DCWriter 電子病歷編輯器針對兒科診療特性,打造了專屬的病歷編輯解決方案。考慮到兒科患者的特殊性,其預(yù)置了兒科病歷模板,包含年齡分段的問診項(xiàng)目,如新生兒的 Apgar 評分、嬰幼兒的喂養(yǎng)史等。在數(shù)據(jù)錄入方面,輸入域支持身高、體重等指標(biāo)的百分位計(jì)算,輸入實(shí)測數(shù)據(jù)后自動(dòng)生成生長發(fā)育評估結(jié)果;用藥劑量計(jì)算功能可根據(jù)年齡、體重自動(dòng)換算,配合兒科藥物字典,避免用藥錯(cuò)誤。對于兒童常見的傳染病病歷,內(nèi)置標(biāo)準(zhǔn)化上報(bào)模板,確保數(shù)據(jù)符合疾控部門要求。浙大四院生殖醫(yī)學(xué)中心的兒科門診應(yīng)用該功能后,病歷書寫效率提升 35%,用藥劑量計(jì)算差錯(cuò)率降至零,為兒童診療安全提供了有力保障。 自定義快捷鍵設(shè)置,醫(yī)護(hù)人員常用功能可一鍵觸發(fā)。體檢中心電子病歷編輯器分類

南京都昌信息的 DCWriter 電子病歷編輯器以強(qiáng)大的數(shù)據(jù)交互能力,打破了醫(yī)療信息系統(tǒng)間的 “數(shù)據(jù)孤島”。其重要優(yōu)勢在于支持 JSON、XML 等多種格式的數(shù)據(jù)源綁定,且能實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)源動(dòng)態(tài)更新,當(dāng) HIS 系統(tǒng)中的患者基礎(chǔ)信息更新時(shí),編輯器可實(shí)時(shí)同步數(shù)據(jù),無需醫(yī)護(hù)人員重復(fù)錄入。在數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)場景中,該編輯器支持表格類元素的動(dòng)態(tài)擴(kuò)展行、列更新,特別適用于檢驗(yàn)檢查結(jié)果錄入:當(dāng) LIS 系統(tǒng)傳回多組化驗(yàn)數(shù)據(jù)時(shí),編輯器可自動(dòng)擴(kuò)展表格行數(shù)并填充數(shù)據(jù),同時(shí)通過內(nèi)置的數(shù)值運(yùn)算公式,自動(dòng)計(jì)算如血糖波動(dòng)幅度等衍生指標(biāo),公式語法參考 EXCEL,降低醫(yī)護(hù)人員操作難度。目前,該功能已在區(qū)域醫(yī)療客戶端中廣泛應(yīng)用,通過數(shù)據(jù)共享管道實(shí)現(xiàn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的病歷互通。例如在長三角區(qū)域醫(yī)療協(xié)作中,患者在 A 醫(yī)院的診療記錄可通過編輯器解析后,在 B 醫(yī)院的系統(tǒng)中準(zhǔn)確呈現(xiàn),為跨院轉(zhuǎn)診提供數(shù)據(jù)支撐。護(hù)理電子病歷編輯器分類采用 AES-256 加密技術(shù),保障病歷數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與傳輸安全。

作為南京都昌主要自主研發(fā)成果,這款電子病歷編輯器基于 HTML5 構(gòu)建純前端架構(gòu),無需瀏覽器插件即可嵌入各類 C/S、B/S 應(yīng)用,完美適配桌面、平板與手機(jī)終端。區(qū)別于傳統(tǒng) XML 格式的臃腫,采用 標(biāo)準(zhǔn)的 JSON 輕量級(jí)存儲(chǔ),數(shù)據(jù)解析速度提升 3 倍以上,跨院共享時(shí)可直接調(diào)閱含數(shù)字化病理切片的胃鏡報(bào)告。內(nèi)置動(dòng)態(tài)部件設(shè)計(jì)器支持下拉樹、數(shù)據(jù)表格等高級(jí) UI 組件,與 Angular、React、Vue 等框架無縫集成,二次開發(fā)工作量減少 60%,讓 HIT 企業(yè)快速實(shí)現(xiàn)個(gè)性化需求落地。
DCWriter 電子病歷編輯器的清潔模式與留痕模式雙切換功能,完美適配不同場景下的病歷呈現(xiàn)需求。留痕模式下,所有修改操作均以特定痕跡顯示,如刪除線標(biāo)注刪除內(nèi)容、彩色下劃線標(biāo)注新增內(nèi)容,清晰展現(xiàn)病歷演變過程;清潔模式則隱藏修改痕跡,呈現(xiàn)整潔規(guī)范的病歷版本。在病歷書寫階段,醫(yī)護(hù)人員可使用留痕模式記錄修改過程,便于同事協(xié)作審閱;在患者查閱、醫(yī)保審核等場景中,切換至清潔模式呈現(xiàn)正式病歷,確保內(nèi)容清晰易讀。兩種模式的切換無需重新編輯文檔,一鍵操作即可完成,且修改痕跡可以完整留存。上海瑞金醫(yī)院通過該功能,既滿足了醫(yī)療文書修改的可追溯要求,又保障了對外提供病歷的規(guī)范性,在醫(yī)?;榕c醫(yī)療糾紛處理中發(fā)揮了重要作用。集成電子簽名功能,局部簽章驗(yàn)證,修改即失效。

