南京都昌電子病歷編輯器為自主研發(fā)的產(chǎn)品,其徹底解決門診 “三長一短” 痛點。患者掛號后系統(tǒng)自動生成醫(yī)療標(biāo)識,實時喚醒歷史診療數(shù)據(jù) ——3 個月前的血壓記錄、半年前的血脂報告即刻呈現(xiàn),讓醫(yī)生接診前已 “知情”。智能分診模塊通過 NLP 技術(shù)解析癥狀關(guān)鍵詞,匹配 ICD-10 疾病編碼庫推薦科室,黃疸患者可直接匹配肝膽外科(匹配度 89%),體溫 39℃患者觸發(fā)橙色預(yù)警優(yōu)先就診。檢查預(yù)約環(huán)節(jié)打通設(shè)備排班系統(tǒng),CT/MRI 檔期實時顯示,15 分鐘即可完成預(yù)約并同步檢查前注意事項,較傳統(tǒng)流程節(jié)省 80% 時間,大幅提升患者就醫(yī)體驗。兼容 4K 高分屏與帶魚屏,病歷內(nèi)容顯示清晰無畸變。智能電子病歷編輯器神器

DCWriter 電子病歷編輯器的 BS 版(云端多平臺版)憑借云架構(gòu)優(yōu)勢,成為區(qū)域醫(yī)療協(xié)同的重要工具。該版本支持多終端接入,醫(yī)生、護士可通過不同設(shè)備登錄云端系統(tǒng),實現(xiàn)病歷的實時協(xié)同編輯與查閱。在區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體中,上級醫(yī)院醫(yī)生可通過云端系統(tǒng)查閱基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者的病歷,提前了解病情并制定診療計劃;多學(xué)科會診時,不同科室的醫(yī)生可同時在線查看病歷,通過批注功能交流意見,無需集中會診現(xiàn)場。云端系統(tǒng)還支持數(shù)據(jù)實時同步與自動備份,確保病歷數(shù)據(jù)安全可靠。長三角某區(qū)域醫(yī)療平臺應(yīng)用該版本后,跨機構(gòu)病歷調(diào)閱時間從平均 4 小時縮短至 5 分鐘,多學(xué)科會診效率提升 50%,有力推動了分級診療的落地實施。智能電子病歷編輯器神器自定義快捷鍵設(shè)置,醫(yī)護人員常用功能可一鍵觸發(fā)。

DCWriter 電子病歷編輯器針對不同??频脑\療特性,打造了高度適配的個性化功能,成為特色科室的專屬文書工具。其通過可編程的 DOM 模型,支持自定義??扑璧奈臋n元素,滿足差異化記錄需求。在生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,浙大四院生殖醫(yī)學(xué)中心借助編輯器的表格動態(tài)擴展與公式計算功能,可精細記錄卵泡監(jiān)測數(shù)據(jù),自動計算卵泡生長速率,為促排卵方案調(diào)整提供數(shù)據(jù)支撐;在精神衛(wèi)生場景中,編輯器預(yù)置的康復(fù)量表與結(jié)構(gòu)化評估表單,可實現(xiàn)精神癥狀評分的快速錄入與自動匯總。對于口腔診療,該編輯器支持牙位圖等專科圖形插入,配合文字套圈功能標(biāo)記患牙位置,讓診療記錄直觀清晰。這些??七m配功能均基于臨床路徑設(shè)計,通過與??齐娮硬v賦能框架結(jié)合,幫助醫(yī)療機構(gòu)快速搭建專屬文書系統(tǒng),目前已覆蓋生殖、精神、口腔等十余類特色科室。
DCWriter 電子病歷編輯器從技術(shù)層面構(gòu)建了廣面的文檔保護體系,為患者隱私和病歷數(shù)據(jù)安全筑牢防線。其文檔區(qū)域內(nèi)容保護功能可設(shè)置只讀區(qū)域,無論是表格、單元格還是輸入域元素,都能通過權(quán)限配置禁止編輯和刪除,確保病歷重要信息不被篡改。在數(shù)據(jù)存儲與傳輸環(huán)節(jié),編輯器采用開放且安全的文件格式,第三方可解析但需授權(quán)訪問,配合加密顯示功能,對患者身份證號、聯(lián)系方式等敏感信息進行屏蔽處理。同時,系統(tǒng)會自動記錄所有操作日志,包括用戶登錄、內(nèi)容修改、權(quán)限變更等行為,形成完整的審計軌跡,便于追溯異常操作。這一機制在精神科等特殊場景中尤為重要,上海市精神衛(wèi)生中心借助該功能,實現(xiàn)了精神障礙患者病歷的分級保護,普通醫(yī)護人員只可查看基礎(chǔ)診療信息,重要病史需高權(quán)限授權(quán)方可訪問,既符合隱私保護法規(guī),又保障了診療工作的順利開展。模板支持拖拽式設(shè)計,醫(yī)院可自主定制??铺厣v模板。

