傳統(tǒng)病歷需要醫(yī)護人員借助紙張、油墨記錄信息，通過一組專業(yè)人員手工加工、整理、保管病案。一份病案通常是一疊記有信息的紙。電子病歷需要借助計算機設備轉變成可與人交互的信息形式，結合數(shù)據采集、記錄、加工、存儲、管理、傳送等工作完成電子病歷功能。這些工作是通過一套計算機系統(tǒng)來完成的，這個系統(tǒng)就是電子病歷系統(tǒng)。電子病歷系統(tǒng)是電子病歷依附存在的一種計算機系統(tǒng)，電子病歷是電子病歷系統(tǒng)的功能形式或功能統(tǒng)稱。由于比起"系統(tǒng)"概念，醫(yī)護人員更關心病歷的內容，而且愿意具體化、形象化，所以通常模糊使用電子病歷系統(tǒng)概念，不管是"系統(tǒng)"還是電子病歷本身，都籠統(tǒng)稱為電子病歷。在電子病歷的有關文獻中，有一個詞叫虛擬病歷（VMRVirtualMedicalRecord）。這個詞有助于理解電子病歷。所謂虛擬病歷是指計算機系統(tǒng)中管理了足夠數(shù)量和種類的病歷信息，在需要時，可以完全再現(xiàn)紙病歷的全部內容，但其數(shù)據保存方式不囿于傳統(tǒng)病歷形式。需要注意的是，虛擬病歷強調的是計算機化管理的病歷數(shù)據對傳統(tǒng)病歷從形式到內容的再現(xiàn)能力。但電子病歷并不拘泥于再現(xiàn)，也不追求再現(xiàn)，而是追求更合理、更高效的形式。這是使用虛擬病歷和電子病歷概念時需要注意的。提高工作效率，降低醫(yī)院管理成本。廣西全國電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）落地

智慧醫(yī)療分級評價標準進一步強調數(shù)據的互聯(lián)互通和智能應用，體現(xiàn)了從電子病歷向智慧醫(yī)療的演進趨勢。這種轉變不僅*是名稱上的變化，更是評價理念的升級——從關注系統(tǒng)功能轉向注重數(shù)據價值和智能應用，從單一系統(tǒng)評價擴展至整體醫(yī)療信息化生態(tài)評估。2025年6月20日至22日，由國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所主辦的“2025年智慧醫(yī)院助力公立醫(yī)院**與高質量發(fā)展學術交流大會（SHAQ）”在京隆重召開，大會以“匯科技、慧標準、惠民生”為主題，共同探討“三位一體”智慧醫(yī)院在推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展中的政策標準、創(chuàng)新實踐。湖北未來電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）HIS系統(tǒng)不僅支持醫(yī)院內部的協(xié)調運行，還與外界系統(tǒng)，如醫(yī)療保險、社區(qū)衛(wèi)生服務、財務系統(tǒng)等實現(xiàn)數(shù)據對接。

隨著醫(yī)改的深入推進和醫(yī)療市場競爭的加劇，醫(yī)院對信息化的態(tài)度經歷了從"被動應對"到"主動建設"的轉變。早期許多醫(yī)院開展電子病歷建設主要是為了滿足政策要求或等級評審需要；而現(xiàn)在，越來越多的醫(yī)院管理者認識到，高質量的信息化系統(tǒng)是提高醫(yī)療質量、保障患者安全、優(yōu)化服務流程、提升管理效率的基礎性工程。這種轉變在高級別醫(yī)院中表現(xiàn)得尤為明顯。通過分析多次通過高級別評審的醫(yī)院案例可以發(fā)現(xiàn)，這些醫(yī)院通常將信息化建設納入醫(yī)院整體發(fā)展戰(zhàn)略，設立專門的CIO（首席信息官）崗位，保持穩(wěn)定的信息化投入，形成業(yè)務與信息化的深度融合機制。

從評審級別的構成演變來看，早期高級別醫(yī)院呈現(xiàn)典型的"金字塔"結構——5級醫(yī)院占絕大多數(shù)，6級醫(yī)院數(shù)量有限，7級醫(yī)院鳳毛麟角。隨著時間推移，這種結構逐漸向"橄欖型"轉變，中高級別（6級）醫(yī)院比例穩(wěn)步提升。截至2024年，5級醫(yī)院約占高級別醫(yī)院總數(shù)的84%，6級醫(yī)院約占15%，7級和8級醫(yī)院占比不到1%。這種結構變化反映出我國醫(yī)院信息化建設整體水平正在向更高層次邁進。特別值得關注的是區(qū)縣級醫(yī)院的表現(xiàn)。全國有超過幾十家區(qū)縣級醫(yī)院通過了高級別評審，其中平陰縣人民醫(yī)院、太和縣人民醫(yī)院、曹縣人民醫(yī)院等更是通過了5級評審，創(chuàng)造了縣級醫(yī)院信息化建設的**，其成功經驗對廣大區(qū)縣醫(yī)院具有重要的借鑒意義。支持對于輸入的數(shù)值進行合法性檢驗。

電子病歷系統(tǒng)高級別醫(yī)院的數(shù)量增長和分布變化并非自然形成，而是政策導向與醫(yī)院內生需求共同作用的結果。深入分析這一現(xiàn)象背后的驅動因素，對于理解我國醫(yī)療信息化發(fā)展規(guī)律具有重要意義。01政策杠桿：從鼓勵引導到剛性規(guī)范回顧電子病歷評級工作近十五年歷程，可以清晰地看到政策導向的演變軌跡。早期（2011-2017年）政策以鼓勵和引導為主，通過評選示范醫(yī)院、開展試點工作等方式樹立**；2018年后政策明顯轉向剛性規(guī)范，將電子病歷評級與醫(yī)院等級評審、績效考核、財政補貼等直接掛鉤，**提高了醫(yī)院的參與積極性。相當有里程碑意義的是2019年將"電子病歷系統(tǒng)應用水平分級"納入三級公立醫(yī)院績效考核國家監(jiān)測指標。國家衛(wèi)生健康委明確要求，全國沒有參加電子病歷分級評估的三級公立醫(yī)院必須在2019年6月底前完成評估，評估結果直接納入當年績效考核；所有三級公立醫(yī)院必須在2019年12月底前完成年度電子病歷分級評估，結果納入2020年績效考核。這種"不是加分項，而是必選項"的政策設計，使電子病歷建設從"可選項"變?yōu)?必選項"，從根本上改變了醫(yī)院的管理決策邏輯。床位周轉分析提升資源利用率 。內蒙古未來電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）時代

等保三級認證筑牢安全防線 。廣西全國電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）落地

電子病歷（ElectronicMedicalRecord，簡稱EMR）據國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本架構與數(shù)據標準電子病歷》中定義為：電子病歷是醫(yī)療機構對門診、住院患者（或保健對象）臨床診療和指導干預的、數(shù)字化的醫(yī)療服務工作記錄。電子病歷是用電子設備（計算機、健康卡等）保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人醫(yī)療記錄，取代手寫紙張病歷。電子病歷具有主動性、完整和正確、知識關聯(lián)、及時獲取等特征，是醫(yī)療機構對門診、住院患者（或保健對象）臨床診療和指導干預的、數(shù)字化醫(yī)療服務工作記錄。廣西全國電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）落地