HIS系統(tǒng)(Hospital Information System),即醫(yī)院信息系統(tǒng),是現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)不可或缺的管理工具。它集成了醫(yī)院各個(gè)科室的醫(yī)療信息,為醫(yī)護(hù)人員提供***的醫(yī)療信息支持,并***提升了醫(yī)院的管理效率和服務(wù)質(zhì)量。
HIS系統(tǒng)作為一個(gè)綜合性的醫(yī)院信息系統(tǒng),其功能的集成和高效運(yùn)用,為醫(yī)院的現(xiàn)代化管理提供了強(qiáng)有力的支持。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和信息化技術(shù)的持續(xù)創(chuàng)新,HIS系統(tǒng)的功能還將不斷擴(kuò)展和完善,為醫(yī)療行業(yè)帶來(lái)更多的便利和效益。 提高工作效率,降低醫(yī)院管理成本。寧夏HIS電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))APP
健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)完善電子病歷信息系統(tǒng)分級(jí)管理制度,規(guī)范電子病歷的建立、記錄、修改、保存、傳輸?shù)雀鳝h(huán)節(jié)工作流程,以及使用、管理的權(quán)限范圍。建立電子病歷信息使用長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制,預(yù)防并及時(shí)處置不合理調(diào)閱、使用、轉(zhuǎn)發(fā)電子病歷信息等情形,確保電子病歷信息使用合法合規(guī)、安全可控。建立應(yīng)急處置制度,建立健全電子病歷信息泄露場(chǎng)景的處置流程。落實(shí)分級(jí)管理要求。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)電子病歷信息的重要程度、敏感級(jí)別、使用場(chǎng)景等具體情況,嚴(yán)格實(shí)施分級(jí)分類訪問(wèn)控制與權(quán)限管理。遵循**小可用原則,按照崗位職責(zé)、角色任務(wù)、使用需求等,明確臨床診療、教學(xué)、管理等相關(guān)人員分級(jí)訪問(wèn)權(quán)限和時(shí)限,嚴(yán)禁未經(jīng)授權(quán)查閱、復(fù)制、傳播或篡改病歷信息。發(fā)生就醫(yī)診療相關(guān)輿情時(shí),要立即封存涉及人員的相關(guān)信息,無(wú)關(guān)人員不得訪問(wèn)瀏覽記錄轉(zhuǎn)發(fā)。內(nèi)蒙古HIS電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))轉(zhuǎn)型任務(wù)自動(dòng)提示,及時(shí)提醒和催促醫(yī)務(wù)人員。
HIS系統(tǒng)通常要符合 衛(wèi)健委發(fā)布的全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范(試行) 要求按照 國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)2018年發(fā)布的《全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范(試行)》(以下簡(jiǎn)稱《標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》),針對(duì)目前醫(yī)院信息化建設(shè)現(xiàn)狀,對(duì)未來(lái) 5 年~10 年全國(guó)醫(yī)院信息化應(yīng)用發(fā)展提出建設(shè)要求,這個(gè)要求一共172頁(yè),主要內(nèi)容如下,更詳細(xì)的內(nèi)容請(qǐng)看《標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》原文《標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》針對(duì)二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)乙等醫(yī)院和三級(jí)甲等醫(yī)院的臨床業(yè)務(wù)、醫(yī)院管理等工作需要,從軟硬件建設(shè)、安全保障、新興技術(shù)應(yīng)用等方面,明確醫(yī)院信息化建設(shè)主要內(nèi)容,并提出要求?!稑?biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》分為業(yè)務(wù)應(yīng)用、信息平臺(tái)、基礎(chǔ)設(shè)施、安全防護(hù)、新興技術(shù)等具體內(nèi)容。其中,業(yè)務(wù)應(yīng)用包括便民服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療管理、醫(yī)療協(xié)同、運(yùn)營(yíng)管理、后勤管理、科研管理、教學(xué)管理、人力資源管理等 9 類;信息平臺(tái)包括信息平臺(tái)基礎(chǔ)、平臺(tái)服務(wù)集成等兩類;基礎(chǔ)設(shè)施包括機(jī)房基礎(chǔ)、硬件設(shè)備、基礎(chǔ)軟件等 3 類;安全防護(hù)包括數(shù)據(jù)中心安全、終端安全、網(wǎng)絡(luò)安全、容災(zāi)備份等 4 類;新興技術(shù)包括大數(shù)據(jù)技術(shù)、云計(jì)算技術(shù)、人工智能技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等 4 類。
