通過HL7/FHIR協(xié)議實(shí)現(xiàn)雙向通信:HIS發(fā)送檢驗(yàn)申請(qǐng)與患者檔案,LIS回傳結(jié)果并同步樣本狀態(tài)(如檢測(cè)中)。關(guān)鍵接口技術(shù)包括數(shù)據(jù)映射(HIS檢驗(yàn)單轉(zhuǎn)LIS項(xiàng)目代碼)和狀態(tài)聯(lián)動(dòng)(患者端實(shí)時(shí)顯示進(jìn)度)。以危急值預(yù)警為例,LIS觸發(fā)彈窗后HIS自動(dòng)推送處置建議,體現(xiàn)流程閉環(huán)價(jià)值。通過HL7/FHIR協(xié)議實(shí)現(xiàn)雙向通信:HIS發(fā)送檢驗(yàn)申請(qǐng)與患者檔案,LIS回傳結(jié)果并同步樣本狀態(tài)(如檢測(cè)中)。關(guān)鍵接口技術(shù)包括數(shù)據(jù)映射(HIS檢驗(yàn)單轉(zhuǎn)LIS項(xiàng)目代碼)和狀態(tài)聯(lián)動(dòng)(患者端實(shí)時(shí)顯示進(jìn)度)。以危急值預(yù)警為例,LIS觸發(fā)彈窗后HIS自動(dòng)推送處置建議,體現(xiàn)流程閉環(huán)價(jià)值。臨床試驗(yàn)?zāi)K合規(guī)管理流程 。上海未來電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))APP
信息系統(tǒng)是對(duì)醫(yī)院的各科室的各項(xiàng)業(yè)務(wù)及各種醫(yī)療活動(dòng)進(jìn)行數(shù)字化及網(wǎng)絡(luò)管理和數(shù)據(jù)處理,它涉及全部信息管理,主要包括以下四類子系統(tǒng)。1.行政管理系統(tǒng)在醫(yī)院信息系統(tǒng)中,醫(yī)院行政管理子系統(tǒng)涉及醫(yī)院的各科室的行政管理,主要包括人事管理系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、后勤管理系統(tǒng)、藥庫管理系統(tǒng)、醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)、門診和手術(shù)及住院預(yù)約系統(tǒng)、病人住院管理系統(tǒng)等。2.醫(yī)療管理系統(tǒng)醫(yī)療管理系統(tǒng)主要是醫(yī)院涉及的醫(yī)療業(yè)務(wù)方面的信息處理,主要包括門診、急診管理系統(tǒng),病案管理系統(tǒng),醫(yī)療統(tǒng)計(jì)查詢系統(tǒng),血庫管理系統(tǒng)等。3.決策支持系統(tǒng)決策支持系統(tǒng)主要是有關(guān)醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量等方面的處理,包括醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)系統(tǒng)、醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)等。4.其他各種輔助系統(tǒng)除了以上的行政管理系統(tǒng)、醫(yī)療相關(guān)業(yè)務(wù)處理系統(tǒng),還有其他的輔助系統(tǒng),如醫(yī)療情報(bào)檢索系統(tǒng)、醫(yī)療數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)等新疆2025電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))資源云端調(diào)度突破地域限制。
通過對(duì)2011-2024年間電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用高級(jí)別醫(yī)院(5級(jí)及以上)的***梳理,可以清晰地觀察到我國醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展軌跡和現(xiàn)狀特征。截至2024年,全國共有超過400家近500家醫(yī)院通過了高級(jí)別評(píng)審(5級(jí)及以上)。這些醫(yī)院構(gòu)成了我國醫(yī)療信息化建設(shè)的先鋒梯隊(duì),其分布特征和發(fā)展趨勢(shì)具有重要的分析價(jià)值。01時(shí)間維度:政策驅(qū)動(dòng)下的加速發(fā)展從時(shí)間序列來看,電子病歷高級(jí)別評(píng)審?fù)ㄟ^醫(yī)院數(shù)量呈現(xiàn)明顯的階段性特征。2011-2015年為起步階段,年均通過數(shù)量不足5家;2016-2017年為緩慢增長期,年均通過數(shù)量約18家;2018年成為明顯的轉(zhuǎn)折點(diǎn),當(dāng)年通過數(shù)量躍升至31家;2019年進(jìn)一步增長至51家,呈現(xiàn)爆發(fā)式增長態(tài)勢(shì)。
