DCWriter 電子病歷編輯器 5.0 版作為都昌信息重點(diǎn)迭代的重要產(chǎn)品，已成功服務(wù)于上海市一、北京阜外、上海瑞金醫(yī)院等上百家三級(jí)醫(yī)院，成為醫(yī)療場景的得力助手。相較于 1.0 版，5.0 版在功能深度和集成能力上實(shí)現(xiàn)升級(jí)，更適配復(fù)雜臨床需求。其首要優(yōu)勢體現(xiàn)在醫(yī)療文書處理的專業(yè)性上：支持頁眉頁腳個(gè)性化設(shè)置，可實(shí)現(xiàn)首頁與后續(xù)頁面的頁眉頁腳差異化展示，滿足手術(shù)記錄、出院小結(jié)等規(guī)范文書的排版要求；內(nèi)置的文檔終結(jié)標(biāo)記功能，通過文本、斜線或 S 線標(biāo)注，符合病歷歸檔的嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)。在多學(xué)科協(xié)作場景中，三級(jí)權(quán)限內(nèi)容管控機(jī)制可劃分不同醫(yī)師權(quán)限等級(jí)，高權(quán)限用戶可修訂低權(quán)限內(nèi)容，且保留完整修改痕跡，兼顧協(xié)作效率與責(zé)任追溯。該版本在心臟外科、口腔科等?？茍鼍爸斜憩F(xiàn)突出，如四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院借助其牙位圖錄入功能，實(shí)現(xiàn)口腔診療記錄的可視化呈現(xiàn)。住院病程支持多科室協(xié)同編輯，修改實(shí)時(shí)標(biāo)記編輯人及時(shí)間。住院電子病歷編輯器插件

DCWriter 電子病歷編輯器的 XTextInputFieldElement 輸入域元素作為重要功能模塊，以多樣化的錄入方式滿足專科數(shù)據(jù)錄入需求。該輸入域支持直接錄入、下拉選擇、多選、日期、時(shí)間等多種方式，還可設(shè)置加密顯示、固定寬度及單位標(biāo)注等屬性。在傳染病上報(bào)場景中，輸入域可設(shè)置為下拉選擇模式，包含 ICD-10 疾病編碼與病名對(duì)應(yīng)選項(xiàng)，確保上報(bào)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化；在產(chǎn)科病歷中，生產(chǎn)日期輸入域可關(guān)聯(lián)日期選擇器與時(shí)間控件，準(zhǔn)確記錄分娩時(shí)刻；對(duì)于患者隱私信息，如銀行卡號(hào)，可通過加密顯示功能隱藏中間位數(shù)，保護(hù)隱私安全。輸入域還支持內(nèi)容校驗(yàn)功能，如設(shè)置必填項(xiàng)、最大值、最小值及正則表達(dá)式驗(yàn)證，避免無效數(shù)據(jù)錄入。武漢亞心醫(yī)院通過自定義輸入域?qū)傩裕瑢?shí)現(xiàn)了心血管?？茢?shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化錄入，數(shù)據(jù)提取準(zhǔn)確率提升至 95%。智能電子病歷編輯器模塊支持 10 余種打印模式，滿足醫(yī)院批量歸檔、續(xù)打等多樣化需求。

DCWriter 電子病歷編輯器的設(shè)計(jì)視圖模式，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)搭建標(biāo)準(zhǔn)化專科病歷模板提供了高效工具。該模式專為模板設(shè)計(jì)優(yōu)化，支持各類文檔元素的拖拽布局，可自由添加輸入域、表格、單選框等組件，配合數(shù)據(jù)源綁定功能，實(shí)現(xiàn)模板與基礎(chǔ)數(shù)據(jù)字典的聯(lián)動(dòng)。在模板構(gòu)建過程中，可設(shè)置必填項(xiàng)校驗(yàn)、數(shù)據(jù)格式限制等規(guī)則，如在血壓病歷模板中，將血壓值輸入域設(shè)置為 “數(shù)值 + 單位” 格式，超出正常范圍則自動(dòng)提示。同時(shí)支持模板權(quán)限管理，不同科室可創(chuàng)建專屬模板庫，如心內(nèi)科的模板、呼吸科的模板等，且模板可快速更新迭代。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院借助該模式，構(gòu)建了涵蓋 20 余個(gè)?？频臉?biāo)準(zhǔn)化病歷模板庫，新入職醫(yī)生通過模板調(diào)用，病歷書寫規(guī)范率從 75% 提升至 92%，大幅降低了質(zhì)控成本。

