DCWriter 電子病歷編輯器的 XTextCheckBoxElement 與 XTextRadioElement 控件,為醫(yī)療評估場景的標準化錄入提供了便捷工具。單選框適用于互斥選項的選擇,如患者性別、婚姻狀況等;復(fù)選框則用于多選項錄入,如既往病史、過敏藥物等。在入院評估場景中,護士可通過復(fù)選框快速勾選患者的癥狀表現(xiàn),如 “頭暈□ 乏力□ 胸悶□”,配合必填項設(shè)置,確保評估項目無遺漏;在手術(shù)風(fēng)險評估中,通過單選框選擇風(fēng)險等級,系統(tǒng)可根據(jù)選擇自動關(guān)聯(lián)對應(yīng)的防范措施提示。這些控件支持不可編輯狀態(tài)設(shè)置,當(dāng)評估完成并確認后,可鎖定選項防止誤改。內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院借助該功能,將入院評估時間從平均 30 分鐘縮短至 15 分鐘,且評估內(nèi)容的完整性提升了 40%。這款編輯器支持半結(jié)構(gòu)化編輯,兼顧病歷規(guī)范性與書寫靈活性。語音輔助電子病歷編輯器方案包

作為南京都昌信息科技有限公司的主要產(chǎn)品,自主研發(fā)的電子病歷編輯器始終以 “技術(shù)自主可控、場景深度適配” 為原則,在三甲醫(yī)院內(nèi)科場景中展現(xiàn)出強勁優(yōu)勢。針對三甲醫(yī)院內(nèi)科患者量大、病歷內(nèi)容復(fù)雜的痛點,編輯器采用結(jié)構(gòu)化錄入架構(gòu),內(nèi)置幾千條功能API接口制作模板 ,醫(yī)生只需勾選關(guān)鍵信息、補充個性化診療細節(jié),即可完成病歷撰寫,較傳統(tǒng)手動錄入效率提升 65% 以上。同時,產(chǎn)品嚴格遵循《電子病歷應(yīng)用規(guī)范》,內(nèi)置合規(guī)校驗引擎,可自動檢測病歷中缺失的必填項、目前該編輯器已在國內(nèi)多家三甲醫(yī)院內(nèi)科落地,日均幫助醫(yī)生減少 2.5 小時病歷錄入時間,讓醫(yī)護精力更聚焦于患者診療。臨床電子病歷編輯器語音助手實時分頁排版,避免傳統(tǒng)編輯器 “編輯與打印格式不符” 問題。

在遠程會診場景中,都昌電子病歷編輯器成為跨域協(xié)作的重要樞紐??梢酝ㄟ^專屬二維碼或分享鏈接,醫(yī)生可實時調(diào)閱患者完整病歷:含時間軸梳理的診療軌跡、趨勢圖呈現(xiàn)的血壓變化、各科室意見匯總表??梢灾С?span>醫(yī)生在線標注影像報告、修訂治療方案,修訂痕跡實時同步且不可篡改。系統(tǒng)與遠程監(jiān)測設(shè)備聯(lián)動,居家患者的血糖、心電數(shù)據(jù)自動寫入病歷,等醫(yī)生確定后即時推送至就近藥房,實現(xiàn) “線上會診 + 線下取藥” 的閉環(huán)服務(wù),讓醫(yī)療資源突破地域限制。
DCWriter 電子病歷編輯器針對移動醫(yī)療場景進行專項優(yōu)化,通過靈活的視圖模式與操作設(shè)計,適配平板、手機等移動終端,為床旁診療提供便捷文書工具。其橫向滾動模式與多欄顯示模式可根據(jù)屏幕寬度自動調(diào)整布局,在小屏設(shè)備上也能保障病歷內(nèi)容完整呈現(xiàn)。在操作體驗上,編輯器支持多點觸控,醫(yī)護人員可通過手勢縮放調(diào)整文檔大小,拖拽移動輸入域位置,配合簡化的工具欄,實現(xiàn)床旁快速錄入。例如護士在病房進行生命體征監(jiān)測時,可通過移動端實時錄入數(shù)據(jù),系統(tǒng)自動同步至數(shù)據(jù)庫,無需返回護士站補錄。該功能已在內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)的住院病房中應(yīng)用,醫(yī)生查房時可通過平板調(diào)取患者病歷,現(xiàn)場補充病程記錄,借助語音轉(zhuǎn)文字適配功能(需結(jié)合第三方 AI 接口)進一步提升錄入效率,讓診療決策更及時準確。與 PACS 系統(tǒng)聯(lián)動,影像報告可直接嵌入病歷形成完整檔案。