醫(yī)療質(zhì)量提升:三級(jí)智能質(zhì)控體系使病歷缺陷率下降30%以上,醫(yī)療差錯(cuò)減少25%,指南依從性提升至90%,尤其在復(fù)雜疾?。ㄈ?*MDT)中***降低誤診率。效率優(yōu)化:NLP語(yǔ)音轉(zhuǎn)寫與結(jié)構(gòu)化模板填充減少醫(yī)生文書時(shí)間40%,質(zhì)控效率提升10倍;智能編碼與自動(dòng)歸檔降低運(yùn)營(yíng)成本約15%。數(shù)據(jù)價(jià)值釋放:高質(zhì)量病歷數(shù)據(jù)支持疾病預(yù)測(cè)模型訓(xùn)練、流行病趨勢(shì)分析,助力科研與公共衛(wèi)生決策;基于HL7 FHIR標(biāo)準(zhǔn)的互聯(lián)互通能力,推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)遠(yuǎn)程會(huì)診效率提升50%?;颊唧w驗(yàn)升級(jí):移動(dòng)端支持病歷查閱、授權(quán)共享等功能,患者信任感提升30%;結(jié)合慢病管理模塊提供個(gè)性化服務(wù),患者依從性提高20%。設(shè)備異常自檢保障診療零中斷 。
跨院會(huì)診時(shí),醫(yī)生一鍵調(diào)取患者全周期病歷與影像資料,突破地域限制,徹底消除信息孤島,提升醫(yī)療資源整體效能。醫(yī)??刭M(fèi)智能守門人內(nèi)嵌國(guó)家DRG/DIP規(guī)則庫(kù),在醫(yī)囑生成環(huán)節(jié)即啟動(dòng)智能控費(fèi)引擎。系統(tǒng)自動(dòng)匹配病種分組、預(yù)測(cè)費(fèi)用閾值并攔截超標(biāo)操作,同步生成合規(guī)化病歷模板。從病案首頁(yè)質(zhì)控到醫(yī)保結(jié)算全流程風(fēng)控,有效規(guī)避拒付風(fēng)險(xiǎn),助力醫(yī)院從粗放運(yùn)營(yíng)轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理。物聯(lián)網(wǎng)生態(tài)無(wú)縫融合支持千級(jí)醫(yī)療設(shè)備直連,生命體征數(shù)據(jù)自動(dòng)寫入電子病歷。區(qū)塊鏈加密技術(shù)防篡改防泄漏 。山西全國(guó)電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))時(shí)代
擁有結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)、病歷模板庫(kù)、必填項(xiàng)檢查。寧夏HIS電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))APP
高級(jí)別醫(yī)院區(qū)域分布不均衡的現(xiàn)象,反映出我國(guó)醫(yī)療信息化發(fā)展的深層次結(jié)構(gòu)性特征。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)之所以**,除了財(cái)政投入優(yōu)勢(shì)外,更重要的是這些地區(qū)通常具有以下特征:一是醫(yī)療資源豐富,高水平醫(yī)院集聚產(chǎn)生知識(shí)溢出效應(yīng);二是人才儲(chǔ)備充足,具備既懂醫(yī)療又懂信息的復(fù)合型人才;三是創(chuàng)新氛圍濃厚,醫(yī)院間形成良性競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。相比之下,經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)雖然通過(guò)"試點(diǎn)醫(yī)院""對(duì)口支援"等方式培育了一些信息化**,但整體上仍面臨人才短缺、投入不足、技術(shù)支撐薄弱等挑戰(zhàn)。值得注意的是,隨著國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的推進(jìn)和5G等新技術(shù)的普及,中西部地區(qū)醫(yī)院信息化建設(shè)正在加速,未來(lái)區(qū)域差距有望逐步縮小。寧夏HIS電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))APP