DCWriter 電子病歷編輯器的長文檔視圖模式,專為重癥監(jiān)護(hù)等需大量記錄的場景設(shè)計(jì),解決了長文檔編輯的連貫性問題。該模式不中斷顯示文檔正文,通過分頁虛線提示結(jié)構(gòu),醫(yī)護(hù)人員可連續(xù)編輯多頁病歷,無需頻繁切換頁面。重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)的病程記錄往往包含大量生命體征數(shù)據(jù)、醫(yī)治措施調(diào)整及病情變化描述,傳統(tǒng)編輯器因分頁顯示導(dǎo)致內(nèi)容割裂,影響編輯效率。DCWriter 的長文檔模式配合自動(dòng)保存功能,可實(shí)時(shí)保存錄入內(nèi)容,避免數(shù)據(jù)丟失;同時(shí)支持文檔內(nèi)容快速定位,通過關(guān)鍵詞搜索即可跳轉(zhuǎn)至目標(biāo)段落。此外,該模式下仍可正常使用文本樣式設(shè)置、批注等功能,不影響編輯專業(yè)性。沈陽某個(gè)醫(yī)院 ICU 借助該功能,將日均病歷書寫時(shí)間縮短 40 分鐘,讓醫(yī)護(hù)人員有更多精力投入患者救治。批量導(dǎo)入模板與格式調(diào)整功能,月底病歷歸檔效率提升 80%。兒科電子病歷編輯器語音助手

DCWriter 電子病歷編輯器從技術(shù)層面構(gòu)建了廣面的文檔保護(hù)體系,為患者隱私和病歷數(shù)據(jù)安全筑牢防線。其文檔區(qū)域內(nèi)容保護(hù)功能可設(shè)置只讀區(qū)域,無論是表格、單元格還是輸入域元素,都能通過權(quán)限配置禁止編輯和刪除,確保病歷重要信息不被篡改。在數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與傳輸環(huán)節(jié),編輯器采用開放且安全的文件格式,第三方可解析但需授權(quán)訪問,配合加密顯示功能,對(duì)患者身份證號(hào)、聯(lián)系方式等敏感信息進(jìn)行屏蔽處理。同時(shí),系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)記錄所有操作日志,包括用戶登錄、內(nèi)容修改、權(quán)限變更等行為,形成完整的審計(jì)軌跡,便于追溯異常操作。這一機(jī)制在精神科等特殊場景中尤為重要,上海市精神衛(wèi)生中心借助該功能,實(shí)現(xiàn)了精神障礙患者病歷的分級(jí)保護(hù),普通醫(yī)護(hù)人員只可查看基礎(chǔ)診療信息,重要病史需高權(quán)限授權(quán)方可訪問,既符合隱私保護(hù)法規(guī),又保障了診療工作的順利開展。婦科電子病歷編輯器純前端架構(gòu)無需插件,低配置設(shè)備也能秒開百頁長文檔。

作為南京都昌信息科技有限公司的主要產(chǎn)品,自主研發(fā)的電子病歷編輯器始終以 “技術(shù)自主可控、場景深度適配” 為原則,在三甲醫(yī)院內(nèi)科場景中展現(xiàn)出強(qiáng)勁優(yōu)勢。針對(duì)三甲醫(yī)院內(nèi)科患者量大、病歷內(nèi)容復(fù)雜的痛點(diǎn),編輯器采用結(jié)構(gòu)化錄入架構(gòu),內(nèi)置幾千條功能API接口制作模板 ,醫(yī)生只需勾選關(guān)鍵信息、補(bǔ)充個(gè)性化診療細(xì)節(jié),即可完成病歷撰寫,較傳統(tǒng)手動(dòng)錄入效率提升 65% 以上。同時(shí),產(chǎn)品嚴(yán)格遵循《電子病歷應(yīng)用規(guī)范》,內(nèi)置合規(guī)校驗(yàn)引擎,可自動(dòng)檢測病歷中缺失的必填項(xiàng)、目前該編輯器已在國內(nèi)多家三甲醫(yī)院內(nèi)科落地,日均幫助醫(yī)生減少 2.5 小時(shí)病歷錄入時(shí)間,讓醫(yī)護(hù)精力更聚焦于患者診療。
DCWriter 電子病歷編輯器的 XTextInputFieldElement 輸入域元素作為重要功能模塊,以多樣化的錄入方式滿足??茢?shù)據(jù)錄入需求。該輸入域支持直接錄入、下拉選擇、多選、日期、時(shí)間等多種方式,還可設(shè)置加密顯示、固定寬度及單位標(biāo)注等屬性。在傳染病上報(bào)場景中,輸入域可設(shè)置為下拉選擇模式,包含 ICD-10 疾病編碼與病名對(duì)應(yīng)選項(xiàng),確保上報(bào)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化;在產(chǎn)科病歷中,生產(chǎn)日期輸入域可關(guān)聯(lián)日期選擇器與時(shí)間控件,準(zhǔn)確記錄分娩時(shí)刻;對(duì)于患者隱私信息,如銀行卡號(hào),可通過加密顯示功能隱藏中間位數(shù),保護(hù)隱私安全。輸入域還支持內(nèi)容校驗(yàn)功能,如設(shè)置必填項(xiàng)、最大值、最小值及正則表達(dá)式驗(yàn)證,避免無效數(shù)據(jù)錄入。武漢亞心醫(yī)院通過自定義輸入域?qū)傩?,?shí)現(xiàn)了心血管專科數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化錄入,數(shù)據(jù)提取準(zhǔn)確率提升至 95%。提供 7×24 小時(shí)技術(shù)支持,保障醫(yī)院日常診療文檔處理順暢。

