DCWriter 電子病歷編輯器具備與 PACS/LIS 等醫(yī)技系統(tǒng)的無(wú)縫集成能力，實(shí)現(xiàn)了診療數(shù)據(jù)的一體化呈現(xiàn)與管理。通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)接口，編輯器可直接調(diào)取 PACS 系統(tǒng)中的影像報(bào)告、檢查圖像，以及 LIS 系統(tǒng)的檢驗(yàn)結(jié)果，無(wú)需醫(yī)護(hù)人員在多個(gè)系統(tǒng)間切換。在臨床診療中，醫(yī)生編輯病歷時(shí)常需參考醫(yī)技數(shù)據(jù)，集成功能可將 CT 報(bào)告、血常規(guī)結(jié)果等直接嵌入病歷正文，且支持圖片縮放查看，如肺部 CT 圖像可在病歷中標(biāo)記病灶位置并添加說(shuō)明。同時(shí)，醫(yī)技數(shù)據(jù)可與病歷中的診斷內(nèi)容聯(lián)動(dòng)，當(dāng)檢驗(yàn)結(jié)果異常時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)提示關(guān)聯(lián)診斷。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院通過(guò)該集成功能，構(gòu)建了 “病歷 - 影像 - 檢驗(yàn)” 一體化工作站，醫(yī)生查閱相關(guān)數(shù)據(jù)的時(shí)間從平均 15 分鐘縮短至 3 分鐘，診療決策效率明顯提升。阜外醫(yī)院用其日均處理千份病歷，系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定無(wú)故障。便捷式電子病歷編輯器包括什么

DCWriter 電子病歷編輯器的表格處理功能，為醫(yī)療結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的錄入與管理提供了強(qiáng)大支撐。其表格元素支持標(biāo)題行設(shè)置、單元格合并拆分，醫(yī)護(hù)人員可通過(guò)鼠標(biāo)拖拽快速調(diào)整行高列寬，操作便捷高效。在護(hù)理記錄場(chǎng)景中，可創(chuàng)建包含時(shí)間、生命體征、護(hù)理措施的多列表格，支持動(dòng)態(tài)擴(kuò)展行數(shù)，護(hù)士可隨診療過(guò)程持續(xù)補(bǔ)充記錄；在手術(shù)記錄中，通過(guò)表格清晰呈現(xiàn)手術(shù)器械清單、術(shù)中用藥明細(xì)，便于術(shù)后核對(duì)與歸檔。更實(shí)用的是，表格支持單行或多行縮小字體自動(dòng)填充功能，當(dāng)內(nèi)容較多時(shí)自動(dòng)調(diào)整字體大小，確保完整顯示。對(duì)于檢驗(yàn)科的多項(xiàng)目檢測(cè)報(bào)告，表格可與數(shù)據(jù)源綁定，自動(dòng)接收 LIS 系統(tǒng)數(shù)據(jù)并填充，無(wú)需人工錄入。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院借助該功能，將檢驗(yàn)報(bào)告生成時(shí)間從平均 1 小時(shí)縮短至 20 分鐘。醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何開(kāi)發(fā)電子病歷編輯器工具康復(fù)醫(yī)療場(chǎng)景可記錄肌力數(shù)據(jù)，自動(dòng)生成康復(fù)進(jìn)展趨勢(shì)圖。

DCWriter 電子病歷編輯器的清潔模式與留痕模式雙切換功能，完美適配不同場(chǎng)景下的病歷呈現(xiàn)需求。留痕模式下，所有修改操作均以特定痕跡顯示，如刪除線標(biāo)注刪除內(nèi)容、彩色下劃線標(biāo)注新增內(nèi)容，清晰展現(xiàn)病歷演變過(guò)程；清潔模式則隱藏修改痕跡，呈現(xiàn)整潔規(guī)范的病歷版本。在病歷書寫階段，醫(yī)護(hù)人員可使用留痕模式記錄修改過(guò)程，便于同事協(xié)作審閱；在患者查閱、醫(yī)保審核等場(chǎng)景中，切換至清潔模式呈現(xiàn)正式病歷，確保內(nèi)容清晰易讀。兩種模式的切換無(wú)需重新編輯文檔，一鍵操作即可完成，且修改痕跡可以完整留存。上海瑞金醫(yī)院通過(guò)該功能，既滿足了醫(yī)療文書修改的可追溯要求，又保障了對(duì)外提供病歷的規(guī)范性，在醫(yī)?；榕c醫(yī)療糾紛處理中發(fā)揮了重要作用。

南京都昌信息自主研發(fā)的電子病歷編輯器產(chǎn)品符合國(guó)家醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)以及電子病歷評(píng)級(jí)，已通過(guò)國(guó)家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)，可與醫(yī)院 HIS、LIS、PACS 等多個(gè)系統(tǒng)無(wú)縫對(duì)接，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。在醫(yī)院等級(jí)評(píng)審中，編輯器提供的結(jié)構(gòu)化病歷數(shù)據(jù)與互聯(lián)互通能力，可以助力醫(yī)院順利通過(guò)評(píng)審。北京阜外醫(yī)院信息科采用都昌編輯器自主研發(fā)，符合電子病歷的8級(jí)要求，另外南京某醫(yī)院評(píng)審期間，借助該產(chǎn)品快速完善數(shù)據(jù)對(duì)接，評(píng)審效率提升 40%。適配達(dá)夢(mèng)、人大金倉(cāng)數(shù)據(jù)庫(kù)，形成全鏈條國(guó)產(chǎn)化解決方案。

