1.使用中的注意事項(xiàng)硬管內(nèi)窺鏡在手術(shù)過(guò)程中受到損壞的現(xiàn)象并不多,雖然會(huì)與人體的組織如肌肉、黏膜、骨骼等有接觸和磕碰,但是這些磕碰是輕微的,不會(huì)造成窺鏡的損壞,因?yàn)樗皇瞧鹩^察的作用,不是其他器械的受力點(diǎn)。但是在使用其他器械時(shí),尤其是咬合力較大的鉗、剪類器械應(yīng)注意鏡管的前端不要伸進(jìn)器械的咬合區(qū)內(nèi),以免誤傷鏡管。在使用這類器械時(shí),有時(shí)醫(yī)生為了看清楚咬合區(qū)的組織,把窺鏡伸得很靠近組織,器械咬合時(shí)窺鏡沒(méi)有退回,誤傷了窺鏡。手術(shù)時(shí)如注意讓器械的咬合口全部都在窺鏡的觀察范圍內(nèi)就可以避免此類事故發(fā)生。定期檢測(cè)氣輪機(jī)和發(fā)電機(jī)大柱輪芯表面是否有傷痕和應(yīng)力腐朽裂紋。嘉定區(qū)質(zhì)量?jī)?nèi)窺鏡專賣店

**初的內(nèi)窺鏡是用硬質(zhì)管做成的,發(fā)明于100多年前。雖然它們逐漸有所改進(jìn),但仍然未能被***使用。后來(lái),在20世紀(jì)50年代內(nèi)窺鏡用軟質(zhì)管制作,因而能在人體內(nèi)的拐角處輕易地彎曲。在1965年,哈羅德·霍普金斯在內(nèi)窺鏡上安裝了柱狀透鏡,使視野更為清楚,***的內(nèi)窺鏡通常有兩個(gè)玻璃纖維管,光通過(guò)其中之一進(jìn)入體內(nèi),醫(yī)生通過(guò)另一個(gè)管或通過(guò)一個(gè)攝像機(jī)來(lái)進(jìn)行觀察,有些內(nèi)窺鏡甚至還有微型集成電路傳感器,將所觀察到的信息反饋給計(jì)算機(jī)。無(wú)線手持式內(nèi)窺鏡(2張)圖:一個(gè)制造于1870年的早期內(nèi)窺鏡。它用一個(gè)硬質(zhì)青浦區(qū)名優(yōu)內(nèi)窺鏡生產(chǎn)企業(yè)后者是通過(guò)切口送入內(nèi)窺鏡,用來(lái)檢查密閉的體腔(如胸腔、腹腔、關(guān)節(jié)腔等)。

從成像形式分為:硬管工業(yè)內(nèi)視鏡、軟管工業(yè)內(nèi)視鏡鏡、影像工業(yè)內(nèi)視鏡。硬管工業(yè)內(nèi)視鏡軸心裝有許多消色差光學(xué)鏡片(光學(xué)系統(tǒng)如下圖)組成影像傳遞系統(tǒng),可以得到較高質(zhì)量的影像,沒(méi)有失真的傳到檢測(cè)者的眼睛,所以成像非常的保真,也是這幾種鏡子中清晰度比較高的??衫@式小直徑軟管內(nèi)視鏡可深入檢查硬管工業(yè)內(nèi)視鏡無(wú)法到達(dá)的地方,它與硬式工業(yè)內(nèi)視鏡比較大的差異為使用軟性光學(xué)光纖組成影像傳遞系統(tǒng)(光學(xué)系統(tǒng)如下圖),光線一旦進(jìn)入光纖后即無(wú)法逃脫,因此內(nèi)視鏡軸扭轉(zhuǎn)或彎曲均不會(huì)影響影像傳遞;由于影像是由與光纖數(shù)目相同的「點(diǎn)」組成,亦即影像分辨率由光纖數(shù)目所決定;越多直徑越小的光纖其成像分辨率也越高,當(dāng)然制造成本也隨之提高??衫@式工業(yè)內(nèi)視鏡光纖數(shù)目可由3500條至高達(dá)22000條,為了方便觀察,也有可控制前端軸轉(zhuǎn)向變換不同視角的二方向及四方向控制機(jī)種。
按內(nèi)窺鏡的功能分為單功能鏡及多功能鏡。單功能鏡是指沒(méi)有工作通道,*有光學(xué)系統(tǒng)的觀察鏡;多功能鏡指除具有觀察鏡的功能為,在同一鏡身,還具有至少一個(gè)以上的工作通道,具有照明、手術(shù)、沖洗及吸引等多種功能。按內(nèi)窺鏡所到達(dá)的部位按內(nèi)窺鏡所到達(dá)的部位不同進(jìn)行分類:分為耳鼻喉內(nèi)窺鏡、口腔內(nèi)窺鏡、牙科內(nèi)窺鏡、神經(jīng)鏡、尿道膀胱鏡、電切鏡、腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、鼻竇鏡、喉鏡等。根據(jù)鏡身能否改變方向臨床上根據(jù)內(nèi)窺鏡鏡身能否改變方向進(jìn)行分類:分為硬質(zhì)鏡和彈性軟鏡兩種。硬質(zhì)鏡(RIGID ENDOSCOPE)為棱鏡光學(xué)系統(tǒng),比較大優(yōu)點(diǎn)是成像清晰,可配多個(gè)工作通道,選取多個(gè)視角。彈性軟鏡(FLEXIBLE ENDOSCOPE)為光導(dǎo)纖維光學(xué)系統(tǒng),此光纖內(nèi)窺鏡比較大特點(diǎn)是鏡頭部分可被術(shù)者操縱改變方向,擴(kuò)大應(yīng)用的范圍,但成像效果不如硬質(zhì)鏡效果好內(nèi)窺鏡是集中了傳統(tǒng)光學(xué)、人體工程學(xué)、精密機(jī)械、現(xiàn)代電子、數(shù)學(xué)、軟件等于一體的檢測(cè)儀器。

