DCWriter 電子病歷編輯器的 XTextInputFieldElement 輸入域元素作為重要功能模塊,以多樣化的錄入方式滿足??茢?shù)據(jù)錄入需求。該輸入域支持直接錄入、下拉選擇、多選、日期、時(shí)間等多種方式,還可設(shè)置加密顯示、固定寬度及單位標(biāo)注等屬性。在傳染病上報(bào)場(chǎng)景中,輸入域可設(shè)置為下拉選擇模式,包含 ICD-10 疾病編碼與病名對(duì)應(yīng)選項(xiàng),確保上報(bào)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化;在產(chǎn)科病歷中,生產(chǎn)日期輸入域可關(guān)聯(lián)日期選擇器與時(shí)間控件,準(zhǔn)確記錄分娩時(shí)刻;對(duì)于患者隱私信息,如銀行卡號(hào),可通過(guò)加密顯示功能隱藏中間位數(shù),保護(hù)隱私安全。輸入域還支持內(nèi)容校驗(yàn)功能,如設(shè)置必填項(xiàng)、最大值、最小值及正則表達(dá)式驗(yàn)證,避免無(wú)效數(shù)據(jù)錄入。武漢亞心醫(yī)院通過(guò)自定義輸入域?qū)傩?,?shí)現(xiàn)了心血管??茢?shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化錄入,數(shù)據(jù)提取準(zhǔn)確率提升至 95%。模板支持拖拽式設(shè)計(jì),醫(yī)院可自主定制??铺厣v模板。整形醫(yī)院電子病歷編輯器終端
DCWriter 電子病歷編輯器以豐富的文本樣式與排版功能,滿足醫(yī)療文書(shū)的嚴(yán)格規(guī)范要求。在文字樣式設(shè)置上,支持粗體、斜體、多種下劃線等基礎(chǔ)樣式,更提供下劃線顏色單獨(dú)設(shè)置、文字高亮、著重符號(hào)標(biāo)注等細(xì)節(jié)功能,可準(zhǔn)確標(biāo)記病歷中的關(guān)鍵信息,如陽(yáng)性體征、過(guò)敏史等。段落排版方面,其支持行間距、段落間距的精細(xì)化調(diào)整,通過(guò)三級(jí)標(biāo)尺拖拽即可快速設(shè)置頁(yè)邊距與段落邊距,配合段落標(biāo)記元素,實(shí)現(xiàn)首行縮進(jìn)、懸掛縮進(jìn)等規(guī)范格式。針對(duì)特殊語(yǔ)種需求,編輯器支持阿拉伯語(yǔ)、希伯來(lái)語(yǔ)等從右到左的排版方式,還能準(zhǔn)確顯示藏文及各類生僻字,適配多民族地區(qū)醫(yī)療場(chǎng)景。該功能在出院小結(jié)、病案首頁(yè)等重要文書(shū)制作中尤為重要,武漢亞心醫(yī)院通過(guò)其排版功能,使病歷文書(shū)格式統(tǒng)一度提升至 98%,不僅符合國(guó)家病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范,更提升了跨科室查閱效率。電子病歷編輯器包括什么兒科模塊含生長(zhǎng)發(fā)育曲線計(jì)算,助力兒童病歷專業(yè)化記錄。
南京都昌信息的 DCWriter 電子病歷編輯器以強(qiáng)大的數(shù)據(jù)交互能力,打破了醫(yī)療信息系統(tǒng)間的 “數(shù)據(jù)孤島”。其重要優(yōu)勢(shì)在于支持 JSON、XML 等多種格式的數(shù)據(jù)源綁定,且能實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)源動(dòng)態(tài)更新,當(dāng) HIS 系統(tǒng)中的患者基礎(chǔ)信息更新時(shí),編輯器可實(shí)時(shí)同步數(shù)據(jù),無(wú)需醫(yī)護(hù)人員重復(fù)錄入。在數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)場(chǎng)景中,該編輯器支持表格類元素的動(dòng)態(tài)擴(kuò)展行、列更新,特別適用于檢驗(yàn)檢查結(jié)果錄入:當(dāng) LIS 系統(tǒng)傳回多組化驗(yàn)數(shù)據(jù)時(shí),編輯器可自動(dòng)擴(kuò)展表格行數(shù)并填充數(shù)據(jù),同時(shí)通過(guò)內(nèi)置的數(shù)值運(yùn)算公式,自動(dòng)計(jì)算如血糖波動(dòng)幅度等衍生指標(biāo),公式語(yǔ)法參考 EXCEL,降低醫(yī)護(hù)人員操作難度。目前,該功能已在區(qū)域醫(yī)療客戶端中廣泛應(yīng)用,通過(guò)數(shù)據(jù)共享管道實(shí)現(xiàn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的病歷互通。例如在長(zhǎng)三角區(qū)域醫(yī)療協(xié)作中,患者在 A 醫(yī)院的診療記錄可通過(guò)編輯器解析后,在 B 醫(yī)院的系統(tǒng)中準(zhǔn)確呈現(xiàn),為跨院轉(zhuǎn)診提供數(shù)據(jù)支撐。
