(1)臨床診療部分:醫(yī)生工作站,護(hù)士工作站,臨床檢驗(yàn)系統(tǒng),醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng),輸血及血庫管理系統(tǒng),手術(shù)麻醉管理系統(tǒng);(2)藥品管理部分:數(shù)據(jù)準(zhǔn)備及藥品字典、藥品庫房管理功能、門急診藥房管理功能、住院藥房管理功能、藥品核算功能、藥品價(jià)格管理、制劑管理子系統(tǒng)、合理用藥咨詢功能;(3)經(jīng)濟(jì)管理部分:門急診掛號(hào)系統(tǒng),門急診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng),住院病人入、出、轉(zhuǎn)管理系統(tǒng),病人住院收費(fèi)系統(tǒng),物資管理系統(tǒng),設(shè)備管理子系統(tǒng),財(cái)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)核算管理系統(tǒng);(4)綜合管理與統(tǒng)計(jì)分析部分:病案管理系統(tǒng)、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)、院長(zhǎng)查詢與分析系統(tǒng)、病人咨詢服務(wù)系統(tǒng);(5)外部接口部分:醫(yī)療保險(xiǎn)接口、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)接口、遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)接口;AI輔助診斷系統(tǒng)、自動(dòng)化藥房等工具,實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者健康狀況、輔助醫(yī)生制定治療方案,并減少人為操作誤差。浙江HIS數(shù)字醫(yī)院落地

管理系統(tǒng)編輯醫(yī)院信息系統(tǒng)(3)指與醫(yī)院管理活動(dòng)直接有關(guān)的信息系統(tǒng)。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)是以輔助決策為主要目標(biāo),目的是為了提高醫(yī)院管理和醫(yī)療工作的效率和水平。它包括以下四類系統(tǒng):①行政管理系統(tǒng)。包括人事管理系統(tǒng),財(cái)務(wù)管理系統(tǒng),后勤管理系統(tǒng),藥庫管理系統(tǒng),醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng),門診、手術(shù)及住院預(yù)約系統(tǒng),病人住院管理系統(tǒng)等。②醫(yī)療管理系統(tǒng)。包括門診、急診管理系統(tǒng),病案管理系統(tǒng),醫(yī)療統(tǒng)計(jì)系統(tǒng),血庫管理系統(tǒng)等。③決策支持系統(tǒng)。包括醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)系統(tǒng),醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)等。④各種輔助系統(tǒng)。如醫(yī)療情報(bào)檢索系統(tǒng),醫(yī)療數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)等。開封云端數(shù)字醫(yī)院APP病人能以極少的流程完成就診、醫(yī)生診斷準(zhǔn)確率大幅度提高、病人病歷信息檔案記錄著所有當(dāng)前和歷史病人信息。

第三個(gè)領(lǐng)域,面向醫(yī)院管理的“智慧管理”。**早的醫(yī)院管理系統(tǒng)是HIS系統(tǒng),現(xiàn)在醫(yī)院管理有很多系統(tǒng),包括財(cái)務(wù)管理,結(jié)算管理,物資管理,比如醫(yī)院大量的藥品,耗材,檢驗(yàn)試劑的管理,還有產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾,醫(yī)院里病人穿的衣服,醫(yī)護(hù)人員穿的白大褂,病人用的被子,枕頭,枕套,床單,還有這些物資的管理,包括醫(yī)院后勤的水電。醫(yī)院精細(xì)化管理很重要的一個(gè)方面就是精細(xì)化成本核算,用于這些醫(yī)院的內(nèi)部后勤管理。每個(gè)醫(yī)院都可以看到醫(yī)院的整體運(yùn)行效果,包括OA辦公系統(tǒng),在他的辦公室里用他的手機(jī)和電腦。這個(gè)大領(lǐng)域就是醫(yī)院使用的精細(xì)化信息管理?!爸腔坩t(yī)院”是以信息化、互聯(lián)網(wǎng)化、智能化為特征的醫(yī)院。信息化是指醫(yī)院建立了不同維度的數(shù)據(jù)系統(tǒng)和各維度數(shù)據(jù)的集成系統(tǒng);互聯(lián)網(wǎng)化是指醫(yī)院引入移動(dòng)應(yīng)用,為醫(yī)護(hù)人員和患者提供診斷前、診斷中、診斷后的數(shù)據(jù)輸入和輸出;智能化是指大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、自動(dòng)化設(shè)備、機(jī)器人、智能工作流程和運(yùn)營管理系統(tǒng)在醫(yī)院的應(yīng)用。智慧醫(yī)院可以實(shí)現(xiàn)患者、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互聯(lián)互通,提升醫(yī)院運(yùn)營水平,優(yōu)化診前、診中、診后的醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)。
三、提高病案質(zhì)量電子病歷系統(tǒng)通過提供了完整、**、規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟v模板,避免了書寫潦草、缺頁、漏項(xiàng)、模糊及不規(guī)范用語等常見問題,提高病歷審核合格率,提高醫(yī)院提供綜合競(jìng)爭(zhēng)力。四、提高醫(yī)療糾紛舉證能力病歷是具有法律效力的醫(yī)學(xué)記錄,為醫(yī)療事故鑒定、醫(yī)療糾紛爭(zhēng)議提供醫(yī)療行為事實(shí)的法律書證,如遇到法律糾紛時(shí),沒有書寫的內(nèi)容被視為沒有詢問、檢查,那么法院將視為過失,這將對(duì)醫(yī)院造成很大的被動(dòng),甚至是損失。通過符合規(guī)范的病歷記錄,避免了語義模糊、書寫潦草、缺頁、漏項(xiàng)等問題,減少了可能出現(xiàn)的會(huì)對(duì)醫(yī)院各方面造成不良影響的、但是可以避免的錯(cuò)誤,為舉證倒置提供有力的法律依據(jù)。不僅維護(hù)了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,而且對(duì)醫(yī)院名譽(yù)、經(jīng)濟(jì)效益都能帶來益處。上海利翔當(dāng)前系統(tǒng)已集成自然語言處理技術(shù),可自動(dòng)識(shí)別非結(jié)構(gòu)化文本中的關(guān)鍵診療數(shù)據(jù)。

