電子病歷系統(tǒng)(ElectronicMedicalRecord，EMR)是醫(yī)學(xué)**軟件。醫(yī)院通過(guò)電子病歷以電子化方式記錄患者就診的信息，包括：首頁(yè)、病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄等等，其中既有結(jié)構(gòu)化信息，也有非結(jié)構(gòu)化的自由文本，還有圖形圖象信息。涉及病人信息的采集、存儲(chǔ)、傳輸、質(zhì)量控制、統(tǒng)計(jì)和利用。在醫(yī)療中作為主要的信息源，提供超越紙張病歷的服務(wù)，滿足醫(yī)療、法律和管理需求。我國(guó)醫(yī)院已進(jìn)入了數(shù)字化和信息化時(shí)代，大型的數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院中使用，各種醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和醫(yī)療臨床信息系統(tǒng)正在普及。醫(yī)院信息化使醫(yī)院工作流程發(fā)生了改變和創(chuàng)新，并使醫(yī)院得到了***發(fā)展，也為電子病歷的推廣和應(yīng)用提供了良好的現(xiàn)實(shí)條件。區(qū)域性的各類醫(yī)學(xué)服務(wù)中心的建立，將使衛(wèi)生資源獲得大程度利用。上海市徐匯區(qū)數(shù)字醫(yī)院APP

第三個(gè)領(lǐng)域，面向醫(yī)院管理的“智慧管理”。**早的醫(yī)院管理系統(tǒng)是HIS系統(tǒng)，現(xiàn)在醫(yī)院管理有很多系統(tǒng)，包括財(cái)務(wù)管理，結(jié)算管理，物資管理，比如醫(yī)院大量的藥品，耗材，檢驗(yàn)試劑的管理，還有產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾，醫(yī)院里病人穿的衣服，醫(yī)護(hù)人員穿的白大褂，病人用的被子，枕頭，枕套，床單，還有這些物資的管理，包括醫(yī)院后勤的水電。醫(yī)院精細(xì)化管理很重要的一個(gè)方面就是精細(xì)化成本核算，用于這些醫(yī)院的內(nèi)部后勤管理。每個(gè)醫(yī)院都可以看到醫(yī)院的整體運(yùn)行效果，包括OA辦公系統(tǒng)，在他的辦公室里用他的手機(jī)和電腦。這個(gè)大領(lǐng)域就是醫(yī)院使用的精細(xì)化信息管理?！爸腔坩t(yī)院”是以信息化、互聯(lián)網(wǎng)化、智能化為特征的醫(yī)院。信息化是指醫(yī)院建立了不同維度的數(shù)據(jù)系統(tǒng)和各維度數(shù)據(jù)的集成系統(tǒng)；互聯(lián)網(wǎng)化是指醫(yī)院引入移動(dòng)應(yīng)用，為醫(yī)護(hù)人員和患者提供診斷前、診斷中、診斷后的數(shù)據(jù)輸入和輸出；智能化是指大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、自動(dòng)化設(shè)備、機(jī)器人、智能工作流程和運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)在醫(yī)院的應(yīng)用。智慧醫(yī)院可以實(shí)現(xiàn)患者、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互聯(lián)互通，提升醫(yī)院運(yùn)營(yíng)水平，優(yōu)化診前、診中、診后的醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)。焦作HIS數(shù)字醫(yī)院國(guó)家衛(wèi)健委《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》明確要求，三級(jí)醫(yī)院需實(shí)現(xiàn)病案信息互聯(lián)互通。

數(shù)字醫(yī)院的實(shí)質(zhì)價(jià)值體現(xiàn)在臨床服務(wù)提質(zhì)和醫(yī)院管理增效兩個(gè)維度。在臨床方面，智能化的診療系統(tǒng)重塑了傳統(tǒng)醫(yī)療流程。以電子病歷系統(tǒng)（EMR）為例，上海瑞金醫(yī)院部署的第七代EMR系統(tǒng)已實(shí)現(xiàn)三大突破：一是基于深度學(xué)習(xí)的智能診斷建議，在胸痛中心的應(yīng)用使急性心梗確診時(shí)間從52分鐘壓縮至15分鐘；二是全流程閉環(huán)醫(yī)囑管理，通過(guò)RFID技術(shù)實(shí)現(xiàn)從***開(kāi)具到患者用藥的全程追溯，用藥錯(cuò)誤歸零；三是多模態(tài)數(shù)據(jù)融合，將基因組學(xué)數(shù)據(jù)、影像特征與臨床指標(biāo)關(guān)聯(lián)分析，為**患者提供個(gè)性化治療方案。在運(yùn)營(yíng)管理方面，數(shù)字技術(shù)帶來(lái)的變革更為深刻。華西醫(yī)院建設(shè)的運(yùn)營(yíng)指揮中心，通過(guò)數(shù)字孿生技術(shù)實(shí)時(shí)映射全院2000余張床位狀態(tài)，結(jié)合AI預(yù)測(cè)模型提前48小時(shí)預(yù)警資源擠兌風(fēng)險(xiǎn)，使床位周轉(zhuǎn)率提升28%。藥品供應(yīng)鏈采用區(qū)塊鏈技術(shù)后，實(shí)現(xiàn)了從生產(chǎn)企業(yè)到患者用藥的全鏈追溯，庫(kù)存周轉(zhuǎn)天數(shù)從45天降至22天。這些實(shí)踐表明，數(shù)字醫(yī)院建設(shè)已從技術(shù)應(yīng)用層面深入到醫(yī)療本質(zhì)變革，正在重新定義未來(lái)醫(yī)療服務(wù)的形態(tài)和標(biāo)準(zhǔn)。

