病歷是病人在醫(yī)院診斷***全過(guò)程的原始記錄,它包含有首頁(yè)、病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄等等。電子病歷(EMR)不僅指靜態(tài)病歷信息,還包括提供的相關(guān)服務(wù)。是以電子化方式管理的有關(guān)個(gè)人終生健康狀態(tài)和醫(yī)療保健行為的信息,涉及病人信息的采集、存儲(chǔ)、傳輸、處理和利用的所有過(guò)程信息。電子病歷是隨著醫(yī)院計(jì)算機(jī)管理網(wǎng)絡(luò)化、信息存儲(chǔ)介質(zhì)--光盤(pán)和IC卡等的應(yīng)用及Internet的全球化而產(chǎn)生的。電子病歷是信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的必然產(chǎn)物,是醫(yī)院病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢(shì),其在臨床的初步應(yīng)用,極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量,但這還**是電子病歷應(yīng)用的起步等保三級(jí)認(rèn)證筑牢安全防線 。湖南中國(guó)電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))APP
3.醫(yī)療服務(wù)管理:他的系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的全流程管理,包括預(yù)約登記、排隊(duì)、醫(yī)療流程、報(bào)告打印等?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)His系統(tǒng)進(jìn)行在線預(yù)約和支付,避免排隊(duì)等候的麻煩。4.藥品管理:他的系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)藥品的全流程管理,包括采購(gòu)、倉(cāng)儲(chǔ)、出庫(kù)、庫(kù)存管理等。醫(yī)院可以通過(guò)His系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)藥品的實(shí)時(shí)監(jiān)控和調(diào)度,提高藥品利用率和管理效率。5.財(cái)務(wù)管理:他的系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理,包括收費(fèi)、報(bào)銷、財(cái)務(wù)報(bào)表等。醫(yī)院可以通過(guò)His系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)監(jiān)控和分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決財(cái)務(wù)問(wèn)題。浙江電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))APP支持刪除行、刪除列、表格內(nèi)插入元素。
2018年12月,國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)管理辦法(試行)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(試行)的通知》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函﹝2018﹞1079號(hào)),附件中包括了《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)管理辦法(試行)》和《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》兩個(gè)文件,通知要求:地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要組織轄區(qū)內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)院按時(shí)參加電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)。到2019年,所有三級(jí)醫(yī)院要達(dá)到分級(jí)評(píng)價(jià)3級(jí)以上。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中將電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平劃分為9個(gè)等級(jí)。每一等級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)包括電子病歷各個(gè)局部系統(tǒng)的要求和對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體電子病歷系統(tǒng)的要求。這些等級(jí)如下:0級(jí):未形成電子病歷系統(tǒng)。1級(jí):**醫(yī)療信息系統(tǒng)建立。2級(jí):醫(yī)療信息部門(mén)內(nèi)部交換。3級(jí):部門(mén)間數(shù)據(jù)交換。4級(jí):全院信息共享,初級(jí)醫(yī)療決策支持。5級(jí):統(tǒng)一數(shù)據(jù)管理,中級(jí)醫(yī)療決策支持。6級(jí):全流程醫(yī)療數(shù)據(jù)閉環(huán)管理,高級(jí)醫(yī)療決策支持。7級(jí):醫(yī)療安全質(zhì)量管控,區(qū)域醫(yī)療信息共享。8級(jí):健康信息整合,醫(yī)療安全質(zhì)量持續(xù)提升。這9個(gè)等級(jí)中,0-3級(jí)是初級(jí)水平,重在數(shù)據(jù)采集;4-5級(jí)是中級(jí)水平,重在信息共享;6-8級(jí)是高級(jí)水平,重在智能支持。
