DCWriter 電子病歷編輯器針對(duì)手術(shù)記錄的嚴(yán)格規(guī)范，設(shè)計(jì)了精細(xì)化的編輯功能，適配圍手術(shù)期文書管理需求。其支持手術(shù)一般項(xiàng)目、術(shù)前診斷、術(shù)中診斷、手術(shù)步驟等模塊的結(jié)構(gòu)化錄入，內(nèi)置手術(shù)器械、麻醉方式等標(biāo)準(zhǔn)化字典。在手術(shù)步驟記錄中，可通過圖文結(jié)合方式，插入手術(shù)部位示意圖并標(biāo)注關(guān)鍵操作點(diǎn)；支持術(shù)中特殊情況的快速記錄，如出血量、輸血情況等，配合時(shí)間節(jié)點(diǎn)標(biāo)記，確保記錄的及時(shí)性與準(zhǔn)確性。手術(shù)記錄完成后，可自動(dòng)關(guān)聯(lián)手術(shù)同意書、麻醉記錄等相關(guān)文書，形成完整的手術(shù)檔案。北京阜外醫(yī)院的心臟外科應(yīng)用該功能后，手術(shù)記錄的規(guī)范率達(dá)到 100%，且查閱手術(shù)相關(guān)文書的時(shí)間縮短了 60%，為術(shù)后復(fù)盤與教學(xué)提供了便利。內(nèi)置口腔科牙位圖組件，?？撇v圖文記錄更準(zhǔn)確。云端電子病歷編輯器服務(wù)體系

依托自主研發(fā)的質(zhì)控引擎，都昌電子病歷編輯器符合《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》三級(jí)要求。預(yù)置 WS/T 363 數(shù)據(jù)元目錄、WS/T 445 數(shù)據(jù)集等 6 大國(guó)標(biāo)字典，可通過靜態(tài)屬性與動(dòng)態(tài)腳本設(shè)置簡(jiǎn)單的質(zhì)控規(guī)則，設(shè)置違禁關(guān)鍵詞 —— 比如當(dāng)男性患者主訴出現(xiàn) “月經(jīng)不調(diào)” 時(shí)即刻標(biāo)紅提醒，腎功能不全者開二甲雙胍則自動(dòng)攔截并推薦替代藥物，提醒醫(yī)生關(guān)注所寫內(nèi)容。三級(jí)醫(yī)師修訂痕跡用不同顏色隔開，審閱窗口支持批量處理修訂記錄，配合全程操作審計(jì)日志，既滿足等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求，又將病歷差錯(cuò)率降低，讓醫(yī)療文書規(guī)范不再成為負(fù)擔(dān)。婦科電子病歷編輯器軟件支持多人實(shí)時(shí)協(xié)作，手術(shù)記錄可由外科與麻醉科共同編輯。

南京都昌信息科技的 DCWriter 電子病歷編輯器，憑借 13 年行業(yè)深耕與技術(shù)沉淀，構(gòu)建了覆蓋技術(shù)架構(gòu)、臨床功能、安全合規(guī)、集成效率、操作體驗(yàn)、行業(yè)生態(tài)六大維度的全場(chǎng)景優(yōu)勢(shì)體系，基于 WASM+Canvas 純前端架構(gòu)，無需插件即可運(yùn)行于 Windows、統(tǒng)信、麒麟等桌面系統(tǒng)及安卓、鴻蒙、iOS 移動(dòng)終端，支持 4K 高分屏與超寬帶魚屏，適配百頁(yè)級(jí)長(zhǎng)文檔秒開、流暢編輯，通過信創(chuàng)全鏈條認(rèn)證，與國(guó)產(chǎn)打印機(jī)、掃描儀無縫銜接，形成 “硬件 - 軟件” 國(guó)產(chǎn)化解決方案， “流版一體化” 渲染引擎，實(shí)現(xiàn)與 Word 一致的 “所見即所得” 體驗(yàn)，支持靜默打印、偏移續(xù)打等 10 余種打印模式，50 頁(yè)文檔 2 秒完成打印，遠(yuǎn)超傳統(tǒng) HTML 編輯器極限。內(nèi)存管理高效，低配置設(shè)備仍可穩(wěn)定運(yùn)行，滿足 ICU、住院病歷等大文檔場(chǎng)景需求。提供 1000+API 接口與完整開發(fā)文檔，支持 Vue、React 等主流框架，實(shí)現(xiàn) “一分鐘快速集成”。原生 JS 底層架構(gòu)允許個(gè)性化功能擴(kuò)展，如自定義?？平M件、AI 集成等。

