條件的病歷樣本,如 “2023 年確診 2 型糖尿病且病程超過 5 年” 的患者病例。借助開放的數(shù)據(jù)格式,可將提取的數(shù)據(jù)導出為 JSON、XML 等格式,用于后續(xù)統(tǒng)計分析。國內某個三甲醫(yī)院的科研團隊借助該功能,從萬余份病歷中篩選出符合條件的心血管疾病樣本,研究周期縮短了 3 個月。這種數(shù)據(jù)支撐能力不僅提升了科研效率,更讓臨床數(shù)據(jù)轉化為科研價值,推動醫(yī)學研究成果落地。影像電子病歷編輯器有哪些公司支持歷史版本管理,醫(yī)療糾紛處理時可清晰還原病歷修改過程。

DCWriter 電子病歷編輯器專為護理場景優(yōu)化,打造了護理記錄功能模塊,有效減輕護士文書工作負擔。其支持護理評估、護理計劃、護理措施、護理評價的全流程記錄,內置壓瘡風險評估、跌倒風險評估等標準化模板。在床旁護理場景中,護士可通過移動終端快速錄入生命體征數(shù)據(jù),系統(tǒng)自動生成趨勢曲線;對于常規(guī)護理操作,如口腔護理、靜脈輸液等,可通過下拉選擇快速記錄,配合時間戳自動標記操作時間。護理記錄還支持與醫(yī)囑系統(tǒng)聯(lián)動,當醫(yī)囑變更時自動提示更新護理計劃。某醫(yī)院護士團隊應用該功能后,日均護理記錄時間減少 1.5 小時,有更多時間投入直接護理服務,患者護理滿意度提升 20%。
DCWriter 電子病歷編輯器的三級權限內容管控機制,為醫(yī)療機構的多層級診療協(xié)作提供了安全高效的解決方案。該功能通過精細化的權限劃分,實現(xiàn)了用戶操作的細致管控,不同權限等級可設置差異化的痕跡樣式,包括刪除線顏色、下劃線顏色及線條數(shù)量等,讓病歷修改過程清晰可溯。在實際應用中,該機制完美適配住院診療場景:住院醫(yī)師錄入病程記錄后,主治醫(yī)師可通過中等級權限進行修訂補充,修訂內容自動標記專屬痕跡;主任醫(yī)師則擁有較高權限,可對整體內容進行審核調整,而低權限用戶無法修改高權限用戶錄入的內容。同時支持邏輯刪除功能,可根據(jù)需求顯示或隱藏刪除內容,兼顧病歷完整性與整潔性??祻歪t(yī)療場景可記錄肌力數(shù)據(jù),自動生成康復進展趨勢圖。

依托自主研發(fā)的質控引擎,都昌電子病歷編輯器符合《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》三級要求。預置 WS/T 363 數(shù)據(jù)元目錄、WS/T 445 數(shù)據(jù)集等 6 大國標字典,可通過靜態(tài)屬性與動態(tài)腳本設置簡單的質控規(guī)則,設置違禁關鍵詞 —— 比如當男性患者主訴出現(xiàn) “月經不調” 時即刻標紅提醒,腎功能不全者開二甲雙胍則自動攔截并推薦替代藥物,提醒醫(yī)生關注所寫內容。三級醫(yī)師修訂痕跡用不同顏色隔開,審閱窗口支持批量處理修訂記錄,配合全程操作審計日志,既滿足等級醫(yī)院評審要求,又將病歷差錯率降低,讓醫(yī)療文書規(guī)范不再成為負擔??缧袠I(yè)適配性強,可延伸至政法案件文書、公文處理等。三甲醫(yī)院電子病歷編輯器兼容性如何
采用 AES-256 加密技術,保障病歷數(shù)據(jù)存儲與傳輸安全。智能分析電子病歷編輯器服務
南京都昌電子病歷編輯器為自主研發(fā)的產品,其徹底解決門診 “三長一短” 痛點。患者掛號后系統(tǒng)自動生成醫(yī)療標識,實時喚醒歷史診療數(shù)據(jù) ——3 個月前的血壓記錄、半年前的血脂報告即刻呈現(xiàn),讓醫(yī)生接診前已 “知情”。智能分診模塊通過 NLP 技術解析癥狀關鍵詞,匹配 ICD-10 疾病編碼庫推薦科室,黃疸患者可直接匹配肝膽外科(匹配度 89%),體溫 39℃患者觸發(fā)橙色預警優(yōu)先就診。檢查預約環(huán)節(jié)打通設備排班系統(tǒng),CT/MRI 檔期實時顯示,15 分鐘即可完成預約并同步檢查前注意事項,較傳統(tǒng)流程節(jié)省 80% 時間,大幅提升患者就醫(yī)體驗。智能分析電子病歷編輯器服務
南京都昌信息科技有限公司匯集了大量的優(yōu)秀人才,集企業(yè)奇思,創(chuàng)經濟奇跡,一群有夢想有朝氣的團隊不斷在前進的道路上開創(chuàng)新天地,繪畫新藍圖,在江蘇省等地區(qū)的商務服務中始終保持良好的信譽,信奉著“爭取每一個客戶不容易,失去每一個用戶很簡單”的理念,市場是企業(yè)的方向,質量是企業(yè)的生命,在公司有效方針的領導下,全體上下,團結一致,共同進退,**協(xié)力把各方面工作做得更好,努力開創(chuàng)工作的新局面,公司的新高度,未來南京都昌信息科技供應和您一起奔向更美好的未來,即使現(xiàn)在有一點小小的成績,也不足以驕傲,過去的種種都已成為昨日我們只有總結經驗,才能繼續(xù)上路,讓我們一起點燃新的希望,放飛新的夢想!