DCWriter 電子病歷編輯器內(nèi)置的數(shù)值運(yùn)算公式功能,為臨床數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)分析提供了便捷解決方案。該功能支持加減乘除等基礎(chǔ)運(yùn)算及復(fù)雜數(shù)學(xué)公式,語法參考 EXCEL,醫(yī)護(hù)人員可直接在輸入域中設(shè)置公式,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)自動(dòng)計(jì)算。在兒科診療場景中,可通過公式自動(dòng)計(jì)算患兒用藥劑量,輸入體重與基礎(chǔ)劑量后,系統(tǒng)實(shí)時(shí)得出單次用藥量,避免人工計(jì)算誤差;在糖尿病管理中,通過公式計(jì)算血糖波動(dòng)系數(shù),結(jié)合歷史數(shù)據(jù)生成趨勢分析,為治療方案調(diào)整提供依據(jù)。更強(qiáng)大的是,公式可設(shè)置文檔元素的可見性,如當(dāng)計(jì)算結(jié)果超出正常范圍時(shí),自動(dòng)顯示預(yù)警提示框。該功能在檢驗(yàn)科報(bào)告編輯中同樣實(shí)用,可自動(dòng)計(jì)算各項(xiàng)指標(biāo)的比值,如血脂四項(xiàng)中的甘油三酯與膽固醇比值,無需額外借助計(jì)算器,提升了報(bào)告生成效率與準(zhǔn)確性。支持多人實(shí)時(shí)協(xié)作,手術(shù)記錄可由外科與麻醉科共同編輯。體檢中心電子病歷編輯器分類
適配達(dá)夢、人大金倉數(shù)據(jù)庫,形成全鏈條國產(chǎn)化解決方案。體檢中心電子病歷編輯器分類
DCWriter 電子病歷編輯器的設(shè)計(jì)視圖模式,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)搭建標(biāo)準(zhǔn)化??撇v模板提供了高效工具。該模式專為模板設(shè)計(jì)優(yōu)化,支持各類文檔元素的拖拽布局,可自由添加輸入域、表格、單選框等組件,配合數(shù)據(jù)源綁定功能,實(shí)現(xiàn)模板與基礎(chǔ)數(shù)據(jù)字典的聯(lián)動(dòng)。在模板構(gòu)建過程中,可設(shè)置必填項(xiàng)校驗(yàn)、數(shù)據(jù)格式限制等規(guī)則,如在血壓病歷模板中,將血壓值輸入域設(shè)置為 “數(shù)值 + 單位” 格式,超出正常范圍則自動(dòng)提示。同時(shí)支持模板權(quán)限管理,不同科室可創(chuàng)建專屬模板庫,如心內(nèi)科的模板、呼吸科的模板等,且模板可快速更新迭代。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院借助該模式,構(gòu)建了涵蓋 20 余個(gè)專科的標(biāo)準(zhǔn)化病歷模板庫,新入職醫(yī)生通過模板調(diào)用,病歷書寫規(guī)范率從 75% 提升至 92%,大幅降低了質(zhì)控成本。體檢中心電子病歷編輯器分類
南京都昌信息科技有限公司是一家有著雄厚實(shí)力背景、信譽(yù)可靠、勵(lì)精圖治、展望未來、有夢想有目標(biāo),有組織有體系的公司,堅(jiān)持于帶領(lǐng)員工在未來的道路上大放光明,攜手共畫藍(lán)圖,在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)行業(yè)中積累了大批忠誠的客戶粉絲源,也收獲了良好的用戶口碑,為公司的發(fā)展奠定的良好的行業(yè)基礎(chǔ),也希望未來公司能成為*****,努力為行業(yè)領(lǐng)域的發(fā)展奉獻(xiàn)出自己的一份力量,我們相信精益求精的工作態(tài)度和不斷的完善創(chuàng)新理念以及自強(qiáng)不息,斗志昂揚(yáng)的的企業(yè)精神將**南京都昌信息科技供應(yīng)和您一起攜手步入輝煌,共創(chuàng)佳績,一直以來,公司貫徹執(zhí)行科學(xué)管理、創(chuàng)新發(fā)展、誠實(shí)守信的方針,員工精誠努力,協(xié)同奮取,以品質(zhì)、服務(wù)來贏得市場,我們一直在路上!