1855年,西班牙人卡赫薩發(fā)明了喉鏡。德國(guó)人海曼·馮·海莫茲于1861年發(fā)明了眼底鏡。1878年,愛(ài)迪***明了燈泡,特別是出現(xiàn)微型燈泡后,使內(nèi)窺鏡有了很大發(fā)展,臨時(shí)安排的手術(shù)內(nèi)窺也可達(dá)到非常精確的程度。1878年德國(guó)泌尿科**姆·尼茲創(chuàng)造了膀胱鏡,用它可以檢查膀胱內(nèi)的某些病變。1897年,德國(guó)人哥·基利安設(shè)想支氣管鏡。1862年,德國(guó)人斯莫爾創(chuàng)造了食道鏡。1903年,美國(guó)人凱利創(chuàng)制了直腸鏡,但是到1930年后才開(kāi)始普遍使用。1913年,瑞典人雅各布斯**了胸膜鏡檢查法。1922年,美國(guó)人欣德勒創(chuàng)立了胃鏡檢查法。1928年,德國(guó)人卡爾克創(chuàng)立了腹鏡檢查法。醫(yī)療檢查用內(nèi)窺鏡有許多不同的種類,其分類方法各有不同,一般來(lái)講比較通用的有下列三種分類法。內(nèi)鏡。嘉定區(qū)名優(yōu)內(nèi)窺鏡專賣店
從應(yīng)用方面,簡(jiǎn)單的可以分為兩大類,就是工業(yè)用內(nèi)窺鏡和醫(yī)用內(nèi)窺鏡。嘉定區(qū)質(zhì)量?jī)?nèi)窺鏡專賣店
3、內(nèi)窺鏡除皺術(shù)前一天晚上可適當(dāng)服用**物,術(shù)前半小時(shí)酌情應(yīng)用***、止痛藥,根據(jù)麻醉術(shù)式,決定是否需要禁食。4、受術(shù)者要提前解手術(shù)的大小、時(shí)間、步驟、疼痛的程度,恢復(fù)的快慢,可能達(dá)到的效果,可能存在的風(fēng)險(xiǎn),做好心理準(zhǔn)備。5、進(jìn)行常規(guī)身體健康檢查,確保無(wú)心、肺、肝、血液等內(nèi)科疾病。6、術(shù)前1-2周內(nèi)禁止服用容易增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的藥物,如阿司匹林、維生素E、肝素等。內(nèi)窺鏡除皺術(shù)后注意事項(xiàng)一般內(nèi)窺鏡除皺后均要包扎,并有引流條,一到三天內(nèi)要根據(jù)情況換敷料內(nèi)窺鏡手術(shù)除皺后三天內(nèi)以頭高位靜臥休息為佳宜采用半臥位,有利于頭面部靜脈血液回流,減少局部腫脹及疼痛。這三天以內(nèi)可以冷敷減輕腫脹;三天后熱敷促進(jìn)恢復(fù)。依受術(shù)者術(shù)后情況決定是否服用***及服用時(shí)間,手術(shù)一般是6-7天拆線,10內(nèi)嚴(yán)禁大笑或做大的表情動(dòng)作。嘉定區(qū)質(zhì)量?jī)?nèi)窺鏡專賣店
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