依托自主研發(fā)的質(zhì)控引擎，都昌電子病歷編輯器符合《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》三級(jí)要求。預(yù)置 WS/T 363 數(shù)據(jù)元目錄、WS/T 445 數(shù)據(jù)集等 6 大國(guó)標(biāo)字典，可通過靜態(tài)屬性與動(dòng)態(tài)腳本設(shè)置簡(jiǎn)單的質(zhì)控規(guī)則，設(shè)置違禁關(guān)鍵詞 —— 比如當(dāng)男性患者主訴出現(xiàn) “月經(jīng)不調(diào)” 時(shí)即刻標(biāo)紅提醒，腎功能不全者開二甲雙胍則自動(dòng)攔截并推薦替代藥物，提醒醫(yī)生關(guān)注所寫內(nèi)容。三級(jí)醫(yī)師修訂痕跡用不同顏色隔開，審閱窗口支持批量處理修訂記錄，配合全程操作審計(jì)日志，既滿足等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求，又將病歷差錯(cuò)率降低，讓醫(yī)療文書規(guī)范不再成為負(fù)擔(dān)。適配鴻蒙手機(jī)與平板，床旁查房記錄實(shí)時(shí)同步至電子病歷系統(tǒng)?？祻?fù)醫(yī)院電子病歷編輯器公司

DCWriter 電子病歷編輯器針對(duì)兒科診療特性，打造了專屬的病歷編輯解決方案。考慮到兒科患者的特殊性，其預(yù)置了兒科病歷模板，包含年齡分段的問診項(xiàng)目，如新生兒的 Apgar 評(píng)分、嬰幼兒的喂養(yǎng)史等。在數(shù)據(jù)錄入方面，輸入域支持身高、體重等指標(biāo)的百分位計(jì)算，輸入實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)后自動(dòng)生成生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估結(jié)果；用藥劑量計(jì)算功能可根據(jù)年齡、體重自動(dòng)換算，配合兒科藥物字典，避免用藥錯(cuò)誤。對(duì)于兒童常見的傳染病病歷，內(nèi)置標(biāo)準(zhǔn)化上報(bào)模板，確保數(shù)據(jù)符合疾控部門要求。浙大四院生殖醫(yī)學(xué)中心的兒科門診應(yīng)用該功能后，病歷書寫效率提升 35%，用藥劑量計(jì)算差錯(cuò)率降至零，為兒童診療安全提供了有力保障。 皮膚科電子病歷編輯器包括什么提供 7×24 小時(shí)技術(shù)支持，保障醫(yī)院日常診療文檔處理順暢。

在遠(yuǎn)程會(huì)診場(chǎng)景中，都昌電子病歷編輯器成為跨域協(xié)作的重要樞紐?？梢酝ㄟ^專屬二維碼或分享鏈接，醫(yī)生可實(shí)時(shí)調(diào)閱患者完整病歷：含時(shí)間軸梳理的診療軌跡、趨勢(shì)圖呈現(xiàn)的血壓變化、各科室意見匯總表。可以支持醫(yī)生在線標(biāo)注影像報(bào)告、修訂治療方案，修訂痕跡實(shí)時(shí)同步且不可篡改。系統(tǒng)與遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)設(shè)備聯(lián)動(dòng)，居家患者的血糖、心電數(shù)據(jù)自動(dòng)寫入病歷，等醫(yī)生確定后即時(shí)推送至就近藥房，實(shí)現(xiàn) “線上會(huì)診 + 線下取藥” 的閉環(huán)服務(wù)，讓醫(yī)療資源突破地域限制。

