南京都昌信息科技的 DCWriter 電子病歷編輯器作為桌面端結(jié)構(gòu)化編輯器，憑借其兼容性成為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要工具。該版本深度支持 WinForm 與 WPF 開(kāi)發(fā)，兼容VB、C++ 等多種主流編程語(yǔ)言，通過(guò) COM 接口即可實(shí)現(xiàn)快速集成，無(wú)需醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入大量技術(shù)改造成本。在功能設(shè)計(jì)上，其貼合基層診療需求，支持病歷模板快速調(diào)用、基礎(chǔ)診療數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化錄入，還具備完善的打印功能，可實(shí)現(xiàn)亂序打印、指定頁(yè)打印及續(xù)打等操作，適配基層常見(jiàn)的黑白打印機(jī)，通過(guò)純黑色打印模式確保病歷文書(shū)輸出清晰規(guī)范。目前，該版本已廣泛應(yīng)用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)、慢性病隨訪記錄及健康檔案建檔場(chǎng)景。依托穩(wěn)定的運(yùn)行性能和便捷的操作邏輯，有效降低了基層醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)成本，助力基層醫(yī)療信息化建設(shè)提質(zhì)增效。 適配麒麟、統(tǒng)信系統(tǒng)及國(guó)產(chǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)，助力醫(yī)療機(jī)構(gòu)信創(chuàng)改造。智能分析電子病歷編輯器錄入系統(tǒng)

DCWriter 電子病歷編輯器針對(duì)移動(dòng)醫(yī)療場(chǎng)景進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)優(yōu)化，通過(guò)靈活的視圖模式與操作設(shè)計(jì)，適配平板、手機(jī)等移動(dòng)終端，為床旁診療提供便捷文書(shū)工具。其橫向滾動(dòng)模式與多欄顯示模式可根據(jù)屏幕寬度自動(dòng)調(diào)整布局，在小屏設(shè)備上也能保障病歷內(nèi)容完整呈現(xiàn)。在操作體驗(yàn)上，編輯器支持多點(diǎn)觸控，醫(yī)護(hù)人員可通過(guò)手勢(shì)縮放調(diào)整文檔大小，拖拽移動(dòng)輸入域位置，配合簡(jiǎn)化的工具欄，實(shí)現(xiàn)床旁快速錄入。例如護(hù)士在病房進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)時(shí)，可通過(guò)移動(dòng)端實(shí)時(shí)錄入數(shù)據(jù)，系統(tǒng)自動(dòng)同步至數(shù)據(jù)庫(kù)，無(wú)需返回護(hù)士站補(bǔ)錄。該功能已在內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病房中應(yīng)用，醫(yī)生查房時(shí)可通過(guò)平板調(diào)取患者病歷，現(xiàn)場(chǎng)補(bǔ)充病程記錄，借助語(yǔ)音轉(zhuǎn)文字適配功能（需結(jié)合第三方 AI 接口）進(jìn)一步提升錄入效率，讓診療決策更及時(shí)準(zhǔn)確。護(hù)士電子病歷編輯器兼容性如何無(wú)需安裝第三方控件，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也能低成本實(shí)現(xiàn)電子化。

DCWriter 電子病歷編輯器的邏輯刪除功能，為病歷修改提供了合規(guī)且靈活的管理方式。該功能區(qū)別于物理刪除，刪除的內(nèi)容可根據(jù)權(quán)限設(shè)置顯示或隱藏，且保留完整的刪除記錄，包括刪除人、刪除時(shí)間及刪除原因，完全符合電子病歷修改的相關(guān)法規(guī)要求。在臨床實(shí)踐中，醫(yī)護(hù)人員若誤錄信息，可通過(guò)邏輯刪除功能移除錯(cuò)誤內(nèi)容，質(zhì)控人員在審核時(shí)可查看刪除痕跡，確認(rèn)修改合理性；對(duì)于需要保留修改過(guò)程的病歷，如手術(shù)記錄的補(bǔ)充修訂，可隱藏刪除內(nèi)容呈現(xiàn)整潔視圖，同時(shí)在后臺(tái)留存完整軌跡。該功能在病案質(zhì)控中發(fā)揮重要作用，東莞市人民醫(yī)院借助邏輯刪除與痕跡保留功能，實(shí)現(xiàn)了病歷修改的全流程監(jiān)管，修改合規(guī)率達(dá)到 100%，順利通過(guò)電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)。

