一、提高甲級病歷合格率一方面需要通過各種管理手段以及規(guī)章制度來保證，另一方面需要結合各種新技術，通過可行的技術途徑來整合各種資源，明確將職責落實到具體個人，提高醫(yī)院對病案質量的管理能力，通過統(tǒng)計、分析、預警、三級質量評定等事前控制手段，能有效的提醒和督促醫(yī)務人員按時、按質完成病歷書寫工作。提高病歷甲級率，從而提高醫(yī)院提供綜合競爭力。二、為醫(yī)務人員節(jié)省出大量的時間對于醫(yī)生來說，每天要接治多名患者，日常工作中70%的時間由于手工書寫病歷。通過電子病歷系統(tǒng)提供的多種規(guī)范化的模板及輔助工具，不僅可以將醫(yī)務人員從繁瑣重復的病歷文書書寫工作中解脫出來，集中精力關注病人的診療，而且通過模板書寫的病歷更加完整、規(guī)范，同時，還可使醫(yī)生將更多的時間用于提高自身的業(yè)務水平，收治更多的患者，從而可以提高醫(yī)院的經濟效益和醫(yī)療水平。效率提升：自動化流程減少人工操作，日均接診量提高30%-50%。北京全國數字醫(yī)院時代

電子病歷系統(tǒng)(ElectronicMedicalRecord，EMR)是醫(yī)學**軟件。醫(yī)院通過電子病歷以電子化方式記錄患者就診的信息，包括：首頁、病程記錄、檢查檢驗結果、醫(yī)囑、手術記錄、護理記錄等等，其中既有結構化信息，也有非結構化的自由文本，還有圖形圖象信息。涉及病人信息的采集、存儲、傳輸、質量控制、統(tǒng)計和利用。在醫(yī)療中作為主要的信息源，提供超越紙張病歷的服務，滿足醫(yī)療、法律和管理需求。我國醫(yī)院已進入了數字化和信息化時代，大型的數字化醫(yī)療設備在醫(yī)院中使用，各種醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和醫(yī)療臨床信息系統(tǒng)正在普及。醫(yī)院信息化使醫(yī)院工作流程發(fā)生了改變和創(chuàng)新，并使醫(yī)院得到了***發(fā)展，也為電子病歷的推廣和應用提供了良好的現實條件。河南智慧醫(yī)院數字醫(yī)院轉型國家衛(wèi)健委《電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價標準》明確要求，三級醫(yī)院需實現病案信息互聯(lián)互通。

其具體作用主要體現以下幾個方面：[1]一、用戶角色之間的關系比較復雜，病人的所有權混亂。該系統(tǒng)必須限制用戶訪問病人的健康記錄，以確保病人的個人信息和健康信息的安全。二、病人的護理成本日漸上升，所以這個系統(tǒng)必須能夠展示出通過優(yōu)化流程來提高效率、降低成本是可行的。三、慢性病在老齡化人群中所占的比例越來越大。友大開發(fā)的系統(tǒng)需要能證明它在***慢性病方面是有積極作用的。另外系統(tǒng)也需要追蹤疾病情況的變化。四、病歷信息可能來源于第三方醫(yī)療系統(tǒng)或者醫(yī)療機構。這些源自其他外部系統(tǒng)的數據必須整合，從而生成清晰準確、簡單明了的病史記錄。

