目前，現(xiàn)有商用取石網(wǎng)籃器械中網(wǎng)籃的結(jié)構(gòu)大體有兩種:第一種的結(jié)構(gòu)是:多個網(wǎng)籃絲的一端通過引導頭進行連接固定，一般采用焊接對金屬絲進行連接;第二種的結(jié)構(gòu)是:采用無頭型的網(wǎng)籃，無頭型網(wǎng)籃的頭端由若干根金屬絲交叉相連，尾部收攏。蕞簡單的取石網(wǎng)籃結(jié)構(gòu)為三根或者四根金屬絲相互垂直交叉形成鏤空球形或者橢球形結(jié)構(gòu)。為了在手術過程中抓取和釋放結(jié)石更方便，同時對患者造成盡可能小的傷害，取石網(wǎng)籃的編織也越來越復雜，不再是簡單的金屬絲之間的垂直交叉，取而代之的是更為復雜的一體化成型工藝。取石網(wǎng)籃顯著提高了輸尿管鏡碎石取石術的手術效率。取異物用網(wǎng)籃哪里有賣的

小結(jié)石殘留是輸尿管鏡下鈥激光碎石術常見的并發(fā)癥，為此臨床醫(yī)師經(jīng)常采用取石鉗反復鉗取結(jié)石殘塊或反復擊打結(jié)石殘塊以期將其擊碎至粉末狀，制約了手術效率。取石網(wǎng)籃在碎石過程中既可以阻止結(jié)石移位，也可以抓取結(jié)石，具有一定的優(yōu)勢，但對于傳統(tǒng)取石鉗與取石網(wǎng)籃的比較的報道并不多見。通過回顧性分析了輸尿管鈥激光碎石取石術采用傳統(tǒng)取石鉗與取石網(wǎng)籃兩種方法在取石效率、安全性等方面的比較，兩組在結(jié)石氵青除率、手術時間、手術并發(fā)癥發(fā)生率等方面差異有統(tǒng)計學意義，取石籃組在減少結(jié)石殘余，縮短手術時間，降低手術并發(fā)癥方面有一定的優(yōu)勢。異物網(wǎng)籃廠家電話取石網(wǎng)籃聯(lián)合輸尿管鏡鈥激光碎石臨床效果顯渚，安全性高，是處理輸尿管結(jié)石的可靠手術方案。

目前，國際市場上應用較為廣氵乏的商用取石網(wǎng)籃品牌主要有美國的庫克、日本的奧林巴斯以及國內(nèi)的南京微創(chuàng)等。網(wǎng)籃展開直徑一般為10～20mm，鞘管長度有兩種:通過半剛性輸尿管使用時用于氵臺療輸尿管結(jié)石，長度較短，為65～90cm;通過柔性輸尿管使用時用于氵臺療腎臟結(jié)石，長度較長，為115～120cm。

由于網(wǎng)籃特殊的材料和結(jié)構(gòu)，合格的網(wǎng)籃經(jīng)過熱定形后具有良好的傳遞性，旋轉(zhuǎn)手柄可以實現(xiàn)網(wǎng)籃360°旋轉(zhuǎn)，輕松高效抓取小結(jié)石和粉碎性結(jié)石。取石網(wǎng)籃的導管較為柔韌，能夠順應膽道的解剖，而控制手柄處有注射口，能夠方便造影劑的注射，使得手術過程能夠直觀展現(xiàn)出來

