DCWriter 電子病歷編輯器針對慢性病長期管理需求，打造了專屬的病歷追蹤功能，助力慢性病診療規(guī)范化。其支持構(gòu)建慢性病患者的長期健康檔案，按時間軸梳理歷次診療記錄，自動匯總血壓、血糖等關(guān)鍵指標(biāo)并生成趨勢圖。在隨訪記錄場景中，醫(yī)生可調(diào)用慢性病隨訪模板，快速錄入患者的用藥依從性、癥狀變化等信息，系統(tǒng)自動提示下次隨訪時間。對于病情波動的患者，可通過批注功能標(biāo)記注意事項，如 “血糖連續(xù)兩周偏高，建議調(diào)整胰島素劑量”。該功能已在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的糖尿病管理中廣泛應(yīng)用，醫(yī)護人員可通過完整的病歷追蹤掌握患者病情變化，制定個性化治療方案，有效提升慢性病控制率。住院病程支持多科室協(xié)同編輯，修改實時標(biāo)記編輯人及時間。AI電子病歷編輯器介紹

DCWriter 電子病歷編輯器的 XTextInputFieldElement 輸入域元素作為重要功能模塊，以多樣化的錄入方式滿足專科數(shù)據(jù)錄入需求。該輸入域支持直接錄入、下拉選擇、多選、日期、時間等多種方式，還可設(shè)置加密顯示、固定寬度及單位標(biāo)注等屬性。在傳染病上報場景中，輸入域可設(shè)置為下拉選擇模式，包含 ICD-10 疾病編碼與病名對應(yīng)選項，確保上報數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化；在產(chǎn)科病歷中，生產(chǎn)日期輸入域可關(guān)聯(lián)日期選擇器與時間控件，準(zhǔn)確記錄分娩時刻；對于患者隱私信息，如銀行卡號，可通過加密顯示功能隱藏中間位數(shù)，保護隱私安全。輸入域還支持內(nèi)容校驗功能，如設(shè)置必填項、最大值、最小值及正則表達式驗證，避免無效數(shù)據(jù)錄入。武漢亞心醫(yī)院通過自定義輸入域?qū)傩?，實現(xiàn)了心血管專科數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化錄入，數(shù)據(jù)提取準(zhǔn)確率提升至 95%。移動端電子病歷編輯器工具可快速制作自定義表單，醫(yī)生也能參與表單設(shè)計。

DCWriter 電子病歷編輯器內(nèi)置的數(shù)值運算公式功能，為臨床數(shù)據(jù)的實時分析提供了便捷解決方案。該功能支持加減乘除等基礎(chǔ)運算及復(fù)雜數(shù)學(xué)公式，語法參考 EXCEL，醫(yī)護人員可直接在輸入域中設(shè)置公式，實現(xiàn)數(shù)據(jù)自動計算。在兒科診療場景中，可通過公式自動計算患兒用藥劑量，輸入體重與基礎(chǔ)劑量后，系統(tǒng)實時得出單次用藥量，避免人工計算誤差；在糖尿病管理中，通過公式計算血糖波動系數(shù)，結(jié)合歷史數(shù)據(jù)生成趨勢分析，為治療方案調(diào)整提供依據(jù)。更強大的是，公式可設(shè)置文檔元素的可見性，如當(dāng)計算結(jié)果超出正常范圍時，自動顯示預(yù)警提示框。該功能在檢驗科報告編輯中同樣實用，可自動計算各項指標(biāo)的比值，如血脂四項中的甘油三酯與膽固醇比值，無需額外借助計算器，提升了報告生成效率與準(zhǔn)確性。

DCWriter 電子病歷編輯器以豐富的文本樣式與排版功能，滿足醫(yī)療文書的嚴(yán)格規(guī)范要求。在文字樣式設(shè)置上，支持粗體、斜體、多種下劃線等基礎(chǔ)樣式，更提供下劃線顏色單獨設(shè)置、文字高亮、著重符號標(biāo)注等細(xì)節(jié)功能，可準(zhǔn)確標(biāo)記病歷中的關(guān)鍵信息，如陽性體征、過敏史等。段落排版方面，其支持行間距、段落間距的精細(xì)化調(diào)整，通過三級標(biāo)尺拖拽即可快速設(shè)置頁邊距與段落邊距，配合段落標(biāo)記元素，實現(xiàn)首行縮進、懸掛縮進等規(guī)范格式。針對特殊語種需求，編輯器支持阿拉伯語、希伯來語等從右到左的排版方式，還能準(zhǔn)確顯示藏文及各類生僻字，適配多民族地區(qū)醫(yī)療場景。該功能在出院小結(jié)、病案首頁等重要文書制作中尤為重要，武漢亞心醫(yī)院通過其排版功能，使病歷文書格式統(tǒng)一度提升至 98%，不僅符合國家病歷書寫規(guī)范，更提升了跨科室查閱效率。操作日志不可篡改，為醫(yī)療責(zé)任認(rèn)定提供有力依據(jù)。

DCWriter 電子病歷編輯器針對精神衛(wèi)生場景，集成了豐富的量表工具，成為精神科診療的標(biāo)準(zhǔn)化文書助手。在診療過程中，醫(yī)生可直接調(diào)用對應(yīng)量表，患者或家屬通過勾選選項完成評估，編輯器實時生成總分并判斷嚴(yán)重程度，結(jié)果自動納入病歷記錄。對于康復(fù)期患者，可通過多次量表評估數(shù)據(jù)生成趨勢圖，直觀展現(xiàn)病情變化。上海市精神衛(wèi)生中心借助該功能，實現(xiàn)了精神障礙患者評估的標(biāo)準(zhǔn)化與高效化，量表評估時間從平均 20 分鐘縮短至 8 分鐘，且評估結(jié)果的準(zhǔn)確性與客觀性明顯提升。醫(yī)護人員操作形成肌肉記憶后，工作效率可提升 30% 以上。醫(yī)生電子病歷編輯器怎么修改內(nèi)容

集成電子簽名功能，局部簽章驗證，修改即失效。AI電子病歷編輯器介紹

南京都昌電子病歷編輯器為自主研發(fā)的產(chǎn)品，其徹底解決門診 “三長一短” 痛點?；颊邟焯柡笙到y(tǒng)自動生成醫(yī)療標(biāo)識，實時喚醒歷史診療數(shù)據(jù) ——3 個月前的血壓記錄、半年前的血脂報告即刻呈現(xiàn)，讓醫(yī)生接診前已 “知情”。智能分診模塊通過 NLP 技術(shù)解析癥狀關(guān)鍵詞，匹配 ICD-10 疾病編碼庫推薦科室，黃疸患者可直接匹配肝膽外科（匹配度 89%），體溫 39℃患者觸發(fā)橙色預(yù)警優(yōu)先就診。檢查預(yù)約環(huán)節(jié)打通設(shè)備排班系統(tǒng)，CT/MRI 檔期實時顯示，15 分鐘即可完成預(yù)約并同步檢查前注意事項，較傳統(tǒng)流程節(jié)省 80% 時間，大幅提升患者就醫(yī)體驗。AI電子病歷編輯器介紹

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