DCWriter 電子病歷編輯器的三級(jí)權(quán)限內(nèi)容管控機(jī)制,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的多層級(jí)診療協(xié)作提供了安全高效的解決方案。該功能通過(guò)精細(xì)化的權(quán)限劃分,實(shí)現(xiàn)了用戶操作的細(xì)致管控,不同權(quán)限等級(jí)可設(shè)置差異化的痕跡樣式,包括刪除線顏色、下劃線顏色及線條數(shù)量等,讓病歷修改過(guò)程清晰可溯。在實(shí)際應(yīng)用中,該機(jī)制完美適配住院診療場(chǎng)景:住院醫(yī)師錄入病程記錄后,主治醫(yī)師可通過(guò)中等級(jí)權(quán)限進(jìn)行修訂補(bǔ)充,修訂內(nèi)容自動(dòng)標(biāo)記專(zhuān)屬痕跡;主任醫(yī)師則擁有較高權(quán)限,可對(duì)整體內(nèi)容進(jìn)行審核調(diào)整,而低權(quán)限用戶無(wú)法修改高權(quán)限用戶錄入的內(nèi)容。同時(shí)支持邏輯刪除功能,可根據(jù)需求顯示或隱藏刪除內(nèi)容,兼顧病歷完整性與整潔性。門(mén)診場(chǎng)景預(yù)設(shè)結(jié)構(gòu)化模板,醫(yī)生勾選癥狀即可快速生成病歷。急診電子病歷編輯器有哪些功能
DCWriter 電子病歷編輯器針對(duì)醫(yī)學(xué)教育場(chǎng)景,設(shè)計(jì)了教學(xué)病歷專(zhuān)屬功能,成為臨床教學(xué)的重要輔助工具。其支持在病歷中添加教學(xué)批注,標(biāo)注關(guān)鍵診療知識(shí)點(diǎn),如 “此處鑒別診斷需排除肺炎鏈球菌肺炎”;可隱藏患者隱私信息,如姓名、身份證號(hào)等,符合教學(xué)病歷的隱私保護(hù)要求。在教學(xué)病歷制作中,支持插入診療思路流程圖、解剖示意圖等教學(xué)元素,讓病歷更具指導(dǎo)性。同時(shí)支持建立教學(xué)病歷庫(kù),按病種、難度等級(jí)分類(lèi)管理,方便教師選取案例與學(xué)生學(xué)習(xí)查閱。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院將該功能應(yīng)用于臨床教學(xué),實(shí)習(xí)醫(yī)師通過(guò)研讀教學(xué)病歷并完成批注作業(yè),診療思路的規(guī)范性提升了 30%,教學(xué)效果明顯提升。門(mén)診電子病歷編輯器終端跨行業(yè)適配性強(qiáng),可延伸至政法案件文書(shū)、公文處理等。
DCWriter 電子病歷編輯器擁有強(qiáng)大跨語(yǔ)言支持能力,適配多民族地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)需求。其不僅支持漢語(yǔ)、英語(yǔ)等常見(jiàn)語(yǔ)言,更攻克了少數(shù)民族語(yǔ)言與特殊語(yǔ)種的顯示難題,可準(zhǔn)確呈現(xiàn)藏文等民族語(yǔ)言,在西藏地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,醫(yī)護(hù)人員可使用藏文錄入病歷,編輯器完美適配藏文的字體樣式與排版規(guī)則,確保診療記錄準(zhǔn)確傳達(dá);在涉外醫(yī)療機(jī)構(gòu),英語(yǔ)病歷的編輯與打印可保持格式規(guī)范,配合多語(yǔ)言模板庫(kù),大幅提升接診效率。對(duì)于生僻字錄入問(wèn)題,編輯器通過(guò)內(nèi)置生僻字庫(kù)與輸入法適配,解決了罕見(jiàn)姓氏、專(zhuān)科術(shù)語(yǔ)中生僻字的輸入難題,避免因文字顯示錯(cuò)誤導(dǎo)致的病歷歧義。這一功能讓醫(yī)療文書(shū)突破語(yǔ)言障礙,保障了多民族、多語(yǔ)種患者的診療權(quán)益。
DCWriter 電子病歷編輯器內(nèi)置的數(shù)值運(yùn)算公式功能,為臨床數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)分析提供了便捷解決方案。該功能支持加減乘除等基礎(chǔ)運(yùn)算及復(fù)雜數(shù)學(xué)公式,語(yǔ)法參考 EXCEL,醫(yī)護(hù)人員可直接在輸入域中設(shè)置公式,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)自動(dòng)計(jì)算。在兒科診療場(chǎng)景中,可通過(guò)公式自動(dòng)計(jì)算患兒用藥劑量,輸入體重與基礎(chǔ)劑量后,系統(tǒng)實(shí)時(shí)得出單次用藥量,避免人工計(jì)算誤差;在糖尿病管理中,通過(guò)公式計(jì)算血糖波動(dòng)系數(shù),結(jié)合歷史數(shù)據(jù)生成趨勢(shì)分析,為治療方案調(diào)整提供依據(jù)。更強(qiáng)大的是,公式可設(shè)置文檔元素的可見(jiàn)性,如當(dāng)計(jì)算結(jié)果超出正常范圍時(shí),自動(dòng)顯示預(yù)警提示框。該功能在檢驗(yàn)科報(bào)告編輯中同樣實(shí)用,可自動(dòng)計(jì)算各項(xiàng)指標(biāo)的比值,如血脂四項(xiàng)中的甘油三酯與膽固醇比值,無(wú)需額外借助計(jì)算器,提升了報(bào)告生成效率與準(zhǔn)確性。支持多人實(shí)時(shí)協(xié)作,手術(shù)記錄可由外科與麻醉科共同編輯。
