DCWriter 電子病歷編輯器深度適配國產(chǎn)化軟硬件環(huán)境,成為信創(chuàng)背景下醫(yī)療機構(gòu)的可靠選擇。該編輯器支持統(tǒng)信 OS、中標麒麟、銀河麒麟等主流國產(chǎn)操作系統(tǒng),兼容 360、QQ 等國產(chǎn)瀏覽器,解決了傳統(tǒng)編輯器在國產(chǎn)化環(huán)境下的顯示與打印異常問題。在技術(shù)實現(xiàn)上,編輯器重要代碼完全自研,無開源漏洞風(fēng)險,符合安全可靠標準。其內(nèi)存管理效率提升,啟動內(nèi)存占用低,對國產(chǎn)硬件設(shè)備兼容性強,即使在配置有限的終端上也能流暢運行。內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院等多家醫(yī)療機構(gòu)在國產(chǎn)化改造過程中采用該編輯器,實現(xiàn)了病歷編輯系統(tǒng)的平穩(wěn)過渡,既滿足了信創(chuàng)政策要求,又保障了臨床文書工作的連續(xù)性與高效性。護理場景支持自動計算壓瘡風(fēng)險評分,輔助制定護理方案。智能型電子病歷編輯器相關(guān)軟件
南京都昌信息自主研發(fā)的電子病歷編輯器產(chǎn)品符合國家醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通標準以及電子病歷評級,已通過國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評,可與醫(yī)院 HIS、LIS、PACS 等多個系統(tǒng)無縫對接,實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。在醫(yī)院等級評審中,編輯器提供的結(jié)構(gòu)化病歷數(shù)據(jù)與互聯(lián)互通能力,可以助力醫(yī)院順利通過評審。北京阜外醫(yī)院信息科采用都昌編輯器自主研發(fā),符合電子病歷的8級要求,另外南京某醫(yī)院評審期間,借助該產(chǎn)品快速完善數(shù)據(jù)對接,評審效率提升 40%。婦科電子病歷編輯器方案包支持靜默打印功能,醫(yī)院批量輸出病歷時無需人工干預(yù)。
DCWriter 電子病歷編輯器針對醫(yī)學(xué)教育場景,設(shè)計了教學(xué)病歷專屬功能,成為臨床教學(xué)的重要輔助工具。其支持在病歷中添加教學(xué)批注,標注關(guān)鍵診療知識點,如 “此處鑒別診斷需排除肺炎鏈球菌肺炎”;可隱藏患者隱私信息,如姓名、身份證號等,符合教學(xué)病歷的隱私保護要求。在教學(xué)病歷制作中,支持插入診療思路流程圖、解剖示意圖等教學(xué)元素,讓病歷更具指導(dǎo)性。同時支持建立教學(xué)病歷庫,按病種、難度等級分類管理,方便教師選取案例與學(xué)生學(xué)習(xí)查閱。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院將該功能應(yīng)用于臨床教學(xué),實習(xí)醫(yī)師通過研讀教學(xué)病歷并完成批注作業(yè),診療思路的規(guī)范性提升了 30%,教學(xué)效果明顯提升。
依托自主研發(fā)的質(zhì)控引擎,都昌電子病歷編輯器符合《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》三級要求。預(yù)置 WS/T 363 數(shù)據(jù)元目錄、WS/T 445 數(shù)據(jù)集等 6 大國標字典,可通過靜態(tài)屬性與動態(tài)腳本設(shè)置簡單的質(zhì)控規(guī)則,設(shè)置違禁關(guān)鍵詞 —— 比如當男性患者主訴出現(xiàn) “月經(jīng)不調(diào)” 時即刻標紅提醒,腎功能不全者開二甲雙胍則自動攔截并推薦替代藥物,提醒醫(yī)生關(guān)注所寫內(nèi)容。三級醫(yī)師修訂痕跡用不同顏色隔開,審閱窗口支持批量處理修訂記錄,配合全程操作審計日志,既滿足等級醫(yī)院評審要求,又將病歷差錯率降低,讓醫(yī)療文書規(guī)范不再成為負擔。阜外醫(yī)院用其日均處理千份病歷,系統(tǒng)運行穩(wěn)定無故障。
南京都昌注重客戶服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量為電子病歷編輯器用戶提供 7*24 小時技術(shù)支持,—— 通過電話、遠程協(xié)助、現(xiàn)場服務(wù)等方式解決客戶問題;承諾在工作日2個小時內(nèi)響應(yīng),工作日48小時內(nèi)解決95%的問題,7個工作日內(nèi)解決或給出客戶認可的解決方案,提供培訓(xùn)以及遠程服務(wù),定期更新病歷模板與功能;提供接口文檔說明,用戶操作手冊等等,建立客戶反饋群,及時響應(yīng)客戶需求。某社區(qū)醫(yī)院曾遇系統(tǒng)同步問題,技術(shù)人員 15 分鐘遠程解決,保障診療不受影響,客戶滿意度達 98%。兒科模塊含生長發(fā)育曲線計算,助力兒童病歷專業(yè)化記錄。影像電子病歷編輯器技術(shù)指導(dǎo)
無需安裝第三方控件,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也能低成本實現(xiàn)電子化。智能型電子病歷編輯器相關(guān)軟件
DCWriter 電子病歷編輯器針對病案首頁,設(shè)計了專項管理功能,為醫(yī)保結(jié)算與醫(yī)院管理提供準確數(shù)據(jù)支撐。其嚴格遵循病案首頁數(shù)據(jù)標準,內(nèi)置標準化字段與編碼字典,如 ICD-10 疾病編碼、手術(shù)操作編碼等,確保數(shù)據(jù)錄入規(guī)范。在填寫過程中,系統(tǒng)提供字段校驗功能,如必填項缺失、編碼錯誤時自動提示,減少填報差錯。支持與 HIS 系統(tǒng)數(shù)據(jù)聯(lián)動,患者基本信息、住院天數(shù)等數(shù)據(jù)自動同步至病案首頁,無需重復(fù)錄入。完成填寫后,可直接導(dǎo)出符合醫(yī)保部門要求的格式文件,便于上報與審核。某三甲醫(yī)院應(yīng)用該功能后,病案首頁填報準確率從 88% 提升至 99%,醫(yī)保結(jié)算審核通過率顯著提高,同時為醫(yī)院的臨床路徑管理與績效評估提供了可靠數(shù)據(jù)。智能型電子病歷編輯器相關(guān)軟件
南京都昌信息科技有限公司是一家有著先進的發(fā)展理念,先進的管理經(jīng)驗,在發(fā)展過程中不斷完善自己,要求自己,不斷創(chuàng)新,時刻準備著迎接更多挑戰(zhàn)的活力公司,在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中匯聚了大量的人脈以及**,在業(yè)界也收獲了很多良好的評價,這些都源自于自身的努力和大家共同進步的結(jié)果,這些評價對我們而言是比較好的前進動力,也促使我們在以后的道路上保持奮發(fā)圖強、一往無前的進取創(chuàng)新精神,努力把公司發(fā)展戰(zhàn)略推向一個新高度,在全體員工共同努力之下,全力拼搏將共同南京都昌信息科技供應(yīng)和您一起攜手走向更好的未來,創(chuàng)造更有價值的產(chǎn)品,我們將以更好的狀態(tài),更認真的態(tài)度,更飽滿的精力去創(chuàng)造,去拼搏,去努力,讓我們一起更好更快的成長!