。近幾年來，國內(nèi)少數(shù)幾家醫(yī)院也陸續(xù)開展一些內(nèi)窺鏡引導(dǎo)下的手術(shù)，它的迅速發(fā)展完全歸功于其顯而易見的優(yōu)越之處，即在內(nèi)窺鏡及特殊手術(shù)儀器的輔助下，傳統(tǒng)需要大切口的手術(shù)，只需細微的傷口即可完成。不但減少了手術(shù)的創(chuàng)傷性，亦可增加手術(shù)的精確性及安全性，從而使病人對手術(shù)的接受程度**提高。內(nèi)窺鏡是一種光學(xué)儀器，是由冷光源鏡頭、纖維光導(dǎo)線、圖象傳輸系統(tǒng)、屏幕顯示系統(tǒng)等組成，它能擴大手術(shù)視野。使用內(nèi)窺鏡的突出特點是手術(shù)切口小，切口瘢痕不明顯，術(shù)后反應(yīng)輕，出血、青紫和腫脹時間可**減少，恢復(fù)也較傳統(tǒng)手術(shù)快，非常符合美容外科美麗不留痕的要求。從成像形式分為：硬管工業(yè)內(nèi)視鏡、軟管工業(yè)內(nèi)視鏡鏡、影像工業(yè)內(nèi)視鏡。徐匯區(qū)運用內(nèi)窺鏡服務(wù)費

硬管內(nèi)窺鏡基本結(jié)構(gòu)要想正確使用硬管內(nèi)窺鏡就應(yīng)該了解它的結(jié)構(gòu)。目前世界上各個硬管內(nèi)窺鏡生產(chǎn)廠的產(chǎn)品雖然光路不同、外觀不同，但是其基本結(jié)構(gòu)都是一致的：由工作鏡管部分、結(jié)構(gòu)部分、眼罩部分、光纜接口部分組成。結(jié)構(gòu)主體部分、眼罩部分、光纜接口部分除了受到劇烈的磕碰一般不易受損。**容易損壞的部分就是工作鏡管部分。以φ4mm硬管內(nèi)窺鏡為例：工作鏡管主要由四個部分組成：外鏡管、內(nèi)鏡管、光學(xué)鏡片、光導(dǎo)纖維。 光學(xué)鏡片放在內(nèi)鏡管組成光學(xué)系統(tǒng)，光導(dǎo)纖維放在內(nèi)、外鏡管之間負責(zé)照明。外鏡管是0.1mm厚φ4mm不銹鋼管，受到磕碰或擠壓都會變形。浦東新區(qū)提供內(nèi)窺鏡服務(wù)費進入20世紀60年代，在美國開發(fā)的“玻璃纖維”受到各個領(lǐng)域的關(guān)注。

內(nèi)窺鏡除皺的原理 內(nèi)窺鏡是輔助的技術(shù)手段，通過它可以使醫(yī)生只需要小切口就能完成過去需要大切口才能做到的事情。并且由于內(nèi)窺鏡的放大作用，醫(yī)生操作更準確，可以精確、完全地處理產(chǎn)生相應(yīng)皺紋的動力肌，而不會損傷其它結(jié)構(gòu)，從而達到高選擇性去***，而不影響其它面部表情，還能同時使下垂的面部結(jié)構(gòu)上提，實現(xiàn)年輕化。內(nèi)窺鏡除皺術(shù)前準備工作1、手術(shù)前要忌煙、忌酒等。2、手術(shù)前的3天每天洗一次頭；很好的清潔面部皮膚及頭發(fā)，并在術(shù)前兩日內(nèi)不用化妝品手術(shù)當(dāng)日需局部剃除毛、編織小辮，以方便手術(shù)。

根據(jù)鏡身能否改變方向，可分為：1. 硬質(zhì)鏡：棱鏡光學(xué)系統(tǒng)，比較大優(yōu)點是成像清晰，可配多個工作通道，選取多個視角。2. 彈性軟鏡：光導(dǎo)纖維光學(xué)系統(tǒng)，此光纖內(nèi)窺鏡比較大特點是鏡頭部分可被術(shù)者操縱改變方向，擴大應(yīng)用的范圍，但成像效果不如硬質(zhì)鏡效果好。按內(nèi)窺鏡所到達的部位，可分為：1. 用于消化道的內(nèi)鏡：硬管式食道鏡、纖維食道鏡、電子食道鏡、超聲電子食道鏡、纖維胃鏡、電子胃鏡、超聲電子胃鏡、纖維十二指腸鏡、電子十二指腸鏡、纖維小腸鏡、電子小腸鏡、纖維結(jié)腸鏡、電子結(jié)腸鏡、纖維乙狀結(jié)腸鏡和直腸鏡。在光傳輸機理中引入了光纖，視頻鏡頭成為圖像捕捉。

光學(xué)鏡片大部分是φ2.8mm長25mm左右的玻璃柱，受到輕微的磕碰和擠壓就會開裂、崩邊或者光軸偏移，我們常見的內(nèi)窺鏡視野模糊、邊緣發(fā)黑多是此類原因。光導(dǎo)纖維是由極細的光學(xué)玻璃制成，一支φ4mm窺鏡要裝1500根以上，在外鏡管內(nèi)受到外力回造成斷絲，影響光照度。硬管內(nèi)窺鏡各機構(gòu)的連接大都是用環(huán)氧樹脂膠粘接，膠的質(zhì)量和封裝技術(shù)也影響窺鏡的使用壽命。硬管內(nèi)窺鏡雖然嬌貴，但是只要能夠正確的使用和維護，就不會損壞。硬管內(nèi)窺鏡的維護內(nèi)窺鏡是集中了傳統(tǒng)光學(xué)、人體工程學(xué)、精密機械、現(xiàn)代電子、數(shù)學(xué)、軟件等于一體的檢測儀器。上海本地內(nèi)窺鏡服務(wù)熱線

硬質(zhì)鏡(RIGID ENDOSCOPE)為棱鏡光學(xué)系統(tǒng)，大優(yōu)點是成像清晰，可配多個工作通道，選取多個視角。徐匯區(qū)運用內(nèi)窺鏡服務(wù)費

有些手術(shù)窺鏡是在鞘管內(nèi)使用，在更換其他角度窺鏡或插拔器械時，應(yīng)注意動作要輕，不可用力過猛。尤其是插拔窺鏡過程中，當(dāng)遇到阻力拔不動時應(yīng)仔細查找原因，必要時應(yīng)連同鞘管一起拔取，不要用蠻力。當(dāng)窺鏡配合激光汽化、高頻電切、微波等光電技術(shù)進行手術(shù)時，應(yīng)注意窺鏡前端與***點的距離，保證窺鏡前端不被電擊或燒灼。***使用這些器械時，主刀醫(yī)生應(yīng)反復(fù)練習(xí)，掌握窺鏡圖像中物距和實際物距的關(guān)系，確認窺鏡前端與***點的**近距離，以便在實際手術(shù)中應(yīng)用自如。 目前在耳鼻喉科、骨科的臨床手術(shù)中已經(jīng)***使用刨削器來切除病變組織。徐匯區(qū)運用內(nèi)窺鏡服務(wù)費

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