系統(tǒng)管理與安全系統(tǒng)管理功能涉及用戶權(quán)限設(shè)定、數(shù)據(jù)備份恢復(fù)機(jī)制等方面,確保系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行及信息安全。考慮到醫(yī)療數(shù)據(jù)的高度敏感性,HIS系統(tǒng)在支持多樣化設(shè)備接入的同時(shí),也必須重視安全性問(wèn)題,包括數(shù)據(jù)加密傳輸(SSL/TLS)、身份驗(yàn)證(OAuth/JWT)、權(quán)限控制等手段。
其他擴(kuò)展功能耗材管理:實(shí)現(xiàn)耗材從計(jì)劃、采購(gòu)、入庫(kù)、出庫(kù)的科學(xué)管理,以及耗材庫(kù)存盤(pán)點(diǎn)、銷售金額動(dòng)態(tài)查詢等功能。醫(yī)生工作站與護(hù)士工作站:醫(yī)生工作站系統(tǒng)支持醫(yī)生在線查看患者的電子病歷、開(kāi)立醫(yī)囑等工作;護(hù)士工作站系統(tǒng)則支持護(hù)士在線完成患者的護(hù)理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行等工作。這些功能提高了醫(yī)生和護(hù)士的工作效率,確保了醫(yī)療工作的連貫性和協(xié)同性。 設(shè)備異常自檢保障診療零中斷 。
深度貼合醫(yī)院管理流程系統(tǒng)設(shè)計(jì)源于**醫(yī)療場(chǎng)景,功能模塊覆蓋門(mén)診、住院、藥房、財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)等全流程,無(wú)縫匹配醫(yī)院實(shí)際需求,操作便捷,提升管理效率。高性價(jià)比,讓利醫(yī)療機(jī)構(gòu)拒絕冗余成本!我們以行業(yè)更具競(jìng)爭(zhēng)力的價(jià)格提供功能同等甚至更優(yōu)的HIS系統(tǒng),降低醫(yī)院信息化投入門(mén)檻,助力普惠醫(yī)療。功能細(xì)致,精細(xì)解決痛點(diǎn)從電子病歷到數(shù)據(jù)互聯(lián),從醫(yī)囑管理到醫(yī)保對(duì)接,功能模塊精雕細(xì)琢,支持個(gè)性化配置,滿足不同規(guī)模醫(yī)院的精細(xì)化運(yùn)營(yíng)需求。7x24小時(shí)全天候服務(wù)專業(yè)售后團(tuán)隊(duì)全年無(wú)休響應(yīng),實(shí)時(shí)遠(yuǎn)程支持+快速上門(mén)服務(wù),確保系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行,讓您無(wú)后顧之憂,專注醫(yī)療服務(wù)本身。低代碼平臺(tái)快速響應(yīng)定制需求。山東HIS電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))協(xié)作
無(wú)感刷臉就醫(yī),患者等候縮短。湖南中國(guó)電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))APP
明確電子病歷范圍。電子病歷是病歷的一種記錄形式,指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中,使用信息系統(tǒng)生成的文字、符號(hào)、圖表、圖形、數(shù)字、影像等數(shù)字化信息,并能實(shí)現(xiàn)存儲(chǔ)、管理、傳輸和重現(xiàn)的醫(yī)療記錄,包括門(mén)(急)診病歷和住院病歷。(二)壓實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本單位電子病歷信息使用管理承擔(dān)主體責(zé)任,要依法依規(guī)嚴(yán)格保護(hù)患者隱私,不得以非醫(yī)療、教學(xué)、研究目的泄露患者的病歷信息。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)明確電子病歷信息使用管理的牽頭部門(mén),確定各相關(guān)部門(mén)和人員的職責(zé)分工,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)、科教、信息等相關(guān)部門(mén)落實(shí)管理責(zé)任,指導(dǎo)臨床業(yè)務(wù)部門(mén)落實(shí)使用主體責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化紀(jì)檢部門(mén)的監(jiān)督職能,加強(qiáng)對(duì)電子病歷信息使用權(quán)限濫用、信息泄露等行為的監(jiān)管。要將電子病歷信息規(guī)范使用管理情況納入行政管理人員和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效評(píng)價(jià),出現(xiàn)違規(guī)操作、泄露信息等不良事件,要依法依規(guī)追究相應(yīng)部門(mén)和個(gè)人責(zé)任。湖南中國(guó)電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))APP