在遠(yuǎn)程會(huì)診場(chǎng)景中,都昌電子病歷編輯器成為跨域協(xié)作的重要樞紐??梢酝ㄟ^(guò)專屬二維碼或分享鏈接,醫(yī)生可實(shí)時(shí)調(diào)閱患者完整病歷:含時(shí)間軸梳理的診療軌跡、趨勢(shì)圖呈現(xiàn)的血壓變化、各科室意見(jiàn)匯總表??梢灾С?span>醫(yī)生在線標(biāo)注影像報(bào)告、修訂治療方案,修訂痕跡實(shí)時(shí)同步且不可篡改。系統(tǒng)與遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)設(shè)備聯(lián)動(dòng),居家患者的血糖、心電數(shù)據(jù)自動(dòng)寫(xiě)入病歷,等醫(yī)生確定后即時(shí)推送至就近藥房,實(shí)現(xiàn) “線上會(huì)診 + 線下取藥” 的閉環(huán)服務(wù),讓醫(yī)療資源突破地域限制。離線緩存功能保障網(wǎng)絡(luò)中斷時(shí)內(nèi)容不丟失,聯(lián)網(wǎng)后自動(dòng)同步。
DCWriter 電子病歷編輯器具備與 PACS/LIS 等醫(yī)技系統(tǒng)的無(wú)縫集成能力,實(shí)現(xiàn)了診療數(shù)據(jù)的一體化呈現(xiàn)與管理。通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)接口,編輯器可直接調(diào)取 PACS 系統(tǒng)中的影像報(bào)告、檢查圖像,以及 LIS 系統(tǒng)的檢驗(yàn)結(jié)果,無(wú)需醫(yī)護(hù)人員在多個(gè)系統(tǒng)間切換。在臨床診療中,醫(yī)生編輯病歷時(shí)常需參考醫(yī)技數(shù)據(jù),集成功能可將 CT 報(bào)告、血常規(guī)結(jié)果等直接嵌入病歷正文,且支持圖片縮放查看,如肺部 CT 圖像可在病歷中標(biāo)記病灶位置并添加說(shuō)明。同時(shí),醫(yī)技數(shù)據(jù)可與病歷中的診斷內(nèi)容聯(lián)動(dòng),當(dāng)檢驗(yàn)結(jié)果異常時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)提示關(guān)聯(lián)診斷。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院通過(guò)該集成功能,構(gòu)建了 “病歷 - 影像 - 檢驗(yàn)” 一體化工作站,醫(yī)生查閱相關(guān)數(shù)據(jù)的時(shí)間從平均 15 分鐘縮短至 3 分鐘,診療決策效率明顯提升。門(mén)診場(chǎng)景預(yù)設(shè)結(jié)構(gòu)化模板,醫(yī)生勾選癥狀即可快速生成病歷。門(mén)診電子病歷編輯器兼容HIS嗎
牙位圖與圖文結(jié)合功能,助力愛(ài)爾眼科提升病例分析效率。整形醫(yī)院電子病歷編輯器終端
為適配醫(yī)生查房、門(mén)診接診等移動(dòng)場(chǎng)景,南京都昌電子病歷編輯器開(kāi)發(fā)移動(dòng)端(手機(jī)、平板)應(yīng)用,支持 iOS 與 Android 系統(tǒng)。醫(yī)生查房時(shí)可通過(guò)手機(jī)錄入患者床旁情況,實(shí)時(shí)上傳體征數(shù)據(jù);門(mén)診接診時(shí)用平板記錄主訴,同步調(diào)取歷史病歷。移動(dòng)端與 PC 端數(shù)據(jù)做到實(shí)時(shí)同步,保障數(shù)據(jù)安全,對(duì)于PC端制作的模板可以同步到移動(dòng)端,無(wú)需制作兩份模板,國(guó)內(nèi)某三甲醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生使用移動(dòng)端后,查房時(shí)病歷錄入效率提升 50%,無(wú)需返回辦公室即可完成記錄,減少患者等待時(shí)間。整形醫(yī)院電子病歷編輯器終端
南京都昌信息科技有限公司匯集了大量的優(yōu)秀人才,集企業(yè)奇思,創(chuàng)經(jīng)濟(jì)奇跡,一群有夢(mèng)想有朝氣的團(tuán)隊(duì)不斷在前進(jìn)的道路上開(kāi)創(chuàng)新天地,繪畫(huà)新藍(lán)圖,在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中始終保持良好的信譽(yù),信奉著“爭(zhēng)取每一個(gè)客戶不容易,失去每一個(gè)用戶很簡(jiǎn)單”的理念,市場(chǎng)是企業(yè)的方向,質(zhì)量是企業(yè)的生命,在公司有效方針的領(lǐng)導(dǎo)下,全體上下,團(tuán)結(jié)一致,共同進(jìn)退,**協(xié)力把各方面工作做得更好,努力開(kāi)創(chuàng)工作的新局面,公司的新高度,未來(lái)南京都昌信息科技供應(yīng)和您一起奔向更美好的未來(lái),即使現(xiàn)在有一點(diǎn)小小的成績(jī),也不足以驕傲,過(guò)去的種種都已成為昨日我們只有總結(jié)經(jīng)驗(yàn),才能繼續(xù)上路,讓我們一起點(diǎn)燃新的希望,放飛新的夢(mèng)想!