南京都昌信息的 DCWriter 電子病歷編輯器憑借強(qiáng)大的適配性，突破醫(yī)療領(lǐng)域邊界，在多個(gè)行業(yè)實(shí)現(xiàn)深度應(yīng)用。其重要優(yōu)勢(shì)在于可編程的 DOM 模型與靈活的集成方式，可根據(jù)不同行業(yè)需求定制文書(shū)處理功能。在政法系統(tǒng)中，編輯器的三級(jí)權(quán)限管控與痕跡保留功能被用于案件文書(shū)處理，不同職級(jí)人員的修改操作全程可溯，配合文檔水印功能，有效防止案件材料外泄；農(nóng)業(yè)部借助其表格動(dòng)態(tài)擴(kuò)展與數(shù)據(jù)綁定能力，實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)化錄入與匯總分析，支持 XML 格式數(shù)據(jù)導(dǎo)出用于后續(xù)統(tǒng)計(jì)。監(jiān)獄系統(tǒng)則利用其安全加密與本地緩存功能，在監(jiān)管場(chǎng)所內(nèi)實(shí)現(xiàn)被監(jiān)管人員健康檔案的安全編輯與備份，即使網(wǎng)絡(luò)中斷也能通過(guò)本地存儲(chǔ)保障數(shù)據(jù)不丟失。從醫(yī)療到政法、農(nóng)業(yè)，DCWriter 以統(tǒng)一的技術(shù)內(nèi)核適配多元需求，展現(xiàn)了文書(shū)編輯工具的跨領(lǐng)域價(jià)值。兒科模塊含生長(zhǎng)發(fā)育曲線計(jì)算，助力兒童病歷專(zhuān)業(yè)化記錄。

DCWriter 電子病歷編輯器的三級(jí)權(quán)限內(nèi)容管控機(jī)制，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的多層級(jí)診療協(xié)作提供了安全高效的解決方案。該功能通過(guò)精細(xì)化的權(quán)限劃分，實(shí)現(xiàn)了用戶(hù)操作的細(xì)致管控，不同權(quán)限等級(jí)可設(shè)置差異化的痕跡樣式，包括刪除線顏色、下劃線顏色及線條數(shù)量等，讓病歷修改過(guò)程清晰可溯。在實(shí)際應(yīng)用中，該機(jī)制完美適配住院診療場(chǎng)景：住院醫(yī)師錄入病程記錄后，主治醫(yī)師可通過(guò)中等級(jí)權(quán)限進(jìn)行修訂補(bǔ)充，修訂內(nèi)容自動(dòng)標(biāo)記專(zhuān)屬痕跡；主任醫(yī)師則擁有較高權(quán)限，可對(duì)整體內(nèi)容進(jìn)行審核調(diào)整，而低權(quán)限用戶(hù)無(wú)法修改高權(quán)限用戶(hù)錄入的內(nèi)容。同時(shí)支持邏輯刪除功能，可根據(jù)需求顯示或隱藏刪除內(nèi)容，兼顧病歷完整性與整潔性。適配鴻蒙手機(jī)與平板，床旁查房記錄實(shí)時(shí)同步至電子病歷系統(tǒng)。專(zhuān)科電子病歷編輯器解決方案

類(lèi) Word 操作邏輯，新入職醫(yī)生無(wú)需培訓(xùn)即可上手。智能分析電子病歷編輯器錄入系統(tǒng)

依托自主研發(fā)的質(zhì)控引擎，都昌電子病歷編輯器符合《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》三級(jí)要求。預(yù)置 WS/T 363 數(shù)據(jù)元目錄、WS/T 445 數(shù)據(jù)集等 6 大國(guó)標(biāo)字典，可通過(guò)靜態(tài)屬性與動(dòng)態(tài)腳本設(shè)置簡(jiǎn)單的質(zhì)控規(guī)則，設(shè)置違禁關(guān)鍵詞 —— 比如當(dāng)男性患者主訴出現(xiàn) “月經(jīng)不調(diào)” 時(shí)即刻標(biāo)紅提醒，腎功能不全者開(kāi)二甲雙胍則自動(dòng)攔截并推薦替代藥物，提醒醫(yī)生關(guān)注所寫(xiě)內(nèi)容。三級(jí)醫(yī)師修訂痕跡用不同顏色隔開(kāi)，審閱窗口支持批量處理修訂記錄，配合全程操作審計(jì)日志，既滿(mǎn)足等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求，又將病歷差錯(cuò)率降低，讓醫(yī)療文書(shū)規(guī)范不再成為負(fù)擔(dān)。智能分析電子病歷編輯器錄入系統(tǒng)

南京都昌信息科技有限公司在同行業(yè)領(lǐng)域中，一直處在一個(gè)不斷銳意進(jìn)取，不斷制造創(chuàng)新的市場(chǎng)高度，多年以來(lái)致力于發(fā)展富有創(chuàng)新價(jià)值理念的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)，在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中始終保持良好的商業(yè)口碑，成績(jī)讓我們喜悅，但不會(huì)讓我們止步，殘酷的市場(chǎng)磨煉了我們堅(jiān)強(qiáng)不屈的意志，和諧溫馨的工作環(huán)境，富有營(yíng)養(yǎng)的公司土壤滋養(yǎng)著我們不斷開(kāi)拓創(chuàng)新，勇于進(jìn)取的無(wú)限潛力，南京都昌信息科技供應(yīng)攜手大家一起走向共同輝煌的未來(lái)，回首過(guò)去，我們不會(huì)因?yàn)槿〉昧艘稽c(diǎn)點(diǎn)成績(jī)而沾沾自喜，相反的是面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈的市場(chǎng)氛圍，我們更要明確自己的不足，做好迎接新挑戰(zhàn)的準(zhǔn)備，要不畏困難，激流勇進(jìn)，以一個(gè)更嶄新的精神面貌迎接大家，共同走向輝煌回來(lái)！