作為南京都昌信息科技有限公司的主要產(chǎn)品，自主研發(fā)的電子病歷編輯器始終以 “技術(shù)自主可控、場景深度適配” 為原則，在三甲醫(yī)院內(nèi)科場景中展現(xiàn)出強(qiáng)勁優(yōu)勢。針對(duì)三甲醫(yī)院內(nèi)科患者量大、病歷內(nèi)容復(fù)雜的痛點(diǎn)，編輯器采用結(jié)構(gòu)化錄入架構(gòu)，內(nèi)置幾千條功能API接口制作模板 ，醫(yī)生只需勾選關(guān)鍵信息、補(bǔ)充個(gè)性化診療細(xì)節(jié)，即可完成病歷撰寫，較傳統(tǒng)手動(dòng)錄入效率提升 65% 以上。同時(shí)，產(chǎn)品嚴(yán)格遵循《電子病歷應(yīng)用規(guī)范》，內(nèi)置合規(guī)校驗(yàn)引擎，可自動(dòng)檢測病歷中缺失的必填項(xiàng)、目前該編輯器已在國內(nèi)多家三甲醫(yī)院內(nèi)科落地，日均幫助醫(yī)生減少 2.5 小時(shí)病歷錄入時(shí)間，讓醫(yī)護(hù)精力更聚焦于患者診療。上海瑞金醫(yī)院應(yīng)用后，病案打印差錯(cuò)率降低 90%。

DCWriter 電子病歷編輯器以豐富的文本樣式與排版功能，滿足醫(yī)療文書的嚴(yán)格規(guī)范要求。在文字樣式設(shè)置上，支持粗體、斜體、多種下劃線等基礎(chǔ)樣式，更提供下劃線顏色單獨(dú)設(shè)置、文字高亮、著重符號(hào)標(biāo)注等細(xì)節(jié)功能，可準(zhǔn)確標(biāo)記病歷中的關(guān)鍵信息，如陽性體征、過敏史等。段落排版方面，其支持行間距、段落間距的精細(xì)化調(diào)整，通過三級(jí)標(biāo)尺拖拽即可快速設(shè)置頁邊距與段落邊距，配合段落標(biāo)記元素，實(shí)現(xiàn)首行縮進(jìn)、懸掛縮進(jìn)等規(guī)范格式。針對(duì)特殊語種需求，編輯器支持阿拉伯語、希伯來語等從右到左的排版方式，還能準(zhǔn)確顯示藏文及各類生僻字，適配多民族地區(qū)醫(yī)療場景。該功能在出院小結(jié)、病案首頁等重要文書制作中尤為重要，武漢亞心醫(yī)院通過其排版功能，使病歷文書格式統(tǒng)一度提升至 98%，不僅符合國家病歷書寫規(guī)范，更提升了跨科室查閱效率。夜間模式降低視覺疲勞，適配醫(yī)護(hù)夜間病歷處理場景。護(hù)士電子病歷編輯器在哪可以下載

內(nèi)置豐富醫(yī)學(xué)表達(dá)式，方便醫(yī)生準(zhǔn)確錄入檢驗(yàn)指標(biāo)與診斷公式。住院電子病歷編輯器插件

DCWriter 電子病歷編輯器的裝訂線設(shè)置功能，適配病歷實(shí)體歸檔的規(guī)范要求，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病案管理提供便利。該功能支持上、左、右三個(gè)方向的裝訂線設(shè)置，可根據(jù)病歷裝訂方式靈活調(diào)整尺寸，確保裝訂后文書內(nèi)容不被遮擋。在住院病歷歸檔場景中，一本完整的住院病歷包含入院記錄、病程記錄、檢查報(bào)告等數(shù)十份文書，通過統(tǒng)一設(shè)置左側(cè)裝訂線，可保證所有頁面的裝訂位置一致，便于病案科長期保存與查閱。對(duì)于需要雙面打印的病歷文書，編輯器可自動(dòng)調(diào)整正反頁的裝訂線位置，避免出現(xiàn)內(nèi)容偏移。該功能看似細(xì)節(jié)，卻直接影響病歷歸檔質(zhì)量。以上海瑞金醫(yī)院病案科為例，應(yīng)用該功能后，因裝訂導(dǎo)致的病歷內(nèi)容遮擋問題減少了 90%，檔案查閱效率明顯提升，同時(shí)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》中的歸檔要求。住院電子病歷編輯器插件

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