信息化建設(shè)電子病歷系統(tǒng):實(shí)現(xiàn)病歷信息的數(shù)字化,方便醫(yī)生查詢和調(diào)閱病歷信息,提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。醫(yī)院信息管理系統(tǒng):實(shí)現(xiàn)醫(yī)院各個(gè)部門之間的信息共享和協(xié)同工作,提高工作效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。這包括臨床信息系統(tǒng)(CIS)、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)(LIS)、醫(yī)學(xué)影像歸檔和通信系統(tǒng)(PACS)等,它們共同提升了病歷管理效率,減少了人為誤差,并為臨床決策提供了數(shù)據(jù)支持。遠(yuǎn)程醫(yī)療:通過網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)生與患者之間的遠(yuǎn)程診斷和***,解決醫(yī)療資源不均衡的問題,為患者提供更加便捷的醫(yī)療服務(wù)。移動(dòng)醫(yī)療:方便患者隨時(shí)隨地獲取醫(yī)療服務(wù),如手機(jī)掛號(hào)、在線繳費(fèi)、遠(yuǎn)程問診等。數(shù)字醫(yī)療是把現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)、信息技術(shù)應(yīng)用于整個(gè)醫(yī)療過程的一種新型的現(xiàn)代化醫(yī)療方式。河南云端數(shù)字醫(yī)院信息
數(shù)字化醫(yī)院發(fā)展一般經(jīng)歷三個(gè)階段:醫(yī)院管理信息化、臨床管理信息化、局域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息化。浙江HIS數(shù)字醫(yī)院落地
電子病歷系統(tǒng)通過程序來書寫病歷,實(shí)現(xiàn)了病歷信息的整合、檢索、共享等,比較大限度的遵循醫(yī)生的書寫方式,按照衛(wèi)生部的《電子病歷書寫規(guī)范》進(jìn)行設(shè)計(jì),軟件操作簡(jiǎn)單易懂,極大的解放了醫(yī)生的病歷書寫勞動(dòng)強(qiáng)度。**直觀的操作方式,所見即所得。可以根據(jù)不同用戶的特殊需求,定制開發(fā)功能。利翔電子病歷系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)生日常工作的各種需求,提供書寫病歷、查詢報(bào)告單、查詢填寫體溫單、填寫首頁、病歷檢索等功能。它將病人在院期間的所有臨床醫(yī)療信息通過計(jì)算機(jī)管理,并給醫(yī)生臨床工作提供許多有益幫助,是一個(gè)真正意義上的臨床信息系統(tǒng)。通過醫(yī)生工作站,可以將傳統(tǒng)病案中的大部分內(nèi)容電子化。實(shí)現(xiàn)住院病人醫(yī)囑住息、病歷信息、檢驗(yàn)信息、檢查信息、手術(shù)信息、病歷頁信息等項(xiàng)目的采集。醫(yī)療責(zé)任明確,完善了環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制,充分實(shí)現(xiàn)了信息共享,提高了醫(yī)生工作效率。浙江HIS數(shù)字醫(yī)院落地