DCWriter 電子病歷編輯器的 XTextCheckBoxElement 與 XTextRadioElement 控件，為醫(yī)療評(píng)估場(chǎng)景的標(biāo)準(zhǔn)化錄入提供了便捷工具。單選框適用于互斥選項(xiàng)的選擇，如患者性別、婚姻狀況等；復(fù)選框則用于多選項(xiàng)錄入，如既往病史、過敏藥物等。在入院評(píng)估場(chǎng)景中，護(hù)士可通過復(fù)選框快速勾選患者的癥狀表現(xiàn)，如 “頭暈□ 乏力□ 胸悶□”，配合必填項(xiàng)設(shè)置，確保評(píng)估項(xiàng)目無遺漏；在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，通過單選框選擇風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，系統(tǒng)可根據(jù)選擇自動(dòng)關(guān)聯(lián)對(duì)應(yīng)的防范措施提示。這些控件支持不可編輯狀態(tài)設(shè)置，當(dāng)評(píng)估完成并確認(rèn)后，可鎖定選項(xiàng)防止誤改。內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院借助該功能，將入院評(píng)估時(shí)間從平均 30 分鐘縮短至 15 分鐘，且評(píng)估內(nèi)容的完整性提升了 40%?？煽焖僦谱髯远x表單，醫(yī)生也能參與表單設(shè)計(jì)。

DCWriter 電子病歷編輯器針對(duì)不同?？频脑\療特性，打造了高度適配的個(gè)性化功能，成為特色科室的專屬文書工具。其通過可編程的 DOM 模型，支持自定義?？扑璧奈臋n元素，滿足差異化記錄需求。在生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，浙大四院生殖醫(yī)學(xué)中心借助編輯器的表格動(dòng)態(tài)擴(kuò)展與公式計(jì)算功能，可精細(xì)記錄卵泡監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，自動(dòng)計(jì)算卵泡生長(zhǎng)速率，為促排卵方案調(diào)整提供數(shù)據(jù)支撐；在精神衛(wèi)生場(chǎng)景中，編輯器預(yù)置的康復(fù)量表與結(jié)構(gòu)化評(píng)估表單，可實(shí)現(xiàn)精神癥狀評(píng)分的快速錄入與自動(dòng)匯總。對(duì)于口腔診療，該編輯器支持牙位圖等專科圖形插入，配合文字套圈功能標(biāo)記患牙位置，讓診療記錄直觀清晰。這些?？七m配功能均基于臨床路徑設(shè)計(jì)，通過與?？齐娮硬v賦能框架結(jié)合，幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速搭建專屬文書系統(tǒng)，目前已覆蓋生殖、精神、口腔等十余類特色科室。支持歷史版本管理，醫(yī)療糾紛處理時(shí)可清晰還原病歷修改過程。外科電子病歷編輯器助手

兼容 4K 高分屏與帶魚屏，病歷內(nèi)容顯示清晰無畸變。云端電子病歷編輯器服務(wù)體系

DCWriter 電子病歷編輯器內(nèi)置完善的水印與背景設(shè)置功能，為醫(yī)療文書的防偽與標(biāo)識(shí)管理提供可靠支撐。其支持文字水印與圖片水印雙重模式，可自定義水印內(nèi)容、字體大小及透明度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將機(jī)構(gòu)名稱、病歷編號(hào)等信息設(shè)置為水印，防止文書偽造與擅自傳播。在背景設(shè)置上，編輯器允許添加背景圖片，配合文字排版實(shí)現(xiàn)個(gè)性化文書設(shè)計(jì)，同時(shí)不影響內(nèi)容可讀性。這一功能在特殊醫(yī)療文書中應(yīng)用居多：如知情同意書通過添加醫(yī)院 LOGO 水印增強(qiáng)正式性；傳染病報(bào)告通過特定背景色與水印組合，提醒醫(yī)護(hù)人員做好防控措施。打印輸出時(shí)，水印與背景設(shè)置可同步生效，確保紙質(zhì)文書與電子文檔的一致性。在北京阜外醫(yī)院的臨床實(shí)踐中，該功能有效防范了病歷復(fù)印件的濫用風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)通過統(tǒng)一水印標(biāo)識(shí)，提升了醫(yī)療文書的規(guī)范性。云端電子病歷編輯器服務(wù)體系

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