DCWriter 電子病歷編輯器的 XTextImageElement 圖片元素功能,實(shí)現(xiàn)了診療影像與文字記錄的無(wú)縫整合,讓病歷內(nèi)容更直觀準(zhǔn)確。該功能支持 JPG、PNG、BMP 等常見(jiàn)圖片格式插入,可通過(guò)拖拽自由調(diào)整圖片大小,還能設(shè)置圖片懸浮效果與文字環(huán)繞方式。在皮膚科診療中,醫(yī)生可插入患者皮損部位的照片,配合文字描述記錄病情變化;在骨科病例中,可嵌入 X 光片的關(guān)鍵區(qū)域截圖,標(biāo)注骨折位置與復(fù)位情況。圖片元素還支持與文檔一同打印,確保紙質(zhì)病歷中影像資料清晰可辨。為保障數(shù)據(jù)安全,插入的圖片可隨文檔一同加密存儲(chǔ),未經(jīng)授權(quán)無(wú)法提取。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院在燒傷科應(yīng)用該功能后,病歷的病情可視化程度明顯提升,跨科室會(huì)診時(shí)醫(yī)生可通過(guò)圖文結(jié)合的記錄快速掌握患者情況。夜間模式降低視覺(jué)疲勞,適配醫(yī)護(hù)夜間病歷處理場(chǎng)景。移動(dòng)端電子病歷編輯器語(yǔ)音助手
移動(dòng)端掃碼即可查看病歷,方便患者了解自身診療情況。急診電子病歷編輯器有哪些功能
DCWriter 電子病歷編輯器的 XTextInputFieldElement 輸入域元素作為重要功能模塊,以多樣化的錄入方式滿足專(zhuān)科數(shù)據(jù)錄入需求。該輸入域支持直接錄入、下拉選擇、多選、日期、時(shí)間等多種方式,還可設(shè)置加密顯示、固定寬度及單位標(biāo)注等屬性。在傳染病上報(bào)場(chǎng)景中,輸入域可設(shè)置為下拉選擇模式,包含 ICD-10 疾病編碼與病名對(duì)應(yīng)選項(xiàng),確保上報(bào)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化;在產(chǎn)科病歷中,生產(chǎn)日期輸入域可關(guān)聯(lián)日期選擇器與時(shí)間控件,準(zhǔn)確記錄分娩時(shí)刻;對(duì)于患者隱私信息,如銀行卡號(hào),可通過(guò)加密顯示功能隱藏中間位數(shù),保護(hù)隱私安全。輸入域還支持內(nèi)容校驗(yàn)功能,如設(shè)置必填項(xiàng)、最大值、最小值及正則表達(dá)式驗(yàn)證,避免無(wú)效數(shù)據(jù)錄入。武漢亞心醫(yī)院通過(guò)自定義輸入域?qū)傩裕瑢?shí)現(xiàn)了心血管專(zhuān)科數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化錄入,數(shù)據(jù)提取準(zhǔn)確率提升至 95%。急診電子病歷編輯器有哪些功能
南京都昌信息科技有限公司匯集了大量的優(yōu)秀人才,集企業(yè)奇思,創(chuàng)經(jīng)濟(jì)奇跡,一群有夢(mèng)想有朝氣的團(tuán)隊(duì)不斷在前進(jìn)的道路上開(kāi)創(chuàng)新天地,繪畫(huà)新藍(lán)圖,在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中始終保持良好的信譽(yù),信奉著“爭(zhēng)取每一個(gè)客戶不容易,失去每一個(gè)用戶很簡(jiǎn)單”的理念,市場(chǎng)是企業(yè)的方向,質(zhì)量是企業(yè)的生命,在公司有效方針的領(lǐng)導(dǎo)下,全體上下,團(tuán)結(jié)一致,共同進(jìn)退,**協(xié)力把各方面工作做得更好,努力開(kāi)創(chuàng)工作的新局面,公司的新高度,未來(lái)南京都昌信息科技供應(yīng)和您一起奔向更美好的未來(lái),即使現(xiàn)在有一點(diǎn)小小的成績(jī),也不足以驕傲,過(guò)去的種種都已成為昨日我們只有總結(jié)經(jīng)驗(yàn),才能繼續(xù)上路,讓我們一起點(diǎn)燃新的希望,放飛新的夢(mèng)想!