信息系統(tǒng)是對醫(yī)院的各科室的各項業(yè)務(wù)及各種醫(yī)療活動進行數(shù)字化及網(wǎng)絡(luò)管理和數(shù)據(jù)處理,它涉及全部信息管理,主要包括以下四類子系統(tǒng)。1.行政管理系統(tǒng)在醫(yī)院信息系統(tǒng)中,醫(yī)院行政管理子系統(tǒng)涉及醫(yī)院的各科室的行政管理,主要包括人事管理系統(tǒng)、財務(wù)管理系統(tǒng)、后勤管理系統(tǒng)、藥庫管理系統(tǒng)、醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)、門診和手術(shù)及住院預(yù)約系統(tǒng)、病人住院管理系統(tǒng)等。2.醫(yī)療管理系統(tǒng)醫(yī)療管理系統(tǒng)主要是醫(yī)院涉及的醫(yī)療業(yè)務(wù)方面的信息處理,主要包括門診、急診管理系統(tǒng),病案管理系統(tǒng),醫(yī)療統(tǒng)計查詢系統(tǒng),血庫管理系統(tǒng)等。3.決策支持系統(tǒng)決策支持系統(tǒng)主要是有關(guān)醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量等方面的處理,包括醫(yī)療質(zhì)量評價系統(tǒng)、醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)等。4.其他各種輔助系統(tǒng)除了以上的行政管理系統(tǒng)、醫(yī)療相關(guān)業(yè)務(wù)處理系統(tǒng),還有其他的輔助系統(tǒng),如醫(yī)療情報檢索系統(tǒng)、醫(yī)療數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)等輸液泵動態(tài)監(jiān)測替代人工巡檢 。未來電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))APP

多學(xué)科融合的技術(shù):底座HIS系統(tǒng)的開發(fā)融合了醫(yī)學(xué)知識圖譜、物聯(lián)網(wǎng)感知、大數(shù)據(jù)分析等前沿技術(shù)。通過HL7、DICOM等醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn),實現(xiàn)與檢驗系統(tǒng)(LIS)、影像系統(tǒng)(PACS)的數(shù)據(jù)互通。在急診場景中,系統(tǒng)可自動推送患者過敏史、用藥禁忌等關(guān)鍵信息,搶救信息傳遞時間縮短80%。美國醫(yī)療信息化協(xié)會(HIMSS)研究顯示,成熟HIS系統(tǒng)能使門診接診能力提升40%,醫(yī)囑錯誤率下降75%。我國《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價標(biāo)準(zhǔn)》明確要求,三級醫(yī)院必須建立互聯(lián)互通的HIS體系。某智慧醫(yī)院示范項目通過AI輔助診斷模塊,將CT閱片效率提高3倍,初診準(zhǔn)確率達(dá)到97.6%。廣西2025電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))信息集中采購池壓降耗材成本 。

HIS系統(tǒng)通常要符合 衛(wèi)健委發(fā)布的全國醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范(試行) 要求按照 國家衛(wèi)生健康委員會2018年發(fā)布的《全國醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范(試行)》(以下簡稱《標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》),針對目前醫(yī)院信息化建設(shè)現(xiàn)狀,對未來 5 年~10 年全國醫(yī)院信息化應(yīng)用發(fā)展提出建設(shè)要求,這個要求一共172頁,主要內(nèi)容如下,更詳細(xì)的內(nèi)容請看《標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》原文《標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》針對二級醫(yī)院、三級乙等醫(yī)院和三級甲等醫(yī)院的臨床業(yè)務(wù)、醫(yī)院管理等工作需要,從軟硬件建設(shè)、安全保障、新興技術(shù)應(yīng)用等方面,明確醫(yī)院信息化建設(shè)主要內(nèi)容,并提出要求。《標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》分為業(yè)務(wù)應(yīng)用、信息平臺、基礎(chǔ)設(shè)施、安全防護、新興技術(shù)等具體內(nèi)容。其中,業(yè)務(wù)應(yīng)用包括便民服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療管理、醫(yī)療協(xié)同、運營管理、后勤管理、科研管理、教學(xué)管理、人力資源管理等 9 類;信息平臺包括信息平臺基礎(chǔ)、平臺服務(wù)集成等兩類;基礎(chǔ)設(shè)施包括機房基礎(chǔ)、硬件設(shè)備、基礎(chǔ)軟件等 3 類;安全防護包括數(shù)據(jù)中心安全、終端安全、網(wǎng)絡(luò)安全、容災(zāi)備份等 4 類;新興技術(shù)包括大數(shù)據(jù)技術(shù)、云計算技術(shù)、人工智能技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等 4 類。
病歷是病人在醫(yī)院診斷***全過程的原始記錄,它包含有首頁、病程記錄、檢查檢驗結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護理記錄等等。電子病歷(EMR)不僅指靜態(tài)病歷信息,還包括提供的相關(guān)服務(wù)。是以電子化方式管理的有關(guān)個人終生健康狀態(tài)和醫(yī)療保健行為的信息,涉及病人信息的采集、存儲、傳輸、處理和利用的所有過程信息。電子病歷是隨著醫(yī)院計算機管理網(wǎng)絡(luò)化、信息存儲介質(zhì)--光盤和IC卡等的應(yīng)用及Internet的全球化而產(chǎn)生的。電子病歷是信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的必然產(chǎn)物,是醫(yī)院病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢,其在臨床的初步應(yīng)用,極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量,但這還**是電子病歷應(yīng)用的起步低代碼平臺快速響應(yīng)定制需求。

