DCWriter 電子病歷編輯器的裝訂線設(shè)置功能，適配病歷實(shí)體歸檔的規(guī)范要求，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病案管理提供便利。該功能支持上、左、右三個(gè)方向的裝訂線設(shè)置，可根據(jù)病歷裝訂方式靈活調(diào)整尺寸，確保裝訂后文書內(nèi)容不被遮擋。在住院病歷歸檔場(chǎng)景中，一本完整的住院病歷包含入院記錄、病程記錄、檢查報(bào)告等數(shù)十份文書，通過統(tǒng)一設(shè)置左側(cè)裝訂線，可保證所有頁(yè)面的裝訂位置一致，便于病案科長(zhǎng)期保存與查閱。對(duì)于需要雙面打印的病歷文書，編輯器可自動(dòng)調(diào)整正反頁(yè)的裝訂線位置，避免出現(xiàn)內(nèi)容偏移。該功能看似細(xì)節(jié)，卻直接影響病歷歸檔質(zhì)量。以上海瑞金醫(yī)院病案科為例，應(yīng)用該功能后，因裝訂導(dǎo)致的病歷內(nèi)容遮擋問題減少了 90%，檔案查閱效率明顯提升，同時(shí)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》中的歸檔要求。純前端架構(gòu)無(wú)需插件，低配置設(shè)備也能秒開百頁(yè)長(zhǎng)文檔。整形醫(yī)院電子病歷編輯器系統(tǒng)

依托自主研發(fā)的質(zhì)控引擎，都昌電子病歷編輯器符合《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》三級(jí)要求。預(yù)置 WS/T 363 數(shù)據(jù)元目錄、WS/T 445 數(shù)據(jù)集等 6 大國(guó)標(biāo)字典，可通過靜態(tài)屬性與動(dòng)態(tài)腳本設(shè)置簡(jiǎn)單的質(zhì)控規(guī)則，設(shè)置違禁關(guān)鍵詞 —— 比如當(dāng)男性患者主訴出現(xiàn) “月經(jīng)不調(diào)” 時(shí)即刻標(biāo)紅提醒，腎功能不全者開二甲雙胍則自動(dòng)攔截并推薦替代藥物，提醒醫(yī)生關(guān)注所寫內(nèi)容。三級(jí)醫(yī)師修訂痕跡用不同顏色隔開，審閱窗口支持批量處理修訂記錄，配合全程操作審計(jì)日志，既滿足等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求，又將病歷差錯(cuò)率降低，讓醫(yī)療文書規(guī)范不再成為負(fù)擔(dān)。云端電子病歷編輯器兼容HIS嗎邏輯刪除功能保留內(nèi)容痕跡，符合電子病歷管理規(guī)范。

南京都昌信息的 DCWriter 電子病歷編輯器以開放的文件格式設(shè)計(jì)，為醫(yī)療數(shù)據(jù)跨系統(tǒng)共享提供了技術(shù)保障。其文件格式具備可解析與標(biāo)準(zhǔn)化兩大重要優(yōu)勢(shì)，第三方公司可通過應(yīng)用軟件直接解析，無(wú)需依賴都昌信息的產(chǎn)品，打破了數(shù)據(jù)共享的技術(shù)壁壘。在區(qū)域醫(yī)療協(xié)同場(chǎng)景中，不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)可能由不同廠商開發(fā)，DCWriter 的開放格式讓病歷數(shù)據(jù)可在各系統(tǒng)間自由流轉(zhuǎn)。例如患者從社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診至三甲醫(yī)院時(shí)，社區(qū)醫(yī)院的電子病歷可直接被三甲醫(yī)院的系統(tǒng)解析讀取，無(wú)需重新錄入，保障了診療信息的連續(xù)性。該格式符合 HL7 等醫(yī)療數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)，支持與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)對(duì)接。目前，約 1/4 的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過該開放格式實(shí)現(xiàn)了病歷數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通，為分級(jí)診療政策落地提供了有力支撐。  

在遠(yuǎn)程會(huì)診場(chǎng)景中，都昌電子病歷編輯器成為跨域協(xié)作的重要樞紐?？梢酝ㄟ^專屬二維碼或分享鏈接，醫(yī)生可實(shí)時(shí)調(diào)閱患者完整病歷：含時(shí)間軸梳理的診療軌跡、趨勢(shì)圖呈現(xiàn)的血壓變化、各科室意見匯總表?？梢灾С?span>醫(yī)生在線標(biāo)注影像報(bào)告、修訂治療方案，修訂痕跡實(shí)時(shí)同步且不可篡改。系統(tǒng)與遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)設(shè)備聯(lián)動(dòng)，居家患者的血糖、心電數(shù)據(jù)自動(dòng)寫入病歷，等醫(yī)生確定后即時(shí)推送至就近藥房，實(shí)現(xiàn) “線上會(huì)診 + 線下取藥” 的閉環(huán)服務(wù)，讓醫(yī)療資源突破地域限制。歷史版本可回溯對(duì)比，便于病歷審核時(shí)查找修改差異。

