DCWriter 電子病歷編輯器針對移動醫(yī)療場景進行專項優(yōu)化,通過靈活的視圖模式與操作設計,適配平板、手機等移動終端,為床旁診療提供便捷文書工具。其橫向滾動模式與多欄顯示模式可根據屏幕寬度自動調整布局,在小屏設備上也能保障病歷內容完整呈現(xiàn)。在操作體驗上,編輯器支持多點觸控,醫(yī)護人員可通過手勢縮放調整文檔大小,拖拽移動輸入域位置,配合簡化的工具欄,實現(xiàn)床旁快速錄入。例如護士在病房進行生命體征監(jiān)測時,可通過移動端實時錄入數(shù)據,系統(tǒng)自動同步至數(shù)據庫,無需返回護士站補錄。該功能已在內蒙古林業(yè)總醫(yī)院等醫(yī)療機構的住院病房中應用,醫(yī)生查房時可通過平板調取患者病歷,現(xiàn)場補充病程記錄,借助語音轉文字適配功能(需結合第三方 AI 接口)進一步提升錄入效率,讓診療決策更及時準確。內置豐富醫(yī)學表達式,方便醫(yī)生準確錄入檢驗指標與診斷公式。迭代版電子病歷編輯器可以跨平臺使用嗎
DCWriter 電子病歷編輯器的打印功能設計,解決了醫(yī)療機構文書輸出的多樣化需求。其打印體系涵蓋從預覽到輸出的全流程優(yōu)化,支持打印預覽、亂序打印、指定頁打印等基礎功能,更創(chuàng)新實現(xiàn)偏移續(xù)打、選擇打印等個性化操作,適配不同規(guī)格病歷紙張的輸出需求。針對醫(yī)療機構打印機類型差異,該編輯器特別設置純黑色打印模式,確保文字和線條在黑白打印機上清晰呈現(xiàn),避免因色彩問題導致的文書無效。本地打印服務的加入,實現(xiàn)了靜默打印與本地緩存?zhèn)浞蓦p重保障,在門診高峰期可快速輸出檢查申請單等文書,減少患者等待時間。在應用場景上,其已覆蓋急診搶救記錄的即時打印、住院病歷的批量歸檔打印、檢驗科報告的輸出等多個環(huán)節(jié)。以上海市第一人民醫(yī)院為例,借助該打印功能,病案科的文書歸檔效率提升了 30%,且打印差錯率明顯降低。急診電子病歷編輯器可快速制作自定義表單,醫(yī)生也能參與表單設計。
DCWriter 電子病歷編輯器專為護理場景優(yōu)化,打造了護理記錄功能模塊,有效減輕護士文書工作負擔。其支持護理評估、護理計劃、護理措施、護理評價的全流程記錄,內置壓瘡風險評估、跌倒風險評估等標準化模板。在床旁護理場景中,護士可通過移動終端快速錄入生命體征數(shù)據,系統(tǒng)自動生成趨勢曲線;對于常規(guī)護理操作,如口腔護理、靜脈輸液等,可通過下拉選擇快速記錄,配合時間戳自動標記操作時間。護理記錄還支持與醫(yī)囑系統(tǒng)聯(lián)動,當醫(yī)囑變更時自動提示更新護理計劃。某醫(yī)院護士團隊應用該功能后,日均護理記錄時間減少 1.5 小時,有更多時間投入直接護理服務,患者護理滿意度提升 20%。
DCWriter 電子病歷編輯器的三級權限內容管控機制,為醫(yī)療機構的多層級診療協(xié)作提供了安全高效的解決方案。該功能通過精細化的權限劃分,實現(xiàn)了用戶操作的細致管控,不同權限等級可設置差異化的痕跡樣式,包括刪除線顏色、下劃線顏色及線條數(shù)量等,讓病歷修改過程清晰可溯。在實際應用中,該機制完美適配住院診療場景:住院醫(yī)師錄入病程記錄后,主治醫(yī)師可通過中等級權限進行修訂補充,修訂內容自動標記專屬痕跡;主任醫(yī)師則擁有較高權限,可對整體內容進行審核調整,而低權限用戶無法修改高權限用戶錄入的內容。同時支持邏輯刪除功能,可根據需求顯示或隱藏刪除內容,兼顧病歷完整性與整潔性。護理場景支持自動計算壓瘡風險評分,輔助制定護理方案。
DCWriter 電子病歷編輯器通過豐富的視圖模式設計,實現(xiàn)了對不同醫(yī)療場景的適配,讓病歷編輯操作更貼合臨床實際需求。其涵蓋表單視圖、閱讀視圖、長文檔視圖等多種模式,可根據診療環(huán)節(jié)靈活切換。表單視圖模式是門診場景的重要助力,該模式將用戶操作限制在指定文本域內,輸入域之外內容不可編輯,確保門診病歷中固定項目的規(guī)范性,配合模板快速調用,讓醫(yī)生在日均數(shù)十例門診中高效完成病歷書寫。閱讀視圖模式則適用于病歷審核場景,呈現(xiàn)效果與打印預覽一致,支持文本選擇與復制,方便主任醫(yī)師查閱病程記錄并提取關鍵信息。對于住院病歷等長文檔處理,長文檔視圖模式通過分頁虛線提示文檔結構,避免正文中斷顯示,提升多頁病歷的編輯連貫性;而多欄顯示模式適配寬屏顯示器,在病案科進行病歷批量審閱時可同步查看多份文檔片段,大幅提升工作效率。運維管理便捷,操作日志可關鍵字報警,快速定位異常。高效能電子病歷編輯器模塊庫
無需安裝第三方控件,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也能低成本實現(xiàn)電子化。迭代版電子病歷編輯器可以跨平臺使用嗎
DCWriter 電子病歷編輯器針對不同??频脑\療特性,打造了高度適配的個性化功能,成為特色科室的專屬文書工具。其通過可編程的 DOM 模型,支持自定義??扑璧奈臋n元素,滿足差異化記錄需求。在生殖醫(yī)學領域,浙大四院生殖醫(yī)學中心借助編輯器的表格動態(tài)擴展與公式計算功能,可精細記錄卵泡監(jiān)測數(shù)據,自動計算卵泡生長速率,為促排卵方案調整提供數(shù)據支撐;在精神衛(wèi)生場景中,編輯器預置的康復量表與結構化評估表單,可實現(xiàn)精神癥狀評分的快速錄入與自動匯總。對于口腔診療,該編輯器支持牙位圖等專科圖形插入,配合文字套圈功能標記患牙位置,讓診療記錄直觀清晰。這些??七m配功能均基于臨床路徑設計,通過與??齐娮硬v賦能框架結合,幫助醫(yī)療機構快速搭建專屬文書系統(tǒng),目前已覆蓋生殖、精神、口腔等十余類特色科室。迭代版電子病歷編輯器可以跨平臺使用嗎
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