病毒是呼吸道的主要病原，由于臨床表現(xiàn)各異，病原學(xué)檢測(cè)非常重要。急性呼吸道病原診斷通常采用呼吸道標(biāo)本，上呼吸道標(biāo)本主要包括口咽拭子、鼻咽拭子(nasopharyngealswab，NPS)、鼻咽吸取物;下呼吸道標(biāo)本主要包括痰液、氣管吸取物、支氣管肺泡灌洗液等。機(jī)體的排毒量和排毒時(shí)間不僅與病毒種類，還與患者年齡和免疫功能狀態(tài)等宿主因素有關(guān)。對(duì)于多數(shù)病毒性急性呼吸道，病毒的排泌發(fā)生在癥狀出現(xiàn)前，病毒量在癥狀出現(xiàn)后迅速增加，之后逐漸下降，因此，標(biāo)本應(yīng)盡快采集。但在免疫功能低下的，較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)都可能檢測(cè)到病毒。咽拭子病毒檢查必須采用病毒運(yùn)輸液(virustransportmedium，VTM)保存樣本，以維持病毒顆粒的效價(jià)和病毒抗原的穩(wěn)定。鼻咽拭子在采集過(guò)程中可能還會(huì)導(dǎo)致出血，采集的速度也比較慢，所以在大規(guī)模篩查的時(shí)候多采用口咽拭子。寧夏核酸咽拭子生產(chǎn)廠家

咽部是人體呼吸過(guò)程中氣體的必經(jīng)之路，吸入呼出的氣體若是帶有病毒容易在咽部殘留。咽部包括鼻咽、口咽、喉咽，它們的黏膜是連續(xù)的，且均屬于上呼吸道的區(qū)域。所以，核酸采樣的部位可以從口腔直達(dá)咽部，也可以從鼻腔采集?？谘适米雍捅茄适米泳哂胁僮骱?jiǎn)單便捷的優(yōu)點(diǎn)，方便醫(yī)護(hù)人員快速進(jìn)行樣本的采集節(jié)約采集時(shí)間。其中與口咽拭子相比，鼻咽拭子能夠采集到的病毒含量更高，所以更加準(zhǔn)確。但是口腔咽拭子采集更加方便，更容易讓廣大**接受。四川核酸采樣鼻咽拭子生產(chǎn)廠家咽拭子指用消毒的醫(yī)用長(zhǎng)棉簽，從待檢測(cè)者的咽部蘸取少量分泌物然后進(jìn)行呼吸道的病毒檢測(cè)從而協(xié)助臨床診斷。

冠狀病毒核酸檢測(cè)結(jié)果是冠狀肺炎診斷和療效評(píng)價(jià)的重要參考，核酸檢測(cè)篩查標(biāo)本多來(lái)源于深咳痰液或者咽拭子，而咽拭子可以分為鼻咽拭子和口咽拭子。咽拭子核酸檢測(cè)標(biāo)本采集的關(guān)鍵是什么？無(wú)論是采集鼻咽拭子還是口咽拭子，采集深度是關(guān)鍵，比如采集鼻咽拭子沒(méi)有采到鼻腔深處，可能采集到的細(xì)胞絕大部分都是不含病毒的細(xì)胞，即可能造成“假陰性”。兩者有何不同？咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是連續(xù)的，均屬于上呼吸道的區(qū)域，鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣，經(jīng)口取樣是口咽拭子，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。

鼻拭子和咽拭子區(qū)別主要在于留取標(biāo)本位置、材質(zhì)不一樣，通常一樣準(zhǔn)確。咽拭子是在咽部，鼻拭子需要到鼻腔里，不是外鼻腔，是需要用比較長(zhǎng)的拭子，緩緩旋轉(zhuǎn)送到鼻腔深部，所以取材的部位不一樣。鼻拭子情況特殊，材質(zhì)比較軟，便于通過(guò)鼻腔到達(dá)鼻腔深部，采取的過(guò)程可能會(huì)比咽拭子時(shí)間長(zhǎng)。鼻拭子和咽拭子相比，鼻拭子會(huì)更加痛苦一些。由于咽拭子是通過(guò)棉簽沾取咽喉部位的分泌物進(jìn)行監(jiān)測(cè)的，在此過(guò)程中，被檢測(cè)者可能只會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，而并不會(huì)出現(xiàn)其他明顯的疼痛感。鼻拭子是將棉簽插入鼻腔的深處沾取分泌物進(jìn)行監(jiān)測(cè)的，在整個(gè)過(guò)程中，患者會(huì)出現(xiàn)比較強(qiáng)烈的疼痛反應(yīng)，并且這種疼痛感持續(xù)的時(shí)間比較久，甚至還可能會(huì)出現(xiàn)流鼻血的癥狀。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，口咽拭子和鼻咽拭子的區(qū)別，主要在于一個(gè)是從口腔采樣，一個(gè)是從鼻腔采樣。

口咽拭子四大優(yōu)點(diǎn)：采集樣本更優(yōu)于鼻拭子1、取樣時(shí)間短 2、沒(méi)有疼痛感3、應(yīng)激反應(yīng)較弱4、取樣比鼻拭子更容易口咽拭子采集方法：以下方法只作參考1、請(qǐng)患者坐下，頭后傾，張大嘴，去除鼻前孔中表面的分泌物;2、采樣者用壓舌板固定舌頭，用滌綸或藻酸鈣拭子越過(guò)舌根到咽后壁及扁桃體隱窩、側(cè)壁等處;3、反復(fù)擦拭3～5次，收集粘膜細(xì)胞;4、輕輕取出拭子，避免觸及舌頭、懸垂體、口腔粘膜和唾液;5、拭子插回采樣裝置中或適宜的轉(zhuǎn)運(yùn)裝置中。與口咽拭子相比鼻咽拭子能夠采集到的病毒含量更高所以更加準(zhǔn)確但口咽拭子采集更加方便，更容易讓大家接受。寧夏核酸咽拭子生產(chǎn)廠家

口咽拭子是將采樣工具通過(guò)口腔進(jìn)入的方法采集口咽部的標(biāo)本而鼻咽拭子則是通過(guò)鼻腔進(jìn)入采集鼻咽部的標(biāo)本。寧夏核酸咽拭子生產(chǎn)廠家

咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是連續(xù)的，均屬于上呼吸道的區(qū)域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣，經(jīng)口取樣是口咽拭子，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。由于口咽拭子張口就能進(jìn)行操作，相對(duì)簡(jiǎn)單，因此臨床上比較常用。不過(guò)，經(jīng)口咽取樣者暴露的風(fēng)險(xiǎn)更高。操作者往往需要正對(duì)患者口腔，采集過(guò)程中患者容易出現(xiàn)刺激性干咳、嘔吐等癥狀使采集者暴露在帶病毒的氣溶膠中。鼻咽拭子相對(duì)口咽拭子有幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)。取樣時(shí)可以在咽部停留較長(zhǎng)的時(shí)間，以便獲得更足量的標(biāo)本，這也是文獻(xiàn)報(bào)道其陽(yáng)性率高于口咽拭子的原因。寧夏核酸咽拭子生產(chǎn)廠家

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