MAT法熱原檢測(cè)中，非內(nèi)毒素?zé)嵩∟EP）對(duì)照品設(shè)為 “選做”，且試劑盒不默認(rèn)配備，需結(jié)合檢測(cè)需求靈活使用，背后有明確的設(shè)置邏輯。首先，試劑盒開(kāi)發(fā)階段已通過(guò)驗(yàn)證（用多種 NEP 配體刺激細(xì)胞），證明其可檢出 NEP，后期實(shí)驗(yàn)是否加入 NEP 對(duì)照，只需根據(jù)內(nèi)部管理要求或專業(yè)人員建議確定，無(wú)需強(qiáng)制設(shè)置；若產(chǎn)品產(chǎn)線明確無(wú) NEP 污染風(fēng)險(xiǎn)（如只使用革蘭氏陰性菌原料），可刪除 NEP 對(duì)照，簡(jiǎn)化操作。其次，試劑盒不配備 NEP 對(duì)照品，是因不同用戶需求差異大 —— 部分用戶需檢測(cè)特定 NEP（如脂磷壁酸），部分需檢測(cè)廣譜 NEP，因此提供單獨(dú)購(gòu)買選項(xiàng)，用戶可按需選擇，避免資源浪費(fèi)。NEP 對(duì)照品的主要使用場(chǎng)景包括：一是方法驗(yàn)證階段，用于確認(rèn)試劑盒對(duì) NEP 的響應(yīng)性；二是產(chǎn)品工藝變更后，排查是否引入 NEP 污染；三是歐盟申報(bào)時(shí)，需證明方法可覆蓋 NEP，此時(shí)需加入 NEP 對(duì)照品并顯示陽(yáng)性結(jié)果。若樣品檢測(cè)中 NEP 對(duì)照品陽(yáng)性，而樣品檢測(cè)陰性，可排除 NEP 污染；若樣品陽(yáng)性，則需進(jìn)一步鑒定熱原類型。

熱原是能引發(fā)恒溫動(dòng)物體溫異常升高的物質(zhì)總稱，主要成分為細(xì)菌內(nèi)毒素（革蘭氏陰性菌脂多糖 LPS），同時(shí)涵蓋病毒、真菌毒素、支原體等非內(nèi)毒素?zé)嵩錂z測(cè)是保障藥品與醫(yī)療器械安全性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。當(dāng)前熱原檢測(cè)已形成 “特異性檢測(cè) + 廣譜篩查” 互補(bǔ)的完整體系：以鱟試驗(yàn)法（含天然 LAL 與重組 rCR/rFC 試劑）作為細(xì)菌內(nèi)毒素的特異性檢測(cè)手段，憑借 fg 級(jí)靈敏度成為制藥行業(yè)常規(guī)質(zhì)控方法，可通過(guò)凝膠法實(shí)現(xiàn)定性、動(dòng)態(tài)濁度 / 顯色法完成定量；以家兔熱原試驗(yàn)作為傳統(tǒng)廣譜篩查方法，雖操作繁瑣（需預(yù)試篩選基礎(chǔ)體溫穩(wěn)定家兔，正式試驗(yàn)觀察 3 小時(shí)體溫變化），但仍是放射性質(zhì)的藥物、血液制品等高風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)品排除非內(nèi)毒素?zé)嵩难a(bǔ)充手段；以單核細(xì)胞活化反應(yīng)測(cè)定（MAT）作為新興全熱原檢測(cè)技術(shù)，利用人源單核細(xì)胞（如 THP-1 細(xì)胞）釋放 IL-6、TNF-α 等細(xì)胞因子的特性，可同時(shí)識(shí)別內(nèi)毒素與非內(nèi)毒素?zé)嵩鹾弦呙?、基因治療產(chǎn)品等對(duì)風(fēng)險(xiǎn)控制的需求。三種方法協(xié)同應(yīng)用，從原料入廠到成品放行構(gòu)建全流程熱原防控網(wǎng)絡(luò)，既保證對(duì)內(nèi)毒素的準(zhǔn)確監(jiān)控，又避免非內(nèi)毒素?zé)嵩倪z漏風(fēng)險(xiǎn)。