智慧醫(yī)院未來發(fā)展趨勢趨勢一：全周期健康管理不斷升級的健康理念和對生活品質的追求，使消費需求從“醫(yī)療”延伸到“健康”，包括健康管理、健康生活、疾病預防、康復護理等全周期服務；支付方控制費用的壓力進一步加深了這種變化。趨勢二：高質量的臨床結果醫(yī)療失誤和過度***造成巨大的資源浪費。世界衛(wèi)生組織估計，即使在發(fā)達國家，每年也有7%的住院病人發(fā)生醫(yī)療***。由于過度***，*美國每年就浪費超過2100億美元的醫(yī)療資源。以上數據表明，醫(yī)療服務體系急需提高診療質量，醫(yī)院作為醫(yī)療服務的主體，需要從根本上改變。趨勢三：零售化健康服務在成熟市場中，單一醫(yī)院為所有患者提供所有服務的模式正逐漸被取代，醫(yī)院與其他醫(yī)療服務提供者(如家庭醫(yī)生、診所、藥房、康復中心等)不斷深度融合。)形成一個相互依存的生態(tài)系統(tǒng)。趨勢四：主動型患者參與如今，世界各地的患者有更多的醫(yī)學知識，并積極參與醫(yī)療決策過程。他們主動詢問信息，開始明確表達對***和支付方案的偏好。同時，技術創(chuàng)新讓在線問診、多學科診療等新的醫(yī)療模式更加觸手可及，推動醫(yī)院向以患者為中心的運營模式發(fā)展。在計算機軟件下工作的醫(yī)療設備，已逐漸取代常規(guī)設備成為臨床設備的主流。

“三無”、“四化”是數字化醫(yī)院的特征醫(yī)院信息化的建設，必然導致數字化醫(yī)院的出現。數字化醫(yī)院是由數字化醫(yī)療設備，計算機網絡平臺，醫(yī)院業(yè)務軟件所組成的三位一體的系統(tǒng)。由于信息技術快速發(fā)展，醫(yī)院數字化建設不存在***目標;各家醫(yī)院根據自身的特色，自身需求分層次、分階段進行數字化建設，數字化醫(yī)院建設無統(tǒng)一的標準。所以數字化醫(yī)院特征就具有時效性和區(qū)域性。從當前看，數字醫(yī)院特點可概括為“三無”：無紙化、無膠片化、無線化;和“四化”：建筑智能化、醫(yī)療數字化、管理信息化、資源社會化。從醫(yī)院內部來看，數字化醫(yī)院的特點是“三無”：1.病歷無紙化;2.診斷無膠片化;3.通訊無線化。電子病歷的建立，實現了病歷無紙化。醫(yī)學影像的存貯和傳輸系統(tǒng)建立實現了診斷無膠片化。據統(tǒng)計，1000張床位的三甲醫(yī)院*無膠片化一項，每年可節(jié)約750萬元左右。通訊無線化，減少醫(yī)護人員的勞動強度，把時間還給了醫(yī)護人員，使醫(yī)護人員把時間還給了病員，有更多的時間和病員在一起。長期困擾醫(yī)院“三長一短”現象(掛號時間長、候診時間長、交費時間長、看病時間短)才有望得到解決。隨著多模態(tài)學習技術發(fā)展，未來系統(tǒng)或將實現影像資料智能關聯(lián)、治療方案自動推薦等突破性應用。洛陽未來數字醫(yī)院信息

上海利翔科技醫(yī)療數字化平臺。北京全國數字醫(yī)院時代

數字醫(yī)院是以新一代信息技術為支撐，通過系統(tǒng)性重構醫(yī)療業(yè)務流程和服務模式而形成的現代化醫(yī)療機構形態(tài)。其**架構包含三大支柱：首先是智能化的基礎設施層，包括5G網絡全覆蓋、醫(yī)療物聯(lián)網（IoMT）設備部署以及云計算平臺搭建，為數據流通提供高速通道。例如，在浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院，超過2000臺醫(yī)療設備已實現互聯(lián)，生命體征數據自動采集率達到95%以上。其次是數據中臺層，通過構建統(tǒng)一的數據湖，整合臨床診療、運營管理、科研教學等各系統(tǒng)數據，并采用自然語言處理技術將非結構化病歷文本轉化為可分析的結構化數據。***是應用服務層，基于微服務架構開發(fā)智能導診、遠程會診、AI輔助診斷等數字化應用。北京協(xié)和醫(yī)院部署的智能手術室系統(tǒng)，通過整合術中影像導航、機器人輔助操作和實時生命監(jiān)測，使復雜手術精度提升40%，手術時間平均縮短25%。這種架構設計不僅打破了傳統(tǒng)醫(yī)院的信息孤島現象，更通過數據驅動實現了醫(yī)療資源的比較好配置。北京全國數字醫(yī)院時代