保障全流程可追溯。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要確保電子病歷系統(tǒng)歷次操作痕跡、操作時間和操作人員等信息可查詢、可追溯。支持通過數(shù)字水印等技術(shù)手段，確保使用過程留痕。醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享電子病歷信息時，應(yīng)有嚴(yán)格的授權(quán)機(jī)制和審批流程，確保信息的安全性和防篡改性。醫(yī)療機(jī)構(gòu)接收外單位提供的電子病歷信息時，應(yīng)對信息來源的合法性、完整性、安全性進(jìn)行驗證，并參照內(nèi)部管理要求建立詳細(xì)的接收、存儲、使用記錄，實現(xiàn)數(shù)據(jù)流向可追溯。確保數(shù)據(jù)安全。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《中華人民共和國網(wǎng)絡(luò)安全法》《中華人民共和國數(shù)據(jù)安全法》《中華人民共和國電子簽名法》等法律法規(guī)規(guī)定，強(qiáng)化數(shù)據(jù)安全管理。建立電子病歷信息安全防護(hù)體系，充分利用信息化手段監(jiān)測電子病歷信息使用情況。定期開展安全評估，對異常訪問或未經(jīng)授權(quán)的操作及時發(fā)出警報并通知上級管理人員，有效防范潛在安全風(fēng)險。輸液泵動態(tài)監(jiān)測替代人工巡檢 。江蘇電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）信息系統(tǒng)

高級別醫(yī)院區(qū)域分布不均衡的現(xiàn)象，反映出我國醫(yī)療信息化發(fā)展的深層次結(jié)構(gòu)性特征。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)之所以**，除了財政投入優(yōu)勢外，更重要的是這些地區(qū)通常具有以下特征：一是醫(yī)療資源豐富，高水平醫(yī)院集聚產(chǎn)生知識溢出效應(yīng)；二是人才儲備充足，具備既懂醫(yī)療又懂信息的復(fù)合型人才；三是創(chuàng)新氛圍濃厚，醫(yī)院間形成良性競爭機(jī)制。相比之下，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)雖然通過"試點醫(yī)院""對口支援"等方式培育了一些信息化**，但整體上仍面臨人才短缺、投入不足、技術(shù)支撐薄弱等挑戰(zhàn)。值得注意的是，隨著國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的推進(jìn)和5G等新技術(shù)的普及，中西部地區(qū)醫(yī)院信息化建設(shè)正在加速，未來區(qū)域差距有望逐步縮小。吉林HIS電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）建設(shè)危急值分級告警直達(dá)責(zé)任人 。

系統(tǒng)管理與安全系統(tǒng)管理功能涉及用戶權(quán)限設(shè)定、數(shù)據(jù)備份恢復(fù)機(jī)制等方面，確保系統(tǒng)的穩(wěn)定運行及信息安全。考慮到醫(yī)療數(shù)據(jù)的高度敏感性，HIS系統(tǒng)在支持多樣化設(shè)備接入的同時，也必須重視安全性問題，包括數(shù)據(jù)加密傳輸（SSL/TLS）、身份驗證（OAuth/JWT）、權(quán)限控制等手段。

其他擴(kuò)展功能耗材管理：實現(xiàn)耗材從計劃、采購、入庫、出庫的科學(xué)管理，以及耗材庫存盤點、銷售金額動態(tài)查詢等功能。醫(yī)生工作站與護(hù)士工作站：醫(yī)生工作站系統(tǒng)支持醫(yī)生在線查看患者的電子病歷、開立醫(yī)囑等工作；護(hù)士工作站系統(tǒng)則支持護(hù)士在線完成患者的護(hù)理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行等工作。這些功能提高了醫(yī)生和護(hù)士的工作效率，確保了醫(yī)療工作的連貫性和協(xié)同性。

