ＰＫＰzhi療ＭＭ導(dǎo)致椎體骨折患者可xian著緩解疼痛，提升日常生活活動能力，促進(jìn)脊柱功能恢復(fù)，改善椎體畸形，臨床效果xian著。ＰＫＰ為新型脊柱微創(chuàng)手術(shù)，操作簡單，可快速止痛，通過對患者后凸畸形的椎體實(shí)施球囊擴(kuò)張和骨水泥灌注，從而有效糾正后凸畸形，減少骨水泥滲漏，恢復(fù)骨折塌陷的椎體。ＰＫＰ主要在影像系統(tǒng)的監(jiān)測下推入造影劑，并緩慢灌注骨水泥，減少推注阻力，以防形成肺栓塞及骨水泥滲漏，通過撐開壓縮椎體，可促進(jìn)椎體高度恢復(fù)，改善后凸畸形。椎體成形工具包不能用在對金屬材料過敏者身上。四川體球囊擴(kuò)張適應(yīng)癥

高齡骨質(zhì)疏松患者身體素質(zhì)、恢復(fù)能力較年輕患者普遍較差，因此傳統(tǒng)后路開放性手術(shù)盡管能夠獲得清晰的手術(shù)視野，但是并不利于椎弓根釘?shù)闹萌爰靶g(shù)后的恢復(fù)。PKP則只需在傷椎兩側(cè)各切開3mm的切口，因此出血量非常少，有利于患者的早期康復(fù)。但是這也要求術(shù)者擁有豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)、非常熟悉脊柱椎體的解剖結(jié)構(gòu)，能夠在非直視條件下通過椎弓根置入工作通道。椎體成形術(shù)緩解疼痛的機(jī)制，目前主要有兩種假說，一是骨水泥的毒性作用能夠破壞傷椎的神經(jīng)組織，從而達(dá)到緩解疼痛的目的；二是骨水泥在注入傷椎后，在傷椎的骨質(zhì)間隙內(nèi)彌漫，結(jié)果起到固定椎體的作用，避免了傷椎斷端在患者移動時(shí)發(fā)生微小的摩擦，從而達(dá)到緩解疼痛的目的。與PVP相比，PKP通過球囊擴(kuò)張，不只能達(dá)到恢復(fù)椎體高度的目的，同時(shí)擴(kuò)張過程中對椎體內(nèi)的骨松質(zhì)進(jìn)行擠壓，產(chǎn)生更多的間隙，更加有利于骨水泥滲入，較大程度地避免了術(shù)后骨水泥脫出的發(fā)生。福建體球囊廠家椎體球囊單次擴(kuò)張并保持充盈可以降低塌陷小梁回彈效應(yīng)，對椎體縱向壓縮變形起到有效的對抗作用。

PVP和PKP是兩種zhi療OVCF的有效手術(shù)方式，均可有效緩解疼痛，這可能與以下因素有關(guān):(1)骨水泥與骨小梁之間形成緊密的微觀絞索，消除了骨折之間的微動。(2)甲基丙烯酸甲酯單體(PMMA)有對周圍神經(jīng)末稍有細(xì)胞毒性作用。(3)PMMA在聚合過程中產(chǎn)生高熱，可使病椎周圍神經(jīng)末梢及炎性因子失活。(4)穿刺使病椎內(nèi)淤血向外滲出，可適當(dāng)降低病椎內(nèi)壓力。兩者雖然都可以起到止痛效果，但相對于PVP，PKP術(shù)后能后更好的恢復(fù)病椎的高度及病椎的Cobb角，這與球囊向周圍擠壓椎體內(nèi)松質(zhì)骨，撐開椎體，進(jìn)一步恢復(fù)椎體高度，而PVP則單純依靠ti位復(fù)位，無法進(jìn)一步恢復(fù)椎體高度。

隨著醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展以及完善，各種手術(shù)方式均可用于胸腰椎骨折的zhi療，常用手術(shù)方式有切開復(fù)位椎弓根內(nèi)固定術(shù)，此手術(shù)操作主要選擇在患者傷椎上下椎體各置入椎弓根螺釘，通過縱向撐開，促使患者椎體高度得以恢復(fù)，對骨折部位進(jìn)行固定。其優(yōu)點(diǎn)在于可經(jīng)椎弓根將螺釘擰入患者椎體中，起到固定作用，有利于恢復(fù)患者脊柱的正常序列，蕞大程度上保留患者脊柱活動階段。但此術(shù)式存在創(chuàng)傷大、住院時(shí)間長等弊端，同時(shí)需要再次手術(shù)取出內(nèi)固定物，增加患者痛苦。另外一種手術(shù)則為經(jīng)皮椎體擴(kuò)張成形術(shù)，此手術(shù)具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)迅速等特點(diǎn)。骨水泥在椎體內(nèi)部的分布可能是影響椎體骨折的一個(gè)因素。

經(jīng)皮椎體成形術(shù)是一種新興微創(chuàng)術(shù)式,早期應(yīng)用于增強(qiáng)椎弓根螺釘與充填zhong瘤切除后遺留缺損,開展應(yīng)用于椎體血管瘤zhi療中,通過將骨組織或骨水泥注入椎體,增強(qiáng)受損椎體力學(xué)結(jié)構(gòu),可減輕患者疼痛,加強(qiáng)被破壞椎體結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性,保證患者繼續(xù)日?；优c負(fù)重活動。經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)是經(jīng)皮椎體成形術(shù)的改良與發(fā)展，其原理是通過氣囊擴(kuò)張方法使椎體復(fù)位,加大病變椎體內(nèi)部形成的空間,對骨水泥及填充物注射時(shí)可減小阻力,且穩(wěn)定的空間可阻止骨水泥流動,兩種方式填充物性質(zhì)無區(qū)別。椎體球囊是PKP手術(shù)中不可或缺的重要產(chǎn)品，可以直接影響手術(shù)的成敗。西藏體球囊廠家

針對 PKP 術(shù)后椎體再骨折患者，仍采取外科手術(shù)zhi療為主。四川體球囊擴(kuò)張適應(yīng)癥

經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)與經(jīng)皮椎體成形術(shù)zhi療骨質(zhì)疏松性椎體骨折均安全有效,但經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)對患者術(shù)后中遠(yuǎn)期椎體功能改善及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生方面具有xian著優(yōu)勢,建議作為shou選術(shù)式。椎體骨折是骨科常見臨床疾病,近年隨著我國人口老齡化加劇,骨質(zhì)疏松患者逐年增多,骨質(zhì)疏松性椎體骨折患者逐年增多。對該類患者,尋求一種更加安全、有效的zhi療方式是目前亟需解決的問題。微創(chuàng)脊柱手術(shù)具有切口小、術(shù)后恢復(fù)快、效果確切等優(yōu)勢,經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)與經(jīng)皮椎體成形術(shù)是臨床相對成熟和guang泛開展的脊柱手術(shù)。四川體球囊擴(kuò)張適應(yīng)癥