DCWriter 電子病歷編輯器針對兒科診療特性,打造了專屬的病歷編輯解決方案??紤]到兒科患者的特殊性,其預(yù)置了兒科病歷模板,包含年齡分段的問診項目,如新生兒的 Apgar 評分、嬰幼兒的喂養(yǎng)史等。在數(shù)據(jù)錄入方面,輸入域支持身高、體重等指標的百分位計算,輸入實測數(shù)據(jù)后自動生成生長發(fā)育評估結(jié)果;用藥劑量計算功能可根據(jù)年齡、體重自動換算,配合兒科藥物字典,避免用藥錯誤。對于兒童常見的傳染病病歷,內(nèi)置標準化上報模板,確保數(shù)據(jù)符合疾控部門要求。浙大四院生殖醫(yī)學(xué)中心的兒科門診應(yīng)用該功能后,病歷書寫效率提升 35%,用藥劑量計算差錯率降至零,為兒童診療安全提供了有力保障。 可快速制作自定義表單,醫(yī)生也能參與表單設(shè)計。數(shù)字化電子病歷編輯器有哪些公司
阜外醫(yī)院用其日均處理千份病歷,系統(tǒng)運行穩(wěn)定無故障。語音輔助電子病歷編輯器方案包
DCWriter 電子病歷編輯器的表格處理功能,為醫(yī)療結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的錄入與管理提供了強大支撐。其表格元素支持標題行設(shè)置、單元格合并拆分,醫(yī)護人員可通過鼠標拖拽快速調(diào)整行高列寬,操作便捷高效。在護理記錄場景中,可創(chuàng)建包含時間、生命體征、護理措施的多列表格,支持動態(tài)擴展行數(shù),護士可隨診療過程持續(xù)補充記錄;在手術(shù)記錄中,通過表格清晰呈現(xiàn)手術(shù)器械清單、術(shù)中用藥明細,便于術(shù)后核對與歸檔。更實用的是,表格支持單行或多行縮小字體自動填充功能,當(dāng)內(nèi)容較多時自動調(diào)整字體大小,確保完整顯示。對于檢驗科的多項目檢測報告,表格可與數(shù)據(jù)源綁定,自動接收 LIS 系統(tǒng)數(shù)據(jù)并填充,無需人工錄入。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院借助該功能,將檢驗報告生成時間從平均 1 小時縮短至 20 分鐘。語音輔助電子病歷編輯器方案包
南京都昌信息科技有限公司在同行業(yè)領(lǐng)域中,一直處在一個不斷銳意進取,不斷制造創(chuàng)新的市場高度,多年以來致力于發(fā)展富有創(chuàng)新價值理念的產(chǎn)品標準,在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中始終保持良好的商業(yè)口碑,成績讓我們喜悅,但不會讓我們止步,殘酷的市場磨煉了我們堅強不屈的意志,和諧溫馨的工作環(huán)境,富有營養(yǎng)的公司土壤滋養(yǎng)著我們不斷開拓創(chuàng)新,勇于進取的無限潛力,南京都昌信息科技供應(yīng)攜手大家一起走向共同輝煌的未來,回首過去,我們不會因為取得了一點點成績而沾沾自喜,相反的是面對競爭越來越激烈的市場氛圍,我們更要明確自己的不足,做好迎接新挑戰(zhàn)的準備,要不畏困難,激流勇進,以一個更嶄新的精神面貌迎接大家,共同走向輝煌回來!