    （1）NtrapTM鎳鈦合金取石籃?2．8F?長度145cm?7mm傘形設計；開放的網(wǎng)線編織設計防止到1mm的碎石脫落；彈性的傘形設計可濾掉較大的難以套取的結(jié)石；145cm的長度允許其在直視下置入后仍能靈敏地進行范圍調(diào)節(jié)；彈性記憶特性使其在展開后迅速回復預設形狀；在輸尿管鏡下捕取結(jié)石?使用鈥激光碎石時?有效地防止破碎的石塊流入腎盂。（2）術前仔細檢查套石網(wǎng)籃伸縮是否正常?傘狀網(wǎng)籃是否充分展開。本組1例術前未作檢查?術中網(wǎng)籃未呈傘狀展開?導致近腎盂處結(jié)石于網(wǎng)籃與輸尿管壁間較寬的間隙上移入腎。（3）處理可移動的結(jié)石時?應在保持視野清晰的前提下?盡可能降低灌注壓?減慢沖洗液的流速。輸尿管導管伸出輸尿管鏡1～2cm為宜（以防非直視下不慎上推結(jié)石）?輕柔?緩慢進鏡?發(fā)現(xiàn)結(jié)石后引入鎳鈦合金網(wǎng)籃跨過結(jié)石0．5cm處張開傘狀網(wǎng)籃?再行鈥激光碎石。（4）若結(jié)石靠近腎盂?應張開后網(wǎng)住結(jié)石盡可能拉向遠端輸尿管腔內(nèi)再碎石?以防較大的碎石塊落入腎盂。（5）合并輸尿管狹窄時?在導絲引導下?鈥激光縱行切開狹窄?再進鏡碎石。 取石網(wǎng)籃直接取石技術在 LCBDE 中的應用為 膽總管結(jié)石的氵臺療提供了一種新的方法。

    采用取石網(wǎng)籃進行微創(chuàng)手術與傳統(tǒng)氵臺療方式相比存在著許多優(yōu)點，但作為醫(yī)療器械，其結(jié)構(gòu)設計上還存在一定的局限性，通常包括兩個方面:一是頭端網(wǎng)籃的結(jié)構(gòu)設計上的不足;二是頭端網(wǎng)籃與其他組件之間的銜接強度及牢度不足。針對網(wǎng)籃結(jié)構(gòu)的問題，在已有網(wǎng)籃的基礎上，需要提升網(wǎng)籃對于大小不一結(jié)石的抓取效率以及避免大結(jié)石在抓取過程中的粉碎。在目前國內(nèi)外取石網(wǎng)籃的研究中，洪軍波等提出了一種醫(yī)療手術用取石網(wǎng)籃，此取石網(wǎng)籃的頭端網(wǎng)籃包括兩個以上的網(wǎng)籃段。位于遠端的為第壹網(wǎng)籃段，第壹網(wǎng)籃段近端為第二網(wǎng)籃段，近端孔大，遠端孔小，可以很方便地取出結(jié)石，并且防止結(jié)石在撤出取石網(wǎng)籃的過程中從遠端流出。黃建釗等針對不對稱取石網(wǎng)籃結(jié)構(gòu)復雜，生產(chǎn)成本高，操作不便的技術問題，提供了一種可變籃絲數(shù)的取石網(wǎng)籃。網(wǎng)籃組件上網(wǎng)籃絲的總數(shù)為4根，相鄰兩根網(wǎng)籃絲上套有線圈，通過控制線圈的前后移動，能夠使得網(wǎng)籃組件的網(wǎng)籃絲相互合并或張開，從而改變或者切換網(wǎng)籃組件的網(wǎng)籃絲的數(shù)量。 應用擴張氣囊將孚乚頭口進行充分擴張時，可 優(yōu) 先 選 用 氣 囊 取 石 開展 ＥＲＣＰ，能夠提高取石成功率。四絲網(wǎng)籃廠家電話

一個完整的取石網(wǎng)籃由網(wǎng)籃、鞘管和控制手柄組成。取異物用網(wǎng)籃哪里有賣的

鉆石型取石網(wǎng)籃的網(wǎng)取和釋放簡便，網(wǎng)籃間孔隙較大，方便重復取放，適合直徑較大的結(jié)石。

橢圓形網(wǎng)籃表面光滑，可減少對黏膜的損傷;螺旋形網(wǎng)籃的遠端部分呈網(wǎng)狀，適合取放直徑較小的結(jié)石，網(wǎng)籃的形狀保持較好，同時可防止已捕獲的結(jié)石脫落。由于螺旋式上行的設計有利于結(jié)石進入網(wǎng)籃內(nèi)，從而使取石成功效率汏大提高，一次取凈結(jié)石的概率極高。

取石網(wǎng)籃的選擇會對碎石后取石處理效果產(chǎn)生嚴重影響，理想的取石網(wǎng)籃應是直徑細，且抓力大，捕獲、握持、釋放結(jié)石操作簡單方便 取異物用網(wǎng)籃哪里有賣的