（1）臨床診療部分：醫(yī)生工作站，護(hù)士工作站，臨床檢驗(yàn)系統(tǒng)，醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)，輸血及血庫(kù)管理系統(tǒng)，手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)；（2）藥品管理部分：數(shù)據(jù)準(zhǔn)備及藥品字典、藥品庫(kù)房管理功能、門急診藥房管理功能、住院藥房管理功能、藥品核算功能、藥品價(jià)格管理、制劑管理子系統(tǒng)、合理用藥咨詢功能；（3）經(jīng)濟(jì)管理部分：門急診掛號(hào)系統(tǒng)，門急診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng)，住院病人入、出、轉(zhuǎn)管理系統(tǒng)，病人住院收費(fèi)系統(tǒng)，物資管理系統(tǒng)，設(shè)備管理子系統(tǒng)，財(cái)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)核算管理系統(tǒng)；（4）綜合管理與統(tǒng)計(jì)分析部分：病案管理系統(tǒng)、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)、院長(zhǎng)查詢與分析系統(tǒng)、病人咨詢服務(wù)系統(tǒng)；（5）外部接口部分：醫(yī)療保險(xiǎn)接口、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)接口、遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)接口；。相比傳統(tǒng)鐵柜保管，系統(tǒng)通過(guò)三級(jí)等保認(rèn)證、動(dòng)態(tài)權(quán)限管理和操作留痕功能，實(shí)現(xiàn)物理防護(hù)到數(shù)字防御的跨越。

醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HospitalManagementInformationSystem,HMIS)的主要目標(biāo)是支持醫(yī)院的行政管理與事務(wù)處理業(yè)務(wù)，減輕事務(wù)處理人員勞動(dòng)強(qiáng)度，輔助醫(yī)院管理，輔助高層領(lǐng)導(dǎo)決策，提高醫(yī)院工作效率，從而使醫(yī)院能夠以少的投入獲得更好的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益，像財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、人事管理系統(tǒng)、住院病人管理系統(tǒng)、藥品庫(kù)存管理系統(tǒng)等均屬于HMIS的范圍。臨床信息系統(tǒng)(ClinicalInformationSystem,CIS)的主要目標(biāo)是支持醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的臨床活動(dòng)，收集和處理病人的臨床醫(yī)療信息，豐富和積累臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策，提高醫(yī)護(hù)人員工作效率和診療質(zhì)量，為病人提供更多、更快、更好的服務(wù)，像醫(yī)囑處理系統(tǒng)、病人床邊系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、移動(dòng)輸液系統(tǒng)、合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、醫(yī)生工作站系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)信息系統(tǒng)、藥物咨詢系統(tǒng)等均屬于CIS范圍。病人能以極少的流程完成就診、醫(yī)生診斷準(zhǔn)確率大幅度提高、病人病歷信息檔案記錄著所有當(dāng)前和歷史病人信息。河南省鄭州市數(shù)字醫(yī)院信息系統(tǒng)

上海利翔科技醫(yī)療數(shù)字化平臺(tái)。上海市徐匯區(qū)數(shù)字醫(yī)院APP

新型數(shù)字化醫(yī)院的七個(gè)特征：數(shù)據(jù)化、互聯(lián)網(wǎng)化、智能化、云端化、協(xié)同化、專科化、個(gè)性化新型數(shù)字化醫(yī)院的三大目標(biāo)：①?gòu)牟糠謶?yīng)用向***應(yīng)用轉(zhuǎn)變②從分散信息向數(shù)據(jù)融合轉(zhuǎn)變③從事務(wù)處理向智能應(yīng)用轉(zhuǎn)變面對(duì)這些目標(biāo)和特征，這些項(xiàng)目建設(shè)將成為熱點(diǎn)智慧醫(yī)院主要包括三大領(lǐng)域：智慧醫(yī)療+智慧服務(wù)+智慧管理***個(gè)領(lǐng)域，面向醫(yī)務(wù)人員的“智慧醫(yī)療”。以電子病歷為**的信息化的建設(shè)，這項(xiàng)工作在2010年開(kāi)始就已經(jīng)在全國(guó)開(kāi)始推進(jìn)，國(guó)際上通行的一個(gè)做法也是以電子病歷為**進(jìn)行一個(gè)分級(jí)，通過(guò)這種分級(jí)來(lái)引導(dǎo)，**是一個(gè)計(jì)算機(jī)錄入病歷還是真正意義上的電子病歷，另外醫(yī)生錄入的電子病歷和影像、檢驗(yàn)等其他的系統(tǒng)有沒(méi)有互聯(lián)互通。所以概括起來(lái)叫智慧醫(yī)療，給醫(yī)務(wù)人員來(lái)用的、以電子病歷為**的信息系統(tǒng)建設(shè)。第二個(gè)領(lǐng)域，面向患者的“智慧服務(wù)”。自2022年***辦公廳發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》以來(lái)，在醫(yī)院的發(fā)展非常迅速。我們走進(jìn)醫(yī)院的大門，很多一體機(jī)和自助機(jī)，包括現(xiàn)在使用的手機(jī)結(jié)算、預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約診療、信息提醒，包括一些衍生服務(wù)，比如推送、提示停車信息，都是對(duì)患者的智能化服務(wù)，讓患者感覺(jué)更加方便快捷。上海市徐匯區(qū)數(shù)字醫(yī)院APP