DCWriter 電子病歷編輯器針對(duì)移動(dòng)醫(yī)療場(chǎng)景進(jìn)行專項(xiàng)優(yōu)化，通過靈活的視圖模式與操作設(shè)計(jì)，適配平板、手機(jī)等移動(dòng)終端，為床旁診療提供便捷文書工具。其橫向滾動(dòng)模式與多欄顯示模式可根據(jù)屏幕寬度自動(dòng)調(diào)整布局，在小屏設(shè)備上也能保障病歷內(nèi)容完整呈現(xiàn)。在操作體驗(yàn)上，編輯器支持多點(diǎn)觸控，醫(yī)護(hù)人員可通過手勢(shì)縮放調(diào)整文檔大小，拖拽移動(dòng)輸入域位置，配合簡(jiǎn)化的工具欄，實(shí)現(xiàn)床旁快速錄入。例如護(hù)士在病房進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)時(shí)，可通過移動(dòng)端實(shí)時(shí)錄入數(shù)據(jù)，系統(tǒng)自動(dòng)同步至數(shù)據(jù)庫(kù)，無需返回護(hù)士站補(bǔ)錄。該功能已在內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病房中應(yīng)用，醫(yī)生查房時(shí)可通過平板調(diào)取患者病歷，現(xiàn)場(chǎng)補(bǔ)充病程記錄，借助語音轉(zhuǎn)文字適配功能（需結(jié)合第三方 AI 接口）進(jìn)一步提升錄入效率，讓診療決策更及時(shí)準(zhǔn)確。實(shí)時(shí)分頁(yè)排版，避免傳統(tǒng)編輯器 “編輯與打印格式不符” 問題。

DCWriter 電子病歷編輯器的 XTextImageElement 圖片元素功能，實(shí)現(xiàn)了診療影像與文字記錄的無縫整合，讓病歷內(nèi)容更直觀準(zhǔn)確。該功能支持 JPG、PNG、BMP 等常見圖片格式插入，可通過拖拽自由調(diào)整圖片大小，還能設(shè)置圖片懸浮效果與文字環(huán)繞方式。在皮膚科診療中，醫(yī)生可插入患者皮損部位的照片，配合文字描述記錄病情變化；在骨科病例中，可嵌入 X 光片的關(guān)鍵區(qū)域截圖，標(biāo)注骨折位置與復(fù)位情況。圖片元素還支持與文檔一同打印，確保紙質(zhì)病歷中影像資料清晰可辨。為保障數(shù)據(jù)安全，插入的圖片可隨文檔一同加密存儲(chǔ)，未經(jīng)授權(quán)無法提取。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院在燒傷科應(yīng)用該功能后，病歷的病情可視化程度明顯提升，跨科室會(huì)診時(shí)醫(yī)生可通過圖文結(jié)合的記錄快速掌握患者情況。夜間模式降低視覺疲勞，適配醫(yī)護(hù)夜間病歷處理場(chǎng)景。影像電子病歷編輯器相關(guān)軟件

操作日志不可篡改，為醫(yī)療責(zé)任認(rèn)定提供有力依據(jù)?？祻?fù)醫(yī)院電子病歷編輯器公司

作為南京都昌主要自主研發(fā)成果，這款電子病歷編輯器基于 HTML5 構(gòu)建純前端架構(gòu)，無需瀏覽器插件即可嵌入各類 C/S、B/S 應(yīng)用，完美適配桌面、平板與手機(jī)終端。區(qū)別于傳統(tǒng) XML 格式的臃腫，采用 標(biāo)準(zhǔn)的 JSON 輕量級(jí)存儲(chǔ)，數(shù)據(jù)解析速度提升 3 倍以上，跨院共享時(shí)可直接調(diào)閱含數(shù)字化病理切片的胃鏡報(bào)告。內(nèi)置動(dòng)態(tài)部件設(shè)計(jì)器支持下拉樹、數(shù)據(jù)表格等高級(jí) UI 組件，與 Angular、React、Vue 等框架無縫集成，二次開發(fā)工作量減少 60%，讓 HIT 企業(yè)快速實(shí)現(xiàn)個(gè)性化需求落地?？祻?fù)醫(yī)院電子病歷編輯器公司

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