DCWriter 電子病歷編輯器的邏輯刪除功能,為病歷修改提供了合規(guī)且靈活的管理方式。該功能區(qū)別于物理刪除,刪除的內(nèi)容可根據(jù)權(quán)限設(shè)置顯示或隱藏,且保留完整的刪除記錄,包括刪除人、刪除時間及刪除原因,完全符合電子病歷修改的相關(guān)法規(guī)要求。在臨床實踐中,醫(yī)護人員若誤錄信息,可通過邏輯刪除功能移除錯誤內(nèi)容,質(zhì)控人員在審核時可查看刪除痕跡,確認修改合理性;對于需要保留修改過程的病歷,如手術(shù)記錄的補充修訂,可隱藏刪除內(nèi)容呈現(xiàn)整潔視圖,同時在后臺留存完整軌跡。該功能在病案質(zhì)控中發(fā)揮重要作用,東莞市人民醫(yī)院借助邏輯刪除與痕跡保留功能,實現(xiàn)了病歷修改的全流程監(jiān)管,修改合規(guī)率達到 100%,順利通過電子病歷應(yīng)用水平分級評價。支持從右到左排版,準(zhǔn)確顯示藏文等多民族語言病歷。整形醫(yī)院電子病歷編輯器模塊
牙位圖與圖文結(jié)合功能,助力愛爾眼科提升病例分析效率。智能電子病歷編輯器神器
DCWriter 電子病歷編輯器針對兒科診療特性,打造了專屬的病歷編輯解決方案??紤]到兒科患者的特殊性,其預(yù)置了兒科病歷模板,包含年齡分段的問診項目,如新生兒的 Apgar 評分、嬰幼兒的喂養(yǎng)史等。在數(shù)據(jù)錄入方面,輸入域支持身高、體重等指標(biāo)的百分位計算,輸入實測數(shù)據(jù)后自動生成生長發(fā)育評估結(jié)果;用藥劑量計算功能可根據(jù)年齡、體重自動換算,配合兒科藥物字典,避免用藥錯誤。對于兒童常見的傳染病病歷,內(nèi)置標(biāo)準(zhǔn)化上報模板,確保數(shù)據(jù)符合疾控部門要求。浙大四院生殖醫(yī)學(xué)中心的兒科門診應(yīng)用該功能后,病歷書寫效率提升 35%,用藥劑量計算差錯率降至零,為兒童診療安全提供了有力保障。 智能電子病歷編輯器神器
南京都昌信息科技有限公司是一家有著先進的發(fā)展理念,先進的管理經(jīng)驗,在發(fā)展過程中不斷完善自己,要求自己,不斷創(chuàng)新,時刻準(zhǔn)備著迎接更多挑戰(zhàn)的活力公司,在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中匯聚了大量的人脈以及**,在業(yè)界也收獲了很多良好的評價,這些都源自于自身的努力和大家共同進步的結(jié)果,這些評價對我們而言是比較好的前進動力,也促使我們在以后的道路上保持奮發(fā)圖強、一往無前的進取創(chuàng)新精神,努力把公司發(fā)展戰(zhàn)略推向一個新高度,在全體員工共同努力之下,全力拼搏將共同南京都昌信息科技供應(yīng)和您一起攜手走向更好的未來,創(chuàng)造更有價值的產(chǎn)品,我們將以更好的狀態(tài),更認真的態(tài)度,更飽滿的精力去創(chuàng)造,去拼搏,去努力,讓我們一起更好更快的成長!