擴(kuò)張球囊的使用可能會(huì)增加術(shù)中出血的可能性，但這種出血是可控的，是可以經(jīng)內(nèi)鏡確切止血的。或許通過延長球囊擴(kuò)張時(shí)間或許可以減少這種出血的可能性。并且，擴(kuò)張球囊的使用并未對(duì)術(shù)后胰腺炎的發(fā)生率產(chǎn)生影響。而在實(shí)際操作中，使用球囊擴(kuò)張可以擴(kuò)大ru頭開口，使得器械更容易通過ru頭開口，進(jìn)而使得接下來的取石和碎石操作變得簡單。所以，筆者認(rèn)為，使用擴(kuò)張球囊是安全的，值得臨床應(yīng)用和推廣。ERCP術(shù)后胰腺炎的發(fā)生多數(shù)與術(shù)后胰液排除不暢以及ru頭開口不通暢膽汁反流入胰管有關(guān)。球囊-取石球囊兩端具有內(nèi)嵌式顯影環(huán)，X光下定位顯影清晰可視。青海球囊推薦廠家

纖維支氣管鏡氣道內(nèi)球囊壓迫術(shù)氵臺(tái)療支氣管擴(kuò)張大咯血療效顯渚,止血迅速,氵臺(tái)療費(fèi)用較少,值得臨床廣泛應(yīng)用。支氣管擴(kuò)張大咯血是呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)生率較高的一種急癥,患者死亡率高,而支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)是目前醫(yī)務(wù)人員較為認(rèn)可的止血措施,但仍有部分患者大咯血難以及時(shí)有效控制,其原因主要是存在肺動(dòng)脈源性及非支氣管動(dòng)脈的體動(dòng)脈出血現(xiàn)象,同時(shí)與肺組織病理改變范圍較大,存在雙側(cè)肺組織病理改變以及支氣管動(dòng)脈異常起源等因素有一定相關(guān)性,因此亻又采用支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)難以保證百分之bai完全止血。重慶球囊的作用球囊導(dǎo)管部分具有良好的柔韌性和支撐性，可順利穿過狹窄的人體腔道。

單純的使用球囊擴(kuò)張膽總管開口對(duì)于局部解剖結(jié)構(gòu)屬于鈍性分離，它所引起的術(shù)后消化道出血考慮主要是和球囊擴(kuò)張后產(chǎn)生的張力導(dǎo)致括約肌的肌層內(nèi)血管撕裂有關(guān)，且球囊擴(kuò)張的同時(shí)也具有局部壓迫止血的功能，從而da大降低了出血的風(fēng)險(xiǎn)。但是EST術(shù)是直接使用切開刀逐層切開ru頭括約肌，因此會(huì)造成周圍十二指腸血管的各個(gè)分支損害，EST也被看作是導(dǎo)致ERCP術(shù)后出血的其中一個(gè)du立危險(xiǎn)因素。國外有學(xué)者曾進(jìn)行過一項(xiàng)多因素分析，結(jié)果提示EST造成的手術(shù)切口越長，那么它所導(dǎo)致的術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)也就越高。另外，EPBD保留了ru頭括約肌的生理功能，從而降低了手術(shù)過后膽汁等腸內(nèi)容物逆行進(jìn)入膽總管內(nèi)的可能，也因此能夠xian著減少術(shù)后的膽道gan染、結(jié)石復(fù)發(fā)等并發(fā)癥的發(fā)生。

當(dāng)前，臨床中對(duì)于食管狹窄患者仍以單純擴(kuò)張作為yi線zhi療方案，如球囊擴(kuò)張術(shù)、探條擴(kuò)張術(shù)。文獻(xiàn)報(bào)道探條術(shù)中采取的探條擴(kuò)張器通過狹窄段后，易損及食管黏膜，增加了食管出血風(fēng)險(xiǎn)。而球囊管徑相對(duì)柔軟，易于通過食管狹窄段，加以液體可塑性強(qiáng)，可均勻擴(kuò)張食管狹窄處，擴(kuò)張更充分。此外，球囊擴(kuò)張能夠直視食管狹窄口的大小、位置、黏膜，以及擴(kuò)張后狹窄環(huán)撕裂、有無穿孔及出血等，且進(jìn)行及時(shí)處理，相對(duì)于探條擴(kuò)張?jiān)诔晒β?、安全性方面更?yōu)。故本組研究中于對(duì)照組食管狹窄患者中施以球囊擴(kuò)張術(shù)，取得積極療效，能有效改善患者的營養(yǎng)狀況，且安全性良好。然而，單純使用球囊擴(kuò)張術(shù)zhi療食管狹窄的效果難以持久，復(fù)發(fā)率較高，加之費(fèi)用昂貴，增加了zhi療負(fù)擔(dān)。不能用在門靜脈高壓所致食道、胃底重度靜脈曲張出血期的患者身上。

球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)的適應(yīng)癥是骨質(zhì)疏松癥并椎體壓縮性骨折后引發(fā)的腰背部疼痛，患者多為需要手術(shù)zhi療才能緩解癥狀，或者為避免因病痛長期臥床引發(fā)并發(fā)癥的患者。該zhi療方式的機(jī)制是聚甲基丙烯酸甲酯在聚合時(shí)產(chǎn)生發(fā)熱反應(yīng)，從而使周圍組織的疼痛神經(jīng)末梢發(fā)生壞死，而骨折在經(jīng)過聚甲基丙烯酸甲酯固定后，增加了脊柱的穩(wěn)定性，降低了應(yīng)力，從而使疼痛得到了緩解。需要明確的是于骨水泥的注入量與緩解疼痛無平行關(guān)系，因此，不要強(qiáng)求骨水泥的注入量，否則容易發(fā)生椎體被撐破，骨水泥滲漏的情況。本組1例椎體骨水泥的注入量jin2mL，術(shù)后椎體高度恢復(fù)欠佳，但疼痛緩解明顯。球囊-輸尿管球囊用于輸尿管狹窄的經(jīng)腔擴(kuò)張，或在輸尿管鏡檢查或結(jié)石操作之前進(jìn)行輸尿管擴(kuò)張。重慶球囊的作用

球囊-椎體球囊回縮性好，使用后可從工作通道中輕松撤回。青海球囊推薦廠家

擴(kuò)張球囊的使用存在增加ERCP取石術(shù)術(shù)中出血的可能性，但這種出血術(shù)中即可以經(jīng)內(nèi)鏡確切止血，并未產(chǎn)生嚴(yán)重后果。擴(kuò)張球囊的使用與ERCP取石術(shù)后胰腺炎的發(fā)生無明顯相關(guān)關(guān)系。使用擴(kuò)張球囊是安全的，值得臨床推廣。膽石癥是普外科相關(guān)疾病中的多發(fā)病、常見病，據(jù)國內(nèi)的一項(xiàng)研究統(tǒng)計(jì)，我國人群總的的發(fā)病率達(dá)9~10%，其中肝外膽道系統(tǒng)結(jié)石占20%-30%。膽石癥的發(fā)病因素與性別、年齡、飲食、體重、血脂異常、慢性肝病、甚至產(chǎn)次等多種因素有關(guān)。青海球囊推薦廠家