3.醫(yī)療服務(wù)管理：他的系統(tǒng)可以實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的全流程管理，包括預(yù)約登記、排隊、醫(yī)療流程、報告打印等。患者可以通過His系統(tǒng)進(jìn)行在線預(yù)約和支付，避免排隊等候的麻煩。4.藥品管理：他的系統(tǒng)可以實現(xiàn)藥品的全流程管理，包括采購、倉儲、出庫、庫存管理等。醫(yī)院可以通過His系統(tǒng)實現(xiàn)藥品的實時監(jiān)控和調(diào)度，提高藥品利用率和管理效率。5.財務(wù)管理：他的系統(tǒng)可以實現(xiàn)醫(yī)院的財務(wù)管理，包括收費、報銷、財務(wù)報表等。醫(yī)院可以通過His系統(tǒng)實現(xiàn)財務(wù)數(shù)據(jù)的實時監(jiān)控和分析，及時發(fā)現(xiàn)和解決財務(wù)問題。無感刷臉就醫(yī)，患者等候縮短。

多學(xué)科融合的技術(shù)：底座HIS系統(tǒng)的開發(fā)融合了醫(yī)學(xué)知識圖譜、物聯(lián)網(wǎng)感知、大數(shù)據(jù)分析等前沿技術(shù)。通過HL7、DICOM等醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn)，實現(xiàn)與檢驗系統(tǒng)（LIS）、影像系統(tǒng)（PACS）的數(shù)據(jù)互通。在急診場景中，系統(tǒng)可自動推送患者過敏史、用藥禁忌等關(guān)鍵信息，搶救信息傳遞時間縮短80%。美國醫(yī)療信息化協(xié)會（HIMSS）研究顯示，成熟HIS系統(tǒng)能使門診接診能力提升40%，醫(yī)囑錯誤率下降75%。我國《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價標(biāo)準(zhǔn)》明確要求，三級醫(yī)院必須建立互聯(lián)互通的HIS體系。某智慧醫(yī)院示范項目通過AI輔助診斷模塊，將CT閱片效率提高3倍，初診準(zhǔn)確率達(dá)到97.6%。擁有強(qiáng)大的系統(tǒng)互聯(lián)功能。寧夏全國電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）信息系統(tǒng)

設(shè)備異常自檢保障診療零中斷 。江蘇電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）信息系統(tǒng)

值得注意的是，兩版標(biāo)準(zhǔn)之間保持了良好的傳承性。《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價管理辦法（試行）》明確規(guī)定，按2011版標(biāo)準(zhǔn)已獲評5級及以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可在原級別基礎(chǔ)上直接申報更高級別。同時，新版標(biāo)準(zhǔn)還***對評級有效期作出規(guī)定："分級評價工作周期為一年，評價結(jié)果反映其參評周期內(nèi)的電子病歷應(yīng)用水平。間隔超過2年未參加評價的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，需再次通過原級別評價后再申請更高級別評價。"這一規(guī)定促使醫(yī)院持續(xù)投入信息化建設(shè)，避免"一評定終身"的現(xiàn)象。國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所于2024年5月28日在北京市召開主題為“融智慧、強(qiáng)質(zhì)量、助發(fā)展”的智慧醫(yī)院助力公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展學(xué)術(shù)交流大會，介紹了電子病歷應(yīng)用水平分級評價改名為智慧醫(yī)療分級評級標(biāo)準(zhǔn)，并介紹了設(shè)計思路，如級別設(shè)置為1-8級，不再保留0級，評價內(nèi)容和角色做了調(diào)整，有刪除，有新增、有調(diào)整也有刪除，增加的2個角色，包括醫(yī)療管理和電子病歷安全，新標(biāo)準(zhǔn)對功能進(jìn)行了合并，新標(biāo)準(zhǔn)對區(qū)域協(xié)同提出了要求，新標(biāo)準(zhǔn)增加“人工智能”要求，新標(biāo)準(zhǔn)增加了“國產(chǎn)化替代”要求，評價維度從原來的4個維度調(diào)整為5個維度，包括***性、完整性、合規(guī)性、同一性、時效性等等。江蘇電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）信息系統(tǒng)