兩版標(biāo)準(zhǔn)在級(jí)別要求上也存在明顯差異。2018版標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各級(jí)別特別是4級(jí)、5級(jí)、6級(jí)的功能點(diǎn)要求進(jìn)行了更為細(xì)致的邊界劃分,級(jí)別間的區(qū)分度更加清晰。例如,2011版標(biāo)準(zhǔn)中的"中級(jí)醫(yī)療決策支持"原為4級(jí)要求,在2018版標(biāo)準(zhǔn)中被調(diào)整為5級(jí)要求。在評(píng)分要求上,2011版標(biāo)準(zhǔn)對(duì)5-7級(jí)的比較低分?jǐn)?shù)要求分別為140、170、210分,而2018版標(biāo)準(zhǔn)則調(diào)整為140、170、190分,新增的8級(jí)要求為220分。這種調(diào)整反映出2011版標(biāo)準(zhǔn)對(duì)7級(jí)的要求實(shí)際介于2018版標(biāo)準(zhǔn)的7級(jí)與8級(jí)之間。在評(píng)價(jià)維度方面,2018版標(biāo)準(zhǔn)新增了"電子病歷系統(tǒng)的數(shù)據(jù)質(zhì)量"這一重要維度,強(qiáng)調(diào)了數(shù)據(jù)采集和書寫質(zhì)量的重要性,并規(guī)定"單個(gè)項(xiàng)目綜合評(píng)分=功能評(píng)分×有效應(yīng)用評(píng)分×數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)分",使數(shù)據(jù)質(zhì)量成為決定**終評(píng)分的關(guān)鍵系數(shù)。此外,醫(yī)療工作流程角色從9個(gè)增至10個(gè),新增了"信息利用"角色;評(píng)價(jià)項(xiàng)目也從37個(gè)擴(kuò)充至39個(gè),主要增加了與信息利用相關(guān)的內(nèi)容。費(fèi)用預(yù)測(cè)模型輔助成本精細(xì)化管控 。
醫(yī)技與藥品管理 醫(yī)技管理:涵蓋檢驗(yàn)科、影像科等部門的工作流程,如樣本采集、報(bào)告生成、圖像存檔與通信系統(tǒng)(PACS)等。這有助于不同科室之間高效協(xié)作,加速診療過程。例如,HIS系統(tǒng)可以集成醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng),對(duì)醫(yī)院的影像資料進(jìn)行統(tǒng)一管理和查詢,方便醫(yī)生快速定位和查閱患者的影像資料;也可以與實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)集成,實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的自動(dòng)上傳和查詢,提高實(shí)驗(yàn)室工作效率和數(shù)據(jù)安全。 藥品管理:包含藥品采購、庫存控制、藥房發(fā)藥等環(huán)節(jié),確保藥品供應(yīng)的安全性和及時(shí)性。系統(tǒng)支持自動(dòng)補(bǔ)貨提醒,并能根據(jù)歷史數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)未來用藥需求。此外,藥房管理系統(tǒng)還負(fù)責(zé)藥品的出入庫管理、庫存管理、藥房盤點(diǎn)、***管理、發(fā)藥、付藥統(tǒng)計(jì)、統(tǒng)計(jì)查詢、藥品效期控制等。藥品閉環(huán)管理,溯源精度達(dá)提升。河南HIS電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))信息系統(tǒng)
刷臉就醫(yī)貫通全流程無卡通行 。上海未來電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))APP
規(guī)范相關(guān)人員使用權(quán)限和行為。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為電子病歷系統(tǒng)操作人員提供專有的身份標(biāo)識(shí)和識(shí)別手段,并設(shè)置相應(yīng)權(quán)限。明確操作人員對(duì)本人身份標(biāo)識(shí)的使用負(fù)責(zé),不得違規(guī)收集、使用、傳輸、透露、買賣患者病歷信息或通過網(wǎng)絡(luò)渠道傳播。醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員均應(yīng)妥善保管個(gè)人身份識(shí)別介質(zhì),依權(quán)限規(guī)范使用電子病歷信息,并由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)工作崗位和工作內(nèi)容定期更新調(diào)整其使用權(quán)限和時(shí)限。參與見習(xí)實(shí)習(xí)和培養(yǎng)培訓(xùn)的學(xué)生、進(jìn)修醫(yī)生等短期工作人員,需接受醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的相關(guān)培訓(xùn),依權(quán)限在教學(xué)學(xué)習(xí)活動(dòng)中規(guī)范使用電子病歷信息,其使用權(quán)限和時(shí)限不得超過培訓(xùn)進(jìn)修學(xué)習(xí)范圍和時(shí)長。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與提供信息系統(tǒng)維護(hù)和數(shù)據(jù)分析服務(wù)等業(yè)務(wù)的外部服務(wù)商簽訂嚴(yán)格的保密協(xié)議和授權(quán)協(xié)議,明確其訪問電子病歷系統(tǒng)的范圍、目的和期限,并在服務(wù)過程中接受醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督,確保數(shù)據(jù)安全。上海未來電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))APP