DCWriter 電子病歷編輯器的文檔批注功能,成為病歷審核與醫(yī)學(xué)教學(xué)場景中的高效協(xié)同工具。該功能支持添加、刪除批注,更允許用戶通過編程自定義批注功能,實(shí)現(xiàn)回復(fù)、標(biāo)記解決等個(gè)性化需求,適配多場景協(xié)作。在病歷審核場景中,質(zhì)控醫(yī)師可通過批注標(biāo)記病歷中的不完善之處,如 “現(xiàn)病史時(shí)間線不清晰”“輔助檢查結(jié)果未分析” 等,臨床醫(yī)師查看后可直接在批注下回復(fù)修改情況,形成審核閉環(huán)。在醫(yī)學(xué)教學(xué)中,帶教老師可通過批注功能標(biāo)注病歷中的關(guān)鍵診療思路,如 “此處應(yīng)補(bǔ)充鑒別診斷依據(jù)”,幫助實(shí)習(xí)醫(yī)師快速提升文書書寫能力。批注內(nèi)容支持顯示作者、時(shí)間等信息,且可隨病歷一同保存歸檔,方便后續(xù)追溯。東莞市人民醫(yī)院通過該功能,將病歷審核周期從平均 3 天縮短至 1 天,同時(shí)提升了教學(xué)病歷的指導(dǎo)價(jià)值。支持從右到左排版,準(zhǔn)確顯示藏文等多民族語言病歷。護(hù)士電子病歷編輯器運(yùn)維平臺(tái)
護(hù)理場景支持自動(dòng)計(jì)算壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分,輔助制定護(hù)理方案。兒科電子病歷編輯器語音助手
DCWriter 電子病歷編輯器的 BS 版(云端多平臺(tái)版)憑借云架構(gòu)優(yōu)勢,成為區(qū)域醫(yī)療協(xié)同的重要工具。該版本支持多終端接入,醫(yī)生、護(hù)士可通過不同設(shè)備登錄云端系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)病歷的實(shí)時(shí)協(xié)同編輯與查閱。在區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體中,上級(jí)醫(yī)院醫(yī)生可通過云端系統(tǒng)查閱基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者的病歷,提前了解病情并制定診療計(jì)劃;多學(xué)科會(huì)診時(shí),不同科室的醫(yī)生可同時(shí)在線查看病歷,通過批注功能交流意見,無需集中會(huì)診現(xiàn)場。云端系統(tǒng)還支持?jǐn)?shù)據(jù)實(shí)時(shí)同步與自動(dòng)備份,確保病歷數(shù)據(jù)安全可靠。長三角某區(qū)域醫(yī)療平臺(tái)應(yīng)用該版本后,跨機(jī)構(gòu)病歷調(diào)閱時(shí)間從平均 4 小時(shí)縮短至 5 分鐘,多學(xué)科會(huì)診效率提升 50%,有力推動(dòng)了分級(jí)診療的落地實(shí)施。兒科電子病歷編輯器語音助手
南京都昌信息科技有限公司在同行業(yè)領(lǐng)域中,一直處在一個(gè)不斷銳意進(jìn)取,不斷制造創(chuàng)新的市場高度,多年以來致力于發(fā)展富有創(chuàng)新價(jià)值理念的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn),在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中始終保持良好的商業(yè)口碑,成績讓我們喜悅,但不會(huì)讓我們止步,殘酷的市場磨煉了我們堅(jiān)強(qiáng)不屈的意志,和諧溫馨的工作環(huán)境,富有營養(yǎng)的公司土壤滋養(yǎng)著我們不斷開拓創(chuàng)新,勇于進(jìn)取的無限潛力,南京都昌信息科技供應(yīng)攜手大家一起走向共同輝煌的未來,回首過去,我們不會(huì)因?yàn)槿〉昧艘稽c(diǎn)點(diǎn)成績而沾沾自喜,相反的是面對(duì)競爭越來越激烈的市場氛圍,我們更要明確自己的不足,做好迎接新挑戰(zhàn)的準(zhǔn)備,要不畏困難,激流勇進(jìn),以一個(gè)更嶄新的精神面貌迎接大家,共同走向輝煌回來!