隨著發(fā)熱反應(yīng)分子機(jī)制研究的不斷深化，單核細(xì)胞活化試驗(yàn)（MAT）作為一種體外熱原檢測(cè)技術(shù)，愈發(fā)受到醫(yī)藥與醫(yī)療器械行業(yè)的關(guān)注并逐步推廣應(yīng)用。該方法的原理是：讓人體全血與待檢樣品中的熱原充分接觸后，通過(guò)檢測(cè)體系中產(chǎn)生的 IL-1β、IL-6（因穩(wěn)定性強(qiáng)、重復(fù)性優(yōu)，常作為關(guān)鍵檢測(cè)指標(biāo)）、TNF 等促炎細(xì)胞因子含量，實(shí)現(xiàn)對(duì)熱原污染程度的評(píng)估，整個(gè)過(guò)程能高度模擬人體先天免疫系統(tǒng)對(duì)熱原的應(yīng)答反應(yīng)。相較于傳統(tǒng)熱原檢測(cè)手段，MAT 的優(yōu)勢(shì)更為突出：不僅可檢出各類熱原污染物，包括尚未明確性質(zhì)的未知熱原，以及革蘭氏陽(yáng)性菌（脂磷壁酸）、真菌、病毒等產(chǎn)生的非內(nèi)毒素?zé)嵩钛a(bǔ)了傳統(tǒng)內(nèi)毒素檢測(cè)（如鱟試劑法）的覆蓋空白。此外，MAT 無(wú)需使用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，契合全球 “替代、減少、優(yōu)化”（3R 原則）的監(jiān)管導(dǎo)向，目前已被《歐洲藥典》等法規(guī)列為家兔熱原試驗(yàn)的替代方法，進(jìn)一步提升了其在合規(guī)檢測(cè)中的適用性。

MAT法（單核細(xì)胞活化反應(yīng)測(cè)定）熱原檢測(cè)基于人體免疫反應(yīng)機(jī)制設(shè)計(jì)，原理是：內(nèi)毒素（革蘭氏陰性菌來(lái)源）與非內(nèi)毒素?zé)嵩ǜ锾m氏陽(yáng)性菌、霉菌、病毒等來(lái)源）進(jìn)入人體后，會(huì)活化單核細(xì)胞或單核細(xì)胞系，使其釋放 IL-6、IL-1、IL-1β、TNF-α 等促炎細(xì)胞因子。檢測(cè)時(shí)將供試品與單核細(xì)胞 / 單核細(xì)胞系共孵育，再通過(guò) ELISA 定量檢測(cè)釋放的 IL-6 含量，結(jié)合內(nèi)毒素標(biāo)準(zhǔn)品繪制的標(biāo)曲，即可判斷供試品中熱原含量是否符合規(guī)定，實(shí)現(xiàn)內(nèi)毒素與非內(nèi)毒素?zé)嵩娜采w檢測(cè)。

含消除炎癥成分的樣品可能抑制 IL-6 產(chǎn)生，需通過(guò)科學(xué)評(píng)估排除干擾，確保 MAT 法熱原檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確。根據(jù)藥典要求，若樣品能抑制單核細(xì)胞促炎癥因子釋放，需通過(guò)以下步驟驗(yàn)證適用性：首先，選擇樣品 A、2A、4A 倍稀釋（均不超過(guò)上限有效稀釋倍數(shù) MVD），避免高濃度消除炎癥成分過(guò)度抑制；其次，進(jìn)行供試品加標(biāo)回收率實(shí)驗(yàn)，若回收率在 50%-200% 的合格范圍，說(shuō)明消除炎癥成分未影響熱原檢測(cè)；再對(duì)比 “供試品配制的標(biāo)曲” 與 “稀釋液配制的標(biāo)曲”，若兩者 IL-6 檢測(cè)值相差在 ±20% 以內(nèi)，表明樣品基質(zhì)對(duì)檢測(cè)無(wú)系統(tǒng)性干擾。例如，某消除炎癥單抗樣品經(jīng) 2 倍稀釋后，加標(biāo)回收率達(dá) 120%，兩種標(biāo)曲 IL-6 值相差 15%，判定可適用 MAT 法。若出現(xiàn)回收率偏低（<50%），可嘗試增加稀釋倍數(shù)（如 8A 倍）或采用熱滅活（若樣品耐熱）去除消除炎癥活性；若仍無(wú)法排除干擾，需結(jié)合家兔法進(jìn)行對(duì)比驗(yàn)證，避免因消除炎癥成分導(dǎo)致假陰性。

在 MAT 熱原檢測(cè)中，單核細(xì)胞系與 PBMC（外周血單個(gè)核細(xì)胞）的檢測(cè)結(jié)果穩(wěn)定性差異明顯。實(shí)驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)顯示，單核細(xì)胞系的標(biāo)曲 R2 達(dá) 1.000，各濃度點(diǎn) CV 值極低（如 ST1 為 0.92%、ST2 為 1.5%），相對(duì)偏差均在 5% 以內(nèi)；而 PBMC 的標(biāo)曲 R2 為 0.997，部分濃度點(diǎn) CV 值超 20%（如 ST2 為 39.6%、ST6 為 45.5%），相對(duì)偏差高達(dá) 171.43%。這種差異源于兩者對(duì)熱原反應(yīng)的一致性—單核細(xì)胞系能穩(wěn)定釋放 IL-6，PBMC 則因供體差異導(dǎo)致 IL-6 釋放水平波動(dòng)，直接影響熱原檢測(cè)結(jié)果的重復(fù)性，單核細(xì)胞系更適配準(zhǔn)確的熱原定量需求。