為什么要部署監(jiān)測預(yù)警前置軟件?在傳統(tǒng)的傳染病上報流程中,傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的報告終端放置在醫(yī)院負(fù)責(zé)傳染病上報的部門,如防??苹蚬残l(wèi)生科等。臨床醫(yī)生在接診過程發(fā)現(xiàn)傳染病病例時,需要先從HIS、電子病歷系統(tǒng)中找到患者相關(guān)信息,轉(zhuǎn)錄填寫傳染病報告卡(紙質(zhì)或電子版)后,再傳遞給防??漆t(yī)生,然后由防??漆t(yī)生通過報告終端,再次手工轉(zhuǎn)錄并上報。這個過程存在以下弊端:“被動性”:傳統(tǒng)的傳染病監(jiān)測主要依賴于臨床醫(yī)生的診斷和報告,這種模式容易受到醫(yī)生主觀判斷的影響,且可能因醫(yī)生的疏忽或經(jīng)驗不足而導(dǎo)致漏報或誤報。符合國家要求的五級地址庫,方便臨床醫(yī)生填報。遼寧2025傳染病系統(tǒng)時代
從“被動報告”到“主動監(jiān)測”與“被動監(jiān)測”相結(jié)合,實現(xiàn)智能**感知,我國傳染病監(jiān)測預(yù)警模式迎來重大變革。HIT**網(wǎng)從中國疾病預(yù)防控制中心(CDC)獲悉,進(jìn)入2024年,國家強(qiáng)化公共衛(wèi)生體系建設(shè)的一項重要任務(wù)正在悄然鋪開:在全國各省統(tǒng)籌區(qū)域,近1.6萬家二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)將全面部署“國家傳染病智能監(jiān)測預(yù)警前置軟件”(以下簡稱“國家前置軟件”)。各省市紛紛行動,通過召開宣貫會議,解讀這項任務(wù)的主要內(nèi)容與推進(jìn)重點、難點,確保國家前置軟件在轄區(qū)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的順利落地?!霸卺t(yī)療機(jī)構(gòu)部署應(yīng)用國家前置軟件,其**意義是長期以來的傳染病監(jiān)測方式將從‘被動報告’轉(zhuǎn)向‘主動感知’,在疾控信息化建設(shè)整體規(guī)劃設(shè)計中具有里程碑式的作用和地位。”中國疾病預(yù)防控制中心(CDC)衛(wèi)生信息首席**馬家奇在接受HIT**網(wǎng)專訪時表示。遼寧2025傳染病系統(tǒng)時代,決策分析是傳染病防控的中心環(huán)節(jié)。
傳染病系統(tǒng)。該系統(tǒng)以電子病歷為基礎(chǔ),獲取診斷為傳染性疾?。òǖ幌抻?0種法定傳染?。┑碾娮硬v數(shù)據(jù)(包含病例基本信息、癥狀體征、實驗室檢查、***轉(zhuǎn)歸、發(fā)病時間、***者人口學(xué)特征、地域分布等),構(gòu)建基于醫(yī)院電子病歷的傳染病病例監(jiān)測預(yù)警。根據(jù)預(yù)警規(guī)則,完成傳染病電子病歷信息轉(zhuǎn)換為傳染病預(yù)警信號,以便開展傳染病來源排查和風(fēng)險識別,包括是否有潛在聚集性風(fēng)險、是否有敏感身份人員(醫(yī)護(hù)人員、公共服務(wù)人員等)。
譬如,一位病人在上海某醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時,當(dāng)醫(yī)生在醫(yī)生工作站內(nèi)診斷了(疑似)傳染病,信息系統(tǒng)根據(jù)病種名稱自動彈出已從醫(yī)???掛號信息中自主采集的基本信息及診斷的傳染病報告卡,醫(yī)生補(bǔ)充個別字段即完成報告;后續(xù),該病例信息通過專網(wǎng),實時逐級上行到區(qū)、市、國家平臺。問哪些傳染病需要通過系統(tǒng)進(jìn)行報告?40種法定傳染病一旦發(fā)現(xiàn),必須通過系統(tǒng)報告,包括甲類傳染?。ㄊ笠?、霍亂)、乙類傳染?。ㄈ缏檎睢⒌歉餆?、猩紅熱、等)、丙類傳染?。ㄈ缌餍行愿忻?、流行性腮腺炎、手足口病等)。此外,當(dāng)?shù)?*和衛(wèi)生行政部門如果認(rèn)為有必要按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病(比如上海將水痘納入丙類管理),或者其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病,以及不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點監(jiān)測疾病,也可納入報告范疇。只需輸入小區(qū)名即可自動填充省市區(qū)街道,滿足國家上報要求。
目前,我國流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)已覆蓋全國所有地市,并向陸、??诎犊h級市延伸;2023年,我國哨點醫(yī)院累計監(jiān)測到約1700萬例流感樣病例,網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測實驗室檢測樣本100多萬份。同時,我國已在122個地級市布設(shè)城市污水監(jiān)測點。下一步,為防范和應(yīng)對流感等呼吸道傳染病引發(fā)的大流行,我國將創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,升級改造傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng),加強(qiáng)從人到環(huán)境和動物的全過程風(fēng)險監(jiān)測,改進(jìn)病原識別能力。此外,我國還將加強(qiáng)與世衛(wèi)組織合作,推動實施新修訂的國際衛(wèi)生條例?!巴ㄟ^流感監(jiān)測,可以及時掌握流感活動和流行情況?!敝袊部刂行母敝魅卫钊赫f,對流感病毒的變異進(jìn)行監(jiān)測,能為疫苗的選擇提供重要科學(xué)依據(jù)。預(yù)警系統(tǒng)能夠?qū)︼L(fēng)險進(jìn)行科學(xué)評估,合理分配醫(yī)療資源,確保防控措施的實施。海南全國傳染病系統(tǒng)協(xié)作
為了有效應(yīng)對傳染病,提高防控能力,構(gòu)建一個科學(xué)的傳染病閉環(huán)防控業(yè)務(wù)體系至關(guān)重要。遼寧2025傳染病系統(tǒng)時代
實現(xiàn)從被動監(jiān)測向主動監(jiān)測的轉(zhuǎn)型。系統(tǒng)打通了醫(yī)療、藥店、社區(qū)、環(huán)境等多行業(yè)數(shù)據(jù)壁壘,建立了多途徑、多維度、多節(jié)點監(jiān)測數(shù)據(jù)匯聚渠道。例如,通過整合醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療記錄、藥店感冒藥**、社區(qū)癥狀報告及環(huán)境監(jiān)測信息,系統(tǒng)可實現(xiàn)多渠道信息關(guān)聯(lián)預(yù)警,準(zhǔn)確評估**風(fēng)險。這種“早發(fā)現(xiàn)、早處置”的機(jī)制,不僅很大程度減少了傳染病傳播風(fēng)險,還通過動態(tài)分析醫(yī)療資源需求,優(yōu)化了藥品、防護(hù)用品等物資調(diào)配,提升了公共衛(wèi)生資源利用效率。遼寧2025傳染病系統(tǒng)時代