DCWriter 電子病歷編輯器針對慢性病長期管理需求,打造了專屬的病歷追蹤功能,助力慢性病診療規(guī)范化。其支持構(gòu)建慢性病患者的長期健康檔案,按時間軸梳理歷次診療記錄,自動匯總血壓、血糖等關(guān)鍵指標并生成趨勢圖。在隨訪記錄場景中,醫(yī)生可調(diào)用慢性病隨訪模板,快速錄入患者的用藥依從性、癥狀變化等信息,系統(tǒng)自動提示下次隨訪時間。對于病情波動的患者,可通過批注功能標記注意事項,如 “血糖連續(xù)兩周偏高,建議調(diào)整胰島素劑量”。該功能已在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的糖尿病管理中廣泛應(yīng)用,醫(yī)護人員可通過完整的病歷追蹤掌握患者病情變化,制定個性化治療方案,有效提升慢性病控制率。時間軸控件清晰呈現(xiàn)手術(shù)節(jié)點,助力手術(shù)室流程規(guī)范化管理。醫(yī)療機構(gòu)如何開發(fā)電子病歷編輯器有哪些公司

DCWriter 電子病歷編輯器針對手術(shù)記錄的嚴格規(guī)范,設(shè)計了精細化的編輯功能,適配圍手術(shù)期文書管理需求。其支持手術(shù)一般項目、術(shù)前診斷、術(shù)中診斷、手術(shù)步驟等模塊的結(jié)構(gòu)化錄入,內(nèi)置手術(shù)器械、麻醉方式等標準化字典。在手術(shù)步驟記錄中,可通過圖文結(jié)合方式,插入手術(shù)部位示意圖并標注關(guān)鍵操作點;支持術(shù)中特殊情況的快速記錄,如出血量、輸血情況等,配合時間節(jié)點標記,確保記錄的及時性與準確性。手術(shù)記錄完成后,可自動關(guān)聯(lián)手術(shù)同意書、麻醉記錄等相關(guān)文書,形成完整的手術(shù)檔案。北京阜外醫(yī)院的心臟外科應(yīng)用該功能后,手術(shù)記錄的規(guī)范率達到 100%,且查閱手術(shù)相關(guān)文書的時間縮短了 60%,為術(shù)后復盤與教學提供了便利。養(yǎng)老機構(gòu)電子病歷編輯器可以跨平臺使用嗎阜外醫(yī)院用其日均處理千份病歷,系統(tǒng)運行穩(wěn)定無故障。

DCWriter 電子病歷編輯器的文檔批注功能,成為病歷審核與醫(yī)學教學場景中的高效協(xié)同工具。該功能支持添加、刪除批注,更允許用戶通過編程自定義批注功能,實現(xiàn)回復、標記解決等個性化需求,適配多場景協(xié)作。在病歷審核場景中,質(zhì)控醫(yī)師可通過批注標記病歷中的不完善之處,如 “現(xiàn)病史時間線不清晰”“輔助檢查結(jié)果未分析” 等,臨床醫(yī)師查看后可直接在批注下回復修改情況,形成審核閉環(huán)。在醫(yī)學教學中,帶教老師可通過批注功能標注病歷中的關(guān)鍵診療思路,如 “此處應(yīng)補充鑒別診斷依據(jù)”,幫助實習醫(yī)師快速提升文書書寫能力。批注內(nèi)容支持顯示作者、時間等信息,且可隨病歷一同保存歸檔,方便后續(xù)追溯。東莞市人民醫(yī)院通過該功能,將病歷審核周期從平均 3 天縮短至 1 天,同時提升了教學病歷的指導價值。
南京都昌信息的 DCWriter 電子病歷編輯器憑借強大的適配性,突破醫(yī)療領(lǐng)域邊界,在多個行業(yè)實現(xiàn)深度應(yīng)用。其重要優(yōu)勢在于可編程的 DOM 模型與靈活的集成方式,可根據(jù)不同行業(yè)需求定制文書處理功能。在政法系統(tǒng)中,編輯器的三級權(quán)限管控與痕跡保留功能被用于案件文書處理,不同職級人員的修改操作全程可溯,配合文檔水印功能,有效防止案件材料外泄;農(nóng)業(yè)部借助其表格動態(tài)擴展與數(shù)據(jù)綁定能力,實現(xiàn)農(nóng)業(yè)監(jiān)測數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)化錄入與匯總分析,支持 XML 格式數(shù)據(jù)導出用于后續(xù)統(tǒng)計。監(jiān)獄系統(tǒng)則利用其安全加密與本地緩存功能,在監(jiān)管場所內(nèi)實現(xiàn)被監(jiān)管人員健康檔案的安全編輯與備份,即使網(wǎng)絡(luò)中斷也能通過本地存儲保障數(shù)據(jù)不丟失。從醫(yī)療到政法、農(nóng)業(yè),DCWriter 以統(tǒng)一的技術(shù)內(nèi)核適配多元需求,展現(xiàn)了文書編輯工具的跨領(lǐng)域價值。支持多語言編輯,適配有涉外業(yè)務(wù)醫(yī)院的國際化服務(wù)需求。

DCWriter 電子病歷編輯器深度適配國產(chǎn)化軟硬件環(huán)境,成為信創(chuàng)背景下醫(yī)療機構(gòu)的可靠選擇。該編輯器支持統(tǒng)信 OS、中標麒麟、銀河麒麟等主流國產(chǎn)操作系統(tǒng),兼容 360、QQ 等國產(chǎn)瀏覽器,解決了傳統(tǒng)編輯器在國產(chǎn)化環(huán)境下的顯示與打印異常問題。在技術(shù)實現(xiàn)上,編輯器重要代碼完全自研,無開源漏洞風險,符合安全可靠標準。其內(nèi)存管理效率提升,啟動內(nèi)存占用低,對國產(chǎn)硬件設(shè)備兼容性強,即使在配置有限的終端上也能流暢運行。內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院等多家醫(yī)療機構(gòu)在國產(chǎn)化改造過程中采用該編輯器,實現(xiàn)了病歷編輯系統(tǒng)的平穩(wěn)過渡,既滿足了信創(chuàng)政策要求,又保障了臨床文書工作的連續(xù)性與高效性。無需安裝第三方控件,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也能低成本實現(xiàn)電子化。養(yǎng)老機構(gòu)電子病歷編輯器可以跨平臺使用嗎
精神科量表自動評分,SDS/SAS 結(jié)果實時生成減少人工計算。醫(yī)療機構(gòu)如何開發(fā)電子病歷編輯器有哪些公司
DCWriter 電子病歷編輯器針對醫(yī)學教育場景,設(shè)計了教學病歷專屬功能,成為臨床教學的重要輔助工具。其支持在病歷中添加教學批注,標注關(guān)鍵診療知識點,如 “此處鑒別診斷需排除肺炎鏈球菌肺炎”;可隱藏患者隱私信息,如姓名、身份證號等,符合教學病歷的隱私保護要求。在教學病歷制作中,支持插入診療思路流程圖、解剖示意圖等教學元素,讓病歷更具指導性。同時支持建立教學病歷庫,按病種、難度等級分類管理,方便教師選取案例與學生學習查閱。中國醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院將該功能應(yīng)用于臨床教學,實習醫(yī)師通過研讀教學病歷并完成批注作業(yè),診療思路的規(guī)范性提升了 30%,教學效果明顯提升。醫(yī)療機構(gòu)如何開發(fā)電子病歷編輯器有哪些公司
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