DCWriter 電子病歷編輯器針對(duì)移動(dòng)醫(yī)療場(chǎng)景進(jìn)行專項(xiàng)優(yōu)化，通過(guò)靈活的視圖模式與操作設(shè)計(jì)，適配平板、手機(jī)等移動(dòng)終端，為床旁診療提供便捷文書工具。其橫向滾動(dòng)模式與多欄顯示模式可根據(jù)屏幕寬度自動(dòng)調(diào)整布局，在小屏設(shè)備上也能保障病歷內(nèi)容完整呈現(xiàn)。在操作體驗(yàn)上，編輯器支持多點(diǎn)觸控，醫(yī)護(hù)人員可通過(guò)手勢(shì)縮放調(diào)整文檔大小，拖拽移動(dòng)輸入域位置，配合簡(jiǎn)化的工具欄，實(shí)現(xiàn)床旁快速錄入。例如護(hù)士在病房進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)時(shí)，可通過(guò)移動(dòng)端實(shí)時(shí)錄入數(shù)據(jù)，系統(tǒng)自動(dòng)同步至數(shù)據(jù)庫(kù)，無(wú)需返回護(hù)士站補(bǔ)錄。該功能已在內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病房中應(yīng)用，醫(yī)生查房時(shí)可通過(guò)平板調(diào)取患者病歷，現(xiàn)場(chǎng)補(bǔ)充病程記錄，借助語(yǔ)音轉(zhuǎn)文字適配功能（需結(jié)合第三方 AI 接口）進(jìn)一步提升錄入效率，讓診療決策更及時(shí)準(zhǔn)確。離線緩存功能保障網(wǎng)絡(luò)中斷時(shí)內(nèi)容不丟失，聯(lián)網(wǎng)后自動(dòng)同步。智能電子病歷編輯器模塊

住院病程支持多科室協(xié)同編輯，修改實(shí)時(shí)標(biāo)記編輯人及時(shí)間。便捷式電子病歷編輯器包括什么

南京都昌信息的 DCWriter 電子病歷編輯器憑借強(qiáng)大的適配性，突破醫(yī)療領(lǐng)域邊界，在多個(gè)行業(yè)實(shí)現(xiàn)深度應(yīng)用。其重要優(yōu)勢(shì)在于可編程的 DOM 模型與靈活的集成方式，可根據(jù)不同行業(yè)需求定制文書處理功能。在政法系統(tǒng)中，編輯器的三級(jí)權(quán)限管控與痕跡保留功能被用于案件文書處理，不同職級(jí)人員的修改操作全程可溯，配合文檔水印功能，有效防止案件材料外泄；農(nóng)業(yè)部借助其表格動(dòng)態(tài)擴(kuò)展與數(shù)據(jù)綁定能力，實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)化錄入與匯總分析，支持 XML 格式數(shù)據(jù)導(dǎo)出用于后續(xù)統(tǒng)計(jì)。監(jiān)獄系統(tǒng)則利用其安全加密與本地緩存功能，在監(jiān)管場(chǎng)所內(nèi)實(shí)現(xiàn)被監(jiān)管人員健康檔案的安全編輯與備份，即使網(wǎng)絡(luò)中斷也能通過(guò)本地存儲(chǔ)保障數(shù)據(jù)不丟失。從醫(yī)療到政法、農(nóng)業(yè)，DCWriter 以統(tǒng)一的技術(shù)內(nèi)核適配多元需求，展現(xiàn)了文書編輯工具的跨領(lǐng)域價(jià)值。便捷式電子病歷編輯器包括什么

南京都昌信息科技有限公司匯集了大量的優(yōu)秀人才，集企業(yè)奇思，創(chuàng)經(jīng)濟(jì)奇跡，一群有夢(mèng)想有朝氣的團(tuán)隊(duì)不斷在前進(jìn)的道路上開(kāi)創(chuàng)新天地，繪畫新藍(lán)圖，在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中始終保持良好的信譽(yù)，信奉著“爭(zhēng)取每一個(gè)客戶不容易，失去每一個(gè)用戶很簡(jiǎn)單”的理念，市場(chǎng)是企業(yè)的方向，質(zhì)量是企業(yè)的生命，在公司有效方針的領(lǐng)導(dǎo)下，全體上下，團(tuán)結(jié)一致，共同進(jìn)退，**協(xié)力把各方面工作做得更好，努力開(kāi)創(chuàng)工作的新局面，公司的新高度，未來(lái)南京都昌信息科技供應(yīng)和您一起奔向更美好的未來(lái)，即使現(xiàn)在有一點(diǎn)小小的成績(jī)，也不足以驕傲，過(guò)去的種種都已成為昨日我們只有總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，才能繼續(xù)上路，讓我們一起點(diǎn)燃新的希望，放飛新的夢(mèng)想！