DCWriter 電子病歷編輯器的長(zhǎng)文檔視圖模式，專為重癥監(jiān)護(hù)等需大量記錄的場(chǎng)景設(shè)計(jì)，解決了長(zhǎng)文檔編輯的連貫性問題。該模式不中斷顯示文檔正文，通過分頁(yè)虛線提示結(jié)構(gòu)，醫(yī)護(hù)人員可連續(xù)編輯多頁(yè)病歷，無(wú)需頻繁切換頁(yè)面。重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）的病程記錄往往包含大量生命體征數(shù)據(jù)、醫(yī)治措施調(diào)整及病情變化描述，傳統(tǒng)編輯器因分頁(yè)顯示導(dǎo)致內(nèi)容割裂，影響編輯效率。DCWriter 的長(zhǎng)文檔模式配合自動(dòng)保存功能，可實(shí)時(shí)保存錄入內(nèi)容，避免數(shù)據(jù)丟失；同時(shí)支持文檔內(nèi)容快速定位，通過關(guān)鍵詞搜索即可跳轉(zhuǎn)至目標(biāo)段落。此外，該模式下仍可正常使用文本樣式設(shè)置、批注等功能，不影響編輯專業(yè)性。沈陽(yáng)某個(gè)醫(yī)院 ICU 借助該功能，將日均病歷書寫時(shí)間縮短 40 分鐘，讓醫(yī)護(hù)人員有更多精力投入患者救治。支持多語(yǔ)言編輯，適配有涉外業(yè)務(wù)醫(yī)院的國(guó)際化服務(wù)需求。門診電子病歷編輯器應(yīng)用端

內(nèi)置口腔科牙位圖組件，?？撇v圖文記錄更準(zhǔn)確。整形醫(yī)院電子病歷編輯器系統(tǒng)

DCWriter 電子病歷編輯器針對(duì)復(fù)制粘貼操作設(shè)計(jì)了精細(xì)化管控機(jī)制，既保障數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)效率，又維護(hù)病歷內(nèi)容的規(guī)范性與準(zhǔn)確性。該功能支持純文本、HTML 及私有格式的內(nèi)容復(fù)制粘貼，滿足不同場(chǎng)景下的數(shù)據(jù)復(fù)用需求，同時(shí)通過權(quán)限控制實(shí)現(xiàn)操作分級(jí)。在臨床場(chǎng)景中，這一機(jī)制有效解決了病歷內(nèi)容復(fù)用的合規(guī)性問題：醫(yī)生可將患者既往病史從歷史病歷中復(fù)制粘貼至當(dāng)前記錄，但系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)校驗(yàn)內(nèi)容關(guān)聯(lián)性，若存在與當(dāng)前診療不符的信息則彈出提示。對(duì)于高敏感數(shù)據(jù)，如傳染病病史，可設(shè)置禁止復(fù)制權(quán)限，防止信息泄露。護(hù)士工作站的護(hù)理記錄錄入中，該功能同樣發(fā)揮作用：護(hù)士可復(fù)制標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理術(shù)語(yǔ)，但需手動(dòng)補(bǔ)充個(gè)性化護(hù)理細(xì)節(jié)，避免 “一刀切” 式記錄。配合編輯器的重做 / 撤銷無(wú)限制功能，醫(yī)護(hù)人員可靈活調(diào)整粘貼內(nèi)容，既減少重復(fù)錄入工作量，又確保病歷數(shù)據(jù)真實(shí)規(guī)范。整形醫(yī)院電子病歷編輯器系統(tǒng)

南京都昌信息科技有限公司是一家有著先進(jìn)的發(fā)展理念，先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)，在發(fā)展過程中不斷完善自己，要求自己，不斷創(chuàng)新，時(shí)刻準(zhǔn)備著迎接更多挑戰(zhàn)的活力公司，在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中匯聚了大量的人脈以及**，在業(yè)界也收獲了很多良好的評(píng)價(jià)，這些都源自于自身的努力和大家共同進(jìn)步的結(jié)果，這些評(píng)價(jià)對(duì)我們而言是比較好的前進(jìn)動(dòng)力，也促使我們?cè)谝院蟮牡缆飞媳３謯^發(fā)圖強(qiáng)、一往無(wú)前的進(jìn)取創(chuàng)新精神，努力把公司發(fā)展戰(zhàn)略推向一個(gè)新高度，在全體員工共同努力之下，全力拼搏將共同南京都昌信息科技供應(yīng)和您一起攜手走向更好的未來(lái)，創(chuàng)造更有價(jià)值的產(chǎn)品，我們將以更好的狀態(tài)，更認(rèn)真的態(tài)度，更飽滿的精力去創(chuàng)造，去拼搏，去努力，讓我們一起更好更快的成長(zhǎng)！