完整準(zhǔn)確優(yōu)勢傳統(tǒng)病歷無法保證數(shù)據(jù)完整,電子病歷則可保證完整、準(zhǔn)確、及時獲得信息資料。傳統(tǒng)病歷的這種缺陷源自諸多方面。首先,檢查、***、監(jiān)護等技術(shù)的發(fā)展,甚至于包括管理技術(shù)的發(fā)展都在否定傳統(tǒng)病歷。按照病案管理的初衷,所有患者相關(guān)資料***都應(yīng)集中到病案中進行統(tǒng)一保管。X線片較早脫離病案而單獨管理,病理切片、涂片更是從來沒有歸入病案,CT、B超、核磁等各種成象造影檢查,圍手術(shù)監(jiān)護、透析***、康復(fù)***等等種種檢查***獲得的大量的信息均被保存在病案之外,進入病案的只是簡短的報告或是部分簡略的影象資料,有的除了醫(yī)囑和病程日志外甚至什么具體資料都沒有留到病案中,這些信息資料被分散保管在各專業(yè)部門或被丟棄。另一方面,由于傳統(tǒng)病歷紙介質(zhì)條件的限制,既便有些資料,如一段多普勒超聲錄象,希望與病案一同保管,也是不可能的。信息系統(tǒng)投入使用后,醫(yī)囑等信息被存入計算機,盡管仍有打印頁裝訂到病案中,但查看紙面信息的人越來越少。綜合上述情況,從總趨勢上不難看出,通過病案保管的患者信息占患者總信息的比例正在迅速變小,在一個不太久的未來,紙病歷必然會失去其存在意義。跨院區(qū)數(shù)據(jù)實時同步打破信息孤島。寧夏智慧醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))管理
提高工作效率,降低醫(yī)院管理成本。未來電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))APP
電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價工作始于2011年,原衛(wèi)生部辦公廳發(fā)布《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價方法及標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(以下簡稱2011版標(biāo)準(zhǔn)),奠定了我國電子病歷系統(tǒng)評價的基礎(chǔ)框架。這一階段的標(biāo)準(zhǔn)將電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平劃分為0-7級共8個等級,主要考察電子病歷系統(tǒng)的功能點覆蓋及完備情況、各功能點的實際有效應(yīng)用范圍兩大維度,設(shè)定了9個醫(yī)療工作流程角色和37個評價項目。隨著醫(yī)療信息化實踐的深入和技術(shù)的發(fā)展,2018年國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布新版《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價管理辦法(試行)及評價標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(以下簡稱2018版標(biāo)準(zhǔn)),對評價體系進行了重要調(diào)整和完善。新版標(biāo)準(zhǔn)*****的變化是將評價級別從8個(0-7級)擴展為9個(0-8級),新增了***別的"8級",并將9個級別劃分為三個層次:0-3級為初級水平,4-5級為中級水平,6-8級為高級水平。其中,4級作為考察醫(yī)院信息系統(tǒng)集成和數(shù)據(jù)管理的起始級別,標(biāo)志著醫(yī)院信息系統(tǒng)整合和數(shù)據(jù)統(tǒng)一管理基本